"Ginipral": kolegi. Kaj lahko nadomesti "ginipral"?

Nosečnost - posebno stanje ženskega telesa, ki zahteva skrbno in pozoren odnos do svojega zdravja. Pogosto na različne faze nosečnosti pojavijo različni naravi disfunkcionalnih držav, od katerih je povečana Ton maternice,

Njegovi analogi uporabljajo tudi precej pogosto, saj različne droge vplivajo na posamezne organizme - tudi pomaga, ne sme dati želenega učinka na druge. Poleg tega, to zdravilo, kljub svoji visoki učinkovitosti pri preprečevanju prezgodnji porod ima dovolj veliko število kontraindikacij in stranskih učinkov, zaradi česar so nekateri bolniki bojijo in nepripravljenost, da jo sprejmejo. V vsakem primeru, da se ustavi na volitvah na te droge ali odločiti, kaj za zamenjavo "ginipral" priporoča izključno zdravnika.

Opis pripravka

Priprava "ginipral" se proizvaja v obliki belih okroglih bikonveksne tablete, ki vsebujejo vsaka 500 mg heksoprenalin sulfat, kot raztopine za intravensko dajanje v odmerku 5 mg na 1 ml tekočine (10 mg aktivne sestavine na 1 vialo). proizvajajo tudi koncentrat za pripravo raztopine za infundiranje (25 ug heksoprenalin sulfata v eni ampuli).

Mehanizem delovanja

Priprava "ginipral" ukrep je posledica lastnostih heksoprenalin sulfatom nanašata na selektivni beta2 agonistov, se nanaša na snovi, ki zmanjšujejo tonov in kontraktilnih aktivnost mišic maternice (miometrija), to pripomore k preprečevanju prezgodnjega poroda.

Ko dajemo, še posebej intravenozno, kar hitro povzroči zmanjšanje zvišan tonus maternice, ki pomaga, da se zmanjša pogostost in intenzivnost maternice mišice, inhibicijo spontano ali izzvala z imenovanjem oksitocin krčenje. Pri uporabi v obdobju dela pomaga normalizirati premočne ali nepravilno krčenje. Prenehanje prezgodnje aktivnosti maternice omogoča žensko povedati nosečnosti za optimalno za nastanek rokov otroka.

Poleg posebnega učinka zdravila ima nekaj vpliva na stanje srčnega delovanja in pretok krvi matere in plodu, ki jih je potrebno upoštevati pri imenovanju.

pričevanje

Ker je zdravilo povzroča sprostitev materničnih mišic, zmanjšuje pogostost in intenzivnost popadkov, preprečuje materničnega vratu razkritje, je uporaba "ginipral" zaradi ravno za ta ukrep.

Zdravilo se daje v raztopini v primeru izrednih razmer, za hitro zatiranje popadkov:

• v primeru med porodom akutne asfiksije intrauterino plodu;
• pred ročnega vrtenja bočni položaj otroka;
• Zvitek kabla;
• V zapletenem poroda;
• sprostiti maternico pred carskim rezom;
• prezgodnjih popadkov za inhibicijo kontrakcije v nosečnosti pred pošiljanjem bolnišnico.

Uporabljajo se tudi intravensko zdravilo "ginipral":

• grozi prezgodnji dela popadkov;
• sprostiti mišice maternice med manipulacijo šivov na vratu, da se prepreči njeno nepravočasne razkritje;
• da zavira krčenje pri nizki nosečnosti ali pogosteje in kosi na ozadju za nepripravljene materničnega vratu.

Uporaba "ginipral", ko lahko takšne označbe zahteva sprejem celoten potek zdravila, ki bi lahko trajal več mesecev.

Tablete predpisana z rizikom razvoja prezgodnji porod, predvsem kot nadaljevanje zdravljenja infuzije.

kontraindikacije

Uporaba drog je povezana z nekaterimi resnimi stranskimi učinki, tako da jo uporabite le kot zdravnik, pri čemer upošteva vse obstoječe kontraindikacije, včasih nujni na področju drog "ginipral", ki analogi lahko pridejo več v določeni situaciji.

Ne jemljite zdravila za številne bolezni:

• tirotoksikoza;
• tahiartimija;
• zlo mitralne, in aortno stenozo;
• miokarditis;
• bolezen koronarnih arterij;
• hipertenzija;
• huda jeter in ledvic;
• glavkom z zaprtim zakotjem;
• krvavitev iz maternice različnih etiologij, prezgodnje ločitve posteljice;
• Razvoj intrauterini infekcije;
• V prvem trimesečju nosečnosti;
• dojenje (dojenje);
• preobčutljivost za zdravila (zlasti bronhialno astmo ali občutljivost na sulfiti v zgodovini).

Prisotnost seznam kontraindikacij sil v nekaterih primerih, da bi našli zamenjavo drog "ginipral", analog, ki je ni lahko, da poberem, saj ima poseben učinek na miometrija je, namesto celotnih gladkih mišic na splošno.

vloga shema

Kot je bilo že omenjeno, je naprava "ginipral" zahteva stroge indikacije in natančnost odmerjanja. Intravensko dajanje zaželeno doseči v bolnišničnem okolju uporablja samodejno merjenje ali intravensko infuzijo črpalke, saj zdravljenje odvisnosti od drog vključuje zniža svojo dostava 5-10 minut.

V nujnem primeru, da se hitro preneha raztopino kontrakcij smo uporabili v odmerku 10 mikrogramov (eno ampulo z 2 ml proizvoda), z "ginipral" sledi infuzija zdravila. Kapljanja dodeljen z zelo počasnim uvodu, s hitrostjo 0,3 g / min. Če se predvideva postopno znižanje materničnega aktivnosti raztopino dajemo dolgo časa (0,075 g / min).

Če se učinek te nadaljnje zdravljenje zdravljenje lahko izvaja s pomočjo tablet pri odmerku 500 ug, ki priporočajo piti veliko vode, ne pa tudi za kavo ali čaj, ki lahko povečajo neželene učinke zdravila. Dnevni odmerek je 4-8 tablet kosov pa ji pokazal enega za drugim skozi prvo tableto 3 h, nato - po 4-6 urah.

Opozorila

Prisotnost številnih stranskih učinkov zahteva spremljanje zdravja in stanja pacienta in plod, še posebej, je treba spremljati delovanje kardiovaskularnega sistema. Zaželeno je, da izvede meritve EKG pred zdravljenjem in med njim.

Če ima bolnik povečano občutljivost do teh zdravil, se daje v majhnih odmerkih, izbran strogo individualna, s stalnim nadzorom lečečega zdravnika.

Če je izrazito tahikardijo in znižujejo krvni tlak, zmanjša odmerek. Manifestacija teh simptomov, kot so težko dihanje, bolečine v srcu, simptomi srčne ishemije, pomeni takojšnjo odpoved te droge. za zmanjšanje neželeni učinki imenuje, poleg drog "ginipral" "verapamila", katere cilj je nevtralizirati negativne učinke na srčno-žilni sistem.

S povečanjem ravni glukoze v krvi z uporabo tega orodja povzroča, morate skrbno spremljati delovanje presnove ogljikovih hidratov pri ženskah s sladkorno boleznijo.

Priprava "ginipral" pomaga zmanjšati izločanje seča, zato je potrebno označiti vse spremembe, ki jih je lahko povezana z aretacijo v telesne tekočine. Včasih sočasno s kortikosteroidi lahko povzroči pljučnega edema, zato stalen nadzor, je potrebno izvesti v obdobju infuzije in injectate volumen.

neželeni učinki

Pri uporabi zdravila kompleks lahko vpliva na celotno telo, kot zdravilo "ginipral" stranski učinki se lahko pojavijo z telesnimi sistemov:

• negativen učinek na centralni in periferni živčni sistem označen s glavobol, vrtoglavica, tesnoba, rahlo tresenje pri prstih;
• učinke na kardiovaskularni sistem lahko povzroči noseča tahikardija, hipotenzija (običajno diastolični), toliko manj lahko disritmije (Ventrikularna ekstrasistole) ali kardialgiya hitro mimo po ukinitvi zdravil;
• redki prebavnega trakta se lahko kaže slabost, bruhanje, inhibiciji intestinalne motilitete do popolne mirovanje živilske kome;
• če je občutljivost na zdravila lahko povzroči alergijske reakcije, kot so težave z dihanjem, bronhospazem, poslabšanje zavesti, da je verjetno, da gredo v komo, pri bolnikih z astmo ali občutljivosti na sulfiti - do anafilaktičnega šoka.

Poleg tega se lahko poveča potenje, oligurija, in edem pojavijo. Novorojenčki pogosto opaziti hipoglikemije in acidozo.

overdose

V nujnih primerih, prezgodnji porod, ali v primeru trajne maternice hipertonusa morali predpiše to zdravilo v velikih količinah, lahko povzroči presežek največjega dovoljenega dnevnega odmerka in s tem povezanih negativnih posledic.

Z prevelikega simptomi vključujejo: označeno tahikardije pri brejosti (plodu takšen pojav je zelo redka), aritmija, tremor v prste, glavobol drugačno lokalizacija, znojenje, tesnoba, lažno angina pektoris, nižji krvni tlak in težave z dihanjem. Pojav teh simptomov je podlaga za preklic "ginipral" analogni drog, ki ne more dati tako klinično sliko.

Ko manifestacija teh simptomov damo antagonista snovi, ki delujejo kot neselektivnih beta blokatorji, ki lahko popolnoma nevtralizacijo učinka zdravila.

Interakcija z drugimi terapevtskimi snovmi

Prisotnost nosečnice bolezen lahko zahtevajo obvezno zdravila ni vedno združljiva s mišični relaksant, tako da se lahko pojavi vprašanje: "Kaj lahko nadomesti "ginipral", če je odprava osnovnega zdravila ni mogoče?"

Snovi, ki kažejo atipična ukrepe s skupno imenovanje rešitve ali "ginipral" tablete vsebujejo:

• beta-blokatorji, ki lahko oslabijo ali celo nevtralizirajo vpliv "ginipral" droga;
• Methylxanthines (vključno snovi "teofilina"), povečevanje učinkovitosti;
• glukokortikosteroidov, lahko kombinirani učinek, ki zmanjša intenzivnost kopičenja jeter glikogena;
• peroralnih antidiabetikov, kadar se uporabljajo v kombinaciji s to drogo, je manj učinkovit, da izvaja njihov terapevtski učinek;
• interakcije zdravila z bolezni srca in bronhodilatatorji lahko poslabša njihove učinke in pojav simptomov prevelikega odmerka;
• halotan in beta adrenostimulyatorov povečajo pogostnost neželenih učinkov na srce in drugimi elementi obtočil;
• ergot alkaloidi, inhibitorji MAO, triciklični antidepresivi in sredstva, ki vsebujejo kalcija in vitamina D, kot tudi digidrotahisterol in mineralokortikoidov, popolnoma združljiva s drog "ginipral" odpoved, ki je v tem primeru je nujno potrebno.

Ker je učinkovina (heksoprenalin sulfat) visoko aktivnost, potem je dovoljena le vzgojiti izotonična raztopina natrijevega klorida in 5% dekstroza (glukoza).

Drog "ginipral": besede in analogi

Nanaša se na skupino beta-agonisti, orodje ima več podobnih ukrepov in označb drog:

• "Partusisten" - na voljo v obliki sterilne raztopine za intravensko dajanje in v obliki tablet, indicirano za preprečevanje prezgodnjih porodov le v bolnišnici.
• "Ritodrin" - v glavnem uporablja v bronhialno astmo in drugimi obstruktivno bolezen, ampak je sposoben, da se sprostite in maternice mišic.
• "Fenoterol" - ima podoben učinek, ki se uporablja le pod zdravniškim nadzorom v bolnišnici.
• "Salbupart" - je dodeljena, ko je predstavil nevarnost prezgodnjega poroda zelo počasi intravensko v obdobju 6-12 ur.

Podobno znižanje ukrep maternice ton ima magnezijeva materiala, ki blokira kalcijevih kanalov, učinkovito sprošča miometrija, ki prikazuje veliko manj stranskih učinkov.

Še en drog, ki se lahko zamenja z drogami "ginipral" - je analog "indometacin" se nanaša na inhibitorje sinteze prostaglandinov. To je lahko tudi zmanjša povečano ton maternice, vendar če se uporablja po nosečnosti 32 tednov povzročila veliko število resnih neželenih učinkih: upočasni pljučnega tkiva zorenje ploda lahko povzroči zlatenico in enterokolitisom.

Nekateri porodničarji predpiše, da se zmanjša ton pripravo maternice "Nifedipine". To ni posebno orodje, ki se uporablja v ginekologiji, njegovo področje zadeva predvsem za zdravljenje kardiovaskularnih patologij, ampak tudi kot sredstvo sprošča gladke mišice, se lahko uporabijo za odstranitev napetosti maternice mišic. Opozoriti je treba, da je zdravilo povzroči znižanje krvnega tlaka, ki preprečuje imenovanje njegovih bolnikih s hipotenzijo.

Komentarji

Mnoge nosečnice, upoštevajte, da je imenovanje droge dovoljeno odstraniti povečano tonus maternice in preprečuje pojav prezgodnjega poroda. Mame, ki so prejeli drog "ginipral" v obdobju nosečnosti, ne označi negativne učinke na dolgoročno sprejetju novorojenčka. Veliko imenovanje snovi pomagala obvestiti otroka v varen za njegov rojstni časa za vseh njenih organov in sistemov za pripravo na samostojno življenje. Nekateri doživeli rahel negativen učinek v obliki tresenje prstov, glavoboli, in drugo, ki je privedla do postopne ukinitve zdravila, saj ni mogoče nenadoma vrgel. Prehod na novo zdravilo je treba vzeti nekaj časa, v katerem rahlo zmanjšanje doziranje "ginipral" tablete za istočasno uvaja želeno zdravila. Kljub dolgim ​​seznamom kontraindikacij in stranskih učinkov, je večina še vedno govori pozitivno, opaža sproščujoč učinek zdravila na mišični steni maternice, kar je še posebej pomembno v primeru izrednih razmer za nepravočasne dobave.

Tako je uporaba "ginipral", proizvedena izključno z lečečega zdravnika ali se uporabljajo v bolnišnici v primeru izrednih razmer, ki vključujejo pojavljanje zamudo dela. V tem primeru je treba vsa navodila in priporočeni odmerki upoštevati strogo, da ne bi povzročil nastanek neželenih učinkov. Kdaj naj uporabi tega zdravila še posebej pozorni na vsako najmanjšo degradacije ali spremeniti svoj status, če je to potrebno, pravočasno odzvati na razmere do preklica "ginipral" analogne drog, ki lahko postanejo bolj primerno v vsakem primeru. Čeprav je treba poudariti, visoko učinkovitost zdravila v hypertonicity maternice in sposobnost, da se hitro zatreti zmanjšanje miometrija v prezgodnjega poroda.