Nizkomolekularni heparini: droge, indikacije za uporabo

Zdravljenje tromboze in tromboembolične dogodke ni brez antikoagulantov, ki vključujejo nizkomolekularni heparini. Te snovi v sestavi zdravil spremeni strjevanje krvi in ​​tako ponovno prehodnosti.

Sorte neposrednih antikoagulanti

Glede na mehanizem učinka antitrombotičnimi spojin je lahko ugotovil, da so neposredni in posredni ukrepi. Najpogosteje uporabljena prva skupina snovi.

Video: Dorsopathies, L-lizin aescinat - Predstavitev 2016

Antikoagulanti neposreden vpliv na strukturo delimo na nizkomolekularni heparini in nefrakcioniranega. Lahko so tudi neposredni zaviralec trombina, to je, kako, na primer, hirudinski.

Nizkomolekularni heparini Funkcija

Njihove drugače imenovani frakcionirani spojine, katerih povprečna molekulska masa giblje od 4000 do 6000 daltonov. Njihove dejavnosti so povezane s posrednem inhibicijo tvorbe in aktivnost encima trombina. Tak učinek heparina deluje na krvni koagulacijski faktor Xa. Rezultat je antikoagulant in antitrombotični učinek.

Nizkomolekularni heparini so pridobljeni iz nefrakcioniranimi snovi izoliranih iz prašičje intestinalnega epitelija, med postopkom kemijske ali encimatske depolimerizacije. Kot rezultat te reakcije polisaharidne verige skrajšajo za eno tretjino prvotne dolžine, ki prispeva k zmanjšanju molekulo antikoagulantno.

Obstajajo različne nizkomolekularnih heparinov, in ta klasifikacija temelji na metodah dobimo spojine, ki vsebujejo soli.

izdaja

Njihove formulacije so injekcijske raztopine za subkutano ali intravensko dajanje. Običajno so pakirane v ampulah ali brizge.

Nizkomolekularnih heparinov se ne proizvajajo v tabletah.

Intramuskularno zdravila se ne uporablja.

Opis "Gemapaksan" drog

Nanaša se zdravili z neposrednimi antikoagulantov učinkov. Zdravilna učinkovina je v obliki enoksaparin natrijeve soli, ki velja derivata heparina. Ta sprememba zagotavlja visoko stopnjo adsorpcije po subkutanem dajanju in individualno nizka občutljivost.

Proizvaja ga italijanske firme "Italfarmako SpA" kot jasno, brezbarvno ali svetlo rumena raztopina za injiciranje, pakiranega v brizg z 0,2, 0,4 ali 0,6 ml.

enoksaparin natrij dozirna so do 2000 IU 4000 ie 20 mg 40 mg in 6000 mg 60 ie. Aktivno sestavino raztopimo v vodi za injekcijo zdravila.
Enoksaparin natrijev kaže v odmerku 100 ie na 1 mg visoke zaviralnega učinka na krvni koagulacijski faktor Xa in nizko antitrombina učinka pri 28 ie odmerka na 1 mg.

Uporaba terapevtske koncentracije zdravila v različnih bolezni ne vodi k povečanju trajanja izgube krvi.

Profilakse dozirna natrijev enoksaparinovaya ne spreminja aktiviranega delnega tromboplastinskega časa, ne krši trombocitov zlepljanje in njihove povezave postopek do fibrinogen molekul.

Nizkomolekularni heparini v večji koncentraciji drog (6000 ie v 0,6 ml) se uporabljajo:

• za zdravljenje tromboze v venah globin;
• tvori nestabilno angino pektoris in miokardni omamljanje stanje infarktno mišic v kombinaciji z acetilsalicilno kislino;
• za preprečevanje strjevanja povečala za čas trajanja postopka hemodialize.

Predstavitev subkutani raztopino 2000 in 4000 IU 0,2 in 0,4 ml, oziroma se uporablja za preprečevanje tromboze in venskega tromboemboličnega stanja sistema:

• Med ortopedskih kirurških operacij značaja;
• ležišče za bolnike s kronično respiratorno insuficienco ali srčnega sistemski enoti 3 in tip 4;
• akutne nalezljive ali revmatične bolezni, kjer je dejavnik tveganja za nastanek krvnih strdkov;
• pri starejših bolnikih;
• s prebitkom odlaganja maščobe;
• pri hormonsko terapijo.

Zdravilo se uporablja subkutano v trebušno steno, v zadnjico in anterolateralno coni.

Zdravila kontraindicirana za trombocitopenijo, krvavitve, motnje strjevanja krvi, ulcerozni bolezni sluznice želodca in dvanajstnika, subakutni bakterijski endokarditis, sladkorna bolezen, povečana občutljivost in nosečnost.

"Gemapaksan" Medicina: cena

Stroški injiciranje, ki vsebuje 2000 ie brizgo v 0,2 ml šest kosov 955 rubljev.

Za več dozirovkipreparata "Gemapaksan" cenovnih razredov od 1500 rubljev na paket s šestimi brizg.

Opis "Clexane" drog

Nanaša se istimi sredstvi na osnovi enoksaparinatom natrija. Proizvaja francoske družbe "Sanofi Aventis" kot injiciranje bistra raztopina, ki je lahko brezbarvna ali rahlo rumeno odtenek.

Tukaj doziranje zdravila "Clexane" 10000, 8000, 6000, 4000 in 2000 ie enoksaparina natrijev 1.0- 0,8- 0.6- 0.4- 0,2 ml tekočine dozirna oz. Aktivna sestavina v raztopini je 1 mg 1000 ie.

Nizkomolekularnih heparinov so izdelani iz steklenih brizgalk, ki so lahko v pakiranju 2 ali 10 kosov.

Drug "Clexane" o preprečevanju trombotične HIV in trombemboličnih motenj v venah med kirurškim posegom v zvezi z ortopedijo in hemodializo.

Raztopino smo dajali subkutano v odpravi venskih trombotičnih stanj v globokem pljučih ter v arterijo.

Drug angini nestabilna narava miokardnega omamljanje in miokardni mišice v povezavi s tabletami "Aspirin".

"Clexane" Medicina: cena

Stroški injiciranje, ki vsebuje 2000 IU 0,2-ml brizgo je 175 rubljev.

Ena enota odmerek 4.000 IU z 0,4 ml RUB 280 bi morali plačati 6000 IE na 0,6 ml - 440 rubljev 8000 IU na 0,8 ml - 495 rubljev.

V pripravek "Clexane" ceno na enoto 10 kosov z dozo 20 mg, 40 mg in 80 mg je 1685, 2750, 4000 rubljev.

Opis "Fragmin" drog

Aktivna sestavina zdravila je derivat s heparinom snovi zastopnika natrijev dalteparinat. Pridobiva se z depolimerizacijo z delovanjem dušikovo kislino sledilo čiščenje s kromatografijo ionnoshy izmenjevalna. Dalteparinovaya natrijeva sol obsega polisaharidne verige, izpostavljene sulfonacije, s povprečno molekulsko maso pet tisoč daltonov.

Dodatna štrli vbrizgavanja vode in natrijevega klorida soli. Belgijska zdravilo "Fragmin" opisuje rešitev za podkožna injekcija in intravensko dajanje v tekoči obliki prozorne brezbarvne ali rumenkast ton.

Njena sproščanjem enkratno dozo steklenih injekcijskih brizg z 2500 ie ml-0,2 5.000 ie 7500 IU ml-0,2 0,3 ml-10000 IU 12500 IU ml-1,0 0,5 15.000 IU ml- 0,6 18.000 IU ml-0,72 ml.

Drug "Fragmin" ročno priporoča uporabo preventivni ukrep za nadzor mehanizem strjevanja krvi za na hemodializi in hemofiltracijo aktivnosti za zdravljenje odpovedi ledvic, da se prepreči nastajanje strdkov v operaciji.

Zdravilo dajemo odpraviti tromboembolično lezij Iznemogao bolnikov.

rešitev poslastica nestabilna angina in infarkt miokardni omamljanje stanje mišic, simptomatsko vensko trombembolijo.

Opis zdravila "Anfibra"

Njegova nizka heparinov molekulska masa je iz ruskega podjetja OJSC "Veropharm". Jasno je raztopina za injiciranje, ki je lahko brezbarvna ali rumenkasta odtenek.

Osnova sredstvo enoksaparin natrijeva sol, ki lahko vsebuje 2.000 ie do 4.000 IU ml-0,2 0,4 ml-6000 ie 8000 IU ml-0,6 0,8 ml-10000 ie v 1,0 ml . Destilirane vode uporabimo kot topilo.

To predpakirano v ampulah ali brizg z 1 ml, ki so 2, so 5 in 10 kosov v pakiranjih iz kartona.

Drug "Anfibra" navodila se priporoča za preprečevanje tromboembolijo stanje, ko deluje manipulacije in hemodializo pri zdravljenju nastanka strdka v globoko ležečih plovila.

Raztopina obdelavo nestabilno naravo angino pektoris in srčne mišice infarkta stanju, v katerem ni zob Q na elektrokardiogramu.

Opis "Fraksiparin"

Nizko molekularnega heparina pripada nadroparin kalcij, ki se pridobi med postopkom depolimerizacije. Njegove molekule so glikozaminoglikani, katerih povprečna molekulska masa je enako 4.300 Daltonov.

Priprava "Fraksiparin" (subkutanih injekcij) v svoji sestavi vsebuje kalcijev hidroksid in soli nadroparin, ki jih raztopimo v injekcijske vode.

Doziranje aktivne sestavine je 0,3 do 2850 ME ME ml-3800 ml-5700 0.4 ME 0,6 ml, 0,8 ME 7600 ml, 9500 ME v 1 ml.

Pripravek je prozorna ali rahlo motna tekočina, ki je svetlo rumene barve ali popolnoma brezbarvna.

Nadroparinovaya sol dobro protein veže na antitrombina III, ki povzroča pospešeno inhibicijo faktorja Xa. Snov aktivira zaviralec zagotavlja transformacijo tkivnega faktorja, znižuje viskoznost krvi in ​​povečano prepustnost membrane trombocitov in granulocitne celice. Torej je izvedla antitrombotični učinek zdravila.

Injekcije "Fraksiparin" predpisal, da se prepreči trombembolični stanje pri upravljanju ortopedskih manipulacijo značaja in hemodializo. Zdravilo dajemo pacientom, ki imajo visoko rizika tvorbe krvnih strdkov, akutne respiratorne insuficience, bolezni srca, nestabilne angine pektoris, miokardnega omamljanje miokardni mišice premajhne Q zobca.

Uporaba antikoagulantov v rojevanja

Heparina v nosečnosti so dodeljena bolnikih, ki imajo motnje krvavitve ne oblikovali placente krvnih strdkov, ki vodijo do splava, da preeklampsicheskomu visokega krvnega tlaka, olupimo otroških sedežev s težke krvavitve, zaviralo rast zarodka v maternici, ki povzroča nizko dojenček teže.

Take antikoagulanti so predpisane za ženske v igro z morebitno nevarnost nastanka strdka pri globokih ven, na primer spodnjih okončin, kakor tudi pljučnega arterije.

LMWH terapija je boleč proces, v katerem noseča bolnik vstopi v dnevni zdravila pod kožo na trebuhu.

Vendar pa je bilo med klinično randomizirano dobimo rezultate testov, ki dokazujejo, da je uporaba teh antikoagulantov pogosto ne prispeva k pozitivnim učinkom. tudi ugotovila, da heparina terapija lahko škoduje matere telo povezano s povečano krvavitev in zmanjšala za lajšanje bolečin med porodom.

Te študije so pokazale, da lahko odprava antikoagulacijskega zdravljenja prihranili veliko žensk iz nepotrebnih simptomov bolečine, medtem ko nosi otroka.

Navodila za uporabo pripravkov, ki temeljijo na nizko molekulsko terapijo heparin kontraindicirana.