Stresna ehokardiografija: Metodologija za

Sodobne metode diagnosticiranja bolezni srca so dosegli izjemno učinkovitost. Poleg standardnega EKG, obstaja seznam načinov za odkrivanje nepravilnosti. Eden od najbolj učinkovitih sodobnih metod v korist obremenitveno ehokardiografijo s telesno vadbo. To kaže diagnozo? Kaj so prednosti obstajajo za postopek? Kaj je namenjen stresna ehokardiografija? Mi bomo poskušali odgovoriti na ta in druga vprašanja.

Kaj je stresna ehokardiografija?

Stres EKG - sodoben način raziskave ishemičnih bolezni, ki je označena z nastopi ustvarjanje obremenitev na bolnikovo telo, kar vodi do povečanja pogostosti srčnega mišic.

Lokalne motnje krčljivosti posameznih odsekov tkiva so neposredna znak patologije. V večini primerov, da se določi minimalno odstopanje srčne mišice med normalnim EKG v je ostalo preprosto nemogoče. Ravno nasprotno, stresna ehokardiografija vam omogoča, da natančno določiti prisotnosti ishemičnih bolezni, v zgodnjih fazah razvoja.

Kratka zgodovina

Načela diagnostičnih metod so opisani v medicinski literaturi, ki so jih ameriški raziskovalci ishemično boleznijo srca rast R. in L. Vann leta 1979. Nekaj ​​let kasneje je prvič v zgodovini obremenitveno ehokardiografijo v vodoravni ergometru cikla je bila izvedena. V naslednjih soavtorjev znanstvenih razprav Erbel L. in C. Berthet, ki so se pridružile projektu, predlagala, da se fizično aktivnost in uporabo farmakoloških metod elektrostimulacije učinke na kardiovaskularni sistem pacienta v okviru raziskav.

V domači praksi, izboljšanje diagnostične metode je Alekhin. "Stres ehokardiografija" (v formatu PDF), je zdaj v upravljanju povpraševanja. V zgornjem znanstvenega dela raziskovalca prikaže celotno izkušnjo od diagnostike, zbrane v več letih. Tukaj, strokovnjak je uspelo dokazati, strokovne podlage, ki potrjuje uporabnost postopka zaradi študija srčna ishemija, drugih bolezni srca in ožilja.

diagnostični načelo

Stres ehokardiografija temelji na predpostavki, da je tvorba miokarda v srčne ishemije poslabša levega prekata kontraktilnosti sposobnosti pri koronarnih arterij. Predpogoj za razvoj patologije so kršitve venskega krvotoka.

Video: Stres Ehokardiografija

Stresna ehokardiografija omogoča registracijo posamezne reakcijske cone na levi miokarda po prekata okrepljeni, nenadne obremenitve, ki se pojavljajo na bolnikovo telo. Poleg kardiovaskularnega sistema na stanje, ko je val raziskav, opravljenih vzporedno izvedbo slikanja srčne mišice v obliki grafike, zaradi česar je metoda učinkovit način za vodenje celovite diagnoze.

raziskava Priprava

V pripravah za diagnozo pacienta imenuje sprejem farmacevtskih pripravkov, ki vsebujejo nitrate, ki omogoča, da se upočasni srčni utrip, zniža krvni tlak. Tako varstvo je srčna mišica, ki ga ustvarjajo aktivne adrenalina pod stresnimi obremenitvami, kar lahko povzroči poslabšanje splošnega stanja pacienta.

Video: Kako je ehokardiografija v Tel Aviv Medical Center?

Na dan študije je bolnik dovoljeno uporabljati nitroglicerin, s katero obrezano verjetno angino. Vendar pa morajo za sprejem sredstva, ki vsebujejo snov za bolnika, morajo preprečiti vnaprej kardiologa.

Priporočila za obremenitveno ehokardiografijo vključujejo odpoved obroka za približno 6 ur pred diagnozo. Predhodna raziskava je pozdravil tudi omejen vnos tekočine. En dan pred diagnozo bolnika je potrebno odreči kofein zaradi svojega tonik učinek na telo lahko vplivajo na točnost rezultatov. Tik preden postopek je prepovedano kaditi.

Indikacije za izvajanje diagnostike

V nekaterih primerih, diagnoza te vrste? Stresna ehokardiografija je dodeljena bolnikov:

• Če sumite, da razvoj ishemije miokarda;
• da je treba oceniti stanje koronarnih arterij;
• preuči izvedljivost miokardnega tkiva;
• trpi srčnega, kronične oblike bolezni srca in ožilja;
• morali opraviti kirurški poseg za bypass operacijo, opornice, angioplastiji koronarnih arterij;
• da je treba oceniti rezultate zdravljenja z uporabo zdravil;
• tvorbo prognozo srčno boleznijo;
• ocenjevanje verjetnosti zapleti po zdravljenju kardiovaskularnih bolezni;
• priprava za kompleksne operacije na srcu, pljučih, aorta;
• da je treba opredeliti prirojene anomalije srčnih zaklopk;
• Pregled katerega namen je oceniti bolnikovo sposobnost za delo.

kontraindikacije

Z zdravstvenimi težavami, katerih prisotnost ne morem poudariti ehokardiografijo v Vladimir in druga mesta, je razvoj miokardnega infarkta v akutni fazi. Niso dovoljeni za študij in bolniki s anevrizma aorte, huda arterijska stenoza, kongestivno popuščanje srca, prirojene srčne napake. Zaradi nevarnosti zamašitve ventilov krvnih strdkov v srčne mišice, ki je stresna ehokardiografija s telesno vadbo kontraindicirana pri bolnikih, ki trpijo zaradi tromboflebitisa v hudi obliki. Razlog za neuspeh postopka služi tudi Idiosinkrazija sestavine farmakoloških učinkovin, ki so obvezno uvedene v telo v pripravi študijo.

Video: Priljubljeni videoposnetki - Ehokardiografija Bolnišnica

relativne kontraindikacije

Ko je stresni test sili lahko predmet:

• nosečnice;
• ljudje z manjšimi duševnimi motnjami;
• Bolniki, ki trpijo zaradi debelosti;
• osebe z delnim pankreasa funkcionalne motnje;
• Diabetiki, ki so jih opazili dekompenzacije velike manifestacije te bolezni.

Odločitev za izvedbo diagnoze v teh kategorijah bolnikov prejme zdravnika.

obremenitveni preskus

Stresna ehokardiografija (N. Novgorod ali drugo mesto - ne glede na to, kje se izvaja) je mogoče doseči z uporabo različnih testov nakladanja. Narava preskusom se določi naloge in objektivno klinično situacijo. Na primer, za določitev tolerance bolnika na visoke obremenitve, kot tudi za katere obstaja sum, verjetni razvoj infarkta države zatekle k dinamičnih vzorcev. V tem primeru, je študija izvedena s pomočjo tekalne steze ali kolesarskem ergometru.

Video: Priljubljeni videoposnetki - Ehokardiografija stres

Bolj sprejemljiv za starejše bolnike deluje obremenitev na tekočem traku. Zlasti ta pristop ne izvede diagnostični izzove koreninskega bolečino, ki se lahko razvije pri uporabi ergometru, v kateri ima pacient, da bi sedel v neugodnem položaju. Glavna pomanjkljivost tekočem traku služi nima možnosti za ustvarjanje grafov z rezultati študije neposredno med preskusom. Dejavnik, ki kaže na nujnost končanja obremenitveni test je nad normalni srčni utrip.

farmakološki preskus

Približno 40% bolnikov, ki potrebujejo stres ehokardiografijo v Jekaterinburgu in drugih mestih niso mogli ustrezno prenese večje telesne obremenitve. Takšni bolniki predpiše farmakološko izvedbo testa.

To je zdaj široko uporabljajo stres ehokardiografijo "dobutamin". Dajanje snovi omogoča simulacijo pogojev, ki se pojavljajo med vadbo. Uporaba omenjene rešitve lahko poveča krvni tlak, poveča kontraktilnost srčne mišice. Rast zahtev tkivnega kisika pri uporabi zdravila povzroča simptome, ki so dobra osnova za znake miokardno ishemijo.

Druga možnost je, "dobutamin" pogosto se uporablja "dipiridamol". Test temelji na postopno povečevanje odmerka učinkovine v telesu. Na vsakem koraku smo raziskali prisotnost krčljivosti srca. Če uvedba osnovnih pravil "dipiridamol" kazalnik telo srčni utrip 120 utripov na minuto, ki nadalje uporabljenega odmerka "atropin" v količini 1 mg. Na preskusne zaključku intravensko 240 mg "aminofilin" - zdravilo, ki deluje kot protistrup "dipiridamol".

Analiza rezultatov

Rezultat obremenitveno ehokardiografijo služi za pridobitev dvodimenzionalne grafike. Slednji nudijo možnost za ugotavljanje napak v kontraktilnosti levega srčnega prekata. Pri razlagi rezultatov upoštevati odebelitev in gibljivost miokardnega tkiva v posameznih območjih.

Predhodna analiza grafov, specialist takoj po prejemu. Po zaključku diagnostičnih kardiologa lahko ogledate video v počasnem študij gibanja. Nekateri fragmenti postopka pogosto shranjeni na računalniških diskih in zagotoviti dobro informacijsko podlago za nadaljnjih diagnostičnih postopkov.

Kam stres ehokardiografijo?

Da izvede študijo z uporabo testa obremenitve ali farmakološke preskuse, dovolj, da pride do najbližjega centra kardiologije. Sposobni diagnosticirati specializirane učilnice javnih zdravstvenih ustanovah. Bolj drago možnost za izvedbo postopka lahko postane imenovanje v zasebni kliniki, ki ima potrebno opremo za izvajanje testov in ima strokovnjaki usposobljeni.

Prednosti diagnoza miokardno ishemijo uporabo stresna ehokardiografija

Med glavne prednosti metode so naslednji:

• Impresiven seznam funkcij za preučevanje delovanja srčne mišice.
• Prenosljivost ehokardiografsko oprema, ki je zmožna opravljati teste izven bolnišnice.
• Relativno nizek strošek diagnoze.
• Možnost kvalitativno oceno narave odebelitev miokarda.
• Varnostni postopki za bolnika.

pomanjkljivosti

Če govorimo o slabostih obremenitveno ehokardiografijo, je treba omeniti, najprej vsem težavam pri ocenjevanju kvantitativnih rezultatov vzorcev. Iz tega razloga, določitev natančnih rezultatov je mogoče le v diagnostičnih doživela, visoko usposobljenih raziskovalcev.

Med drugim je med preskusi pogosto obstajajo tehnične težave. Verjetnost, da njihov videz v sredini, da 5-10%.

Na koncu

Stresna ehokardiografija še vedno stoji precej inovativno metodo raziskovanja koronarne srčne bolezni. Izvajanje takšno diagnozo je dodeljena predvsem za bolnike, ki so poskušali standardne vzorce, EKG, ki ne zagotavljajo zadostnih informacij za določitev patologij. Končno, stresna ehokardiografija omogoča odkrivanje zožitvijo koronarne arterije, je slika še vedno ni jasno, po angiografijo.