CPR algoritem. CPR pri otrocih: algoritem. CPR noseča. CPR dihanje algoritem za ustavljanje pri odraslih

Zdravniki vse posebnosti morali učiti druge, in da se jih manipulira, povezana z oskrbo in reševanje bolnikovega življenja. To je prva stvar, ki jo je študent medicine na Univerzi v obravnavi. Zato je posebna pozornost namenjena študij disciplin, kot so anesteziologije in reanimacije. Navadni ljudje, ki niso povezane z medicino, tudi ne boli vedeti akcijski protokol v življenjsko nevarne situacije. Kdo ve, kdaj bi lahko prišel prav.

Oživljanju - je postopek za nujno pomoč, katere cilj je obnavljanje in ohranjanje življenja organizma po začetku klinične smrti. To vključuje več obvezne korake. SRL algoritem je predlagal Peter Safar, in ena od tehnik za reševanje pacienta imenovan v njegovo čast.

etično vprašanje

Ni skrivnost, da so zdravniki nenehno soočajo s problemom izbire, kaj je najboljše za njihovo bolnika. In pogosto postane ovira za nadaljnje ukrepe zdravljenja. Enako velja za CPR. Algoritem se spremeni, odvisno od pogojev pomoči za usposabljanje za oživljanje ekipe, od starosti pacienta in njegovo trenutno stanje.

Video: Pogoste napake pri izvajanju oživljanju

Bilo je veliko razprav o tem, ali je nujno, da se otroci in mladostniki v kompleksnosti njihovega stanja, glede na dejstvo, da nimajo pravice, da bi odločitev o svojem zdravljenju. Vprašanje je bilo postavljeno o darovanju organov iz žrtev, ki so prejeli CPR. Algoritem v okoliščinah, je treba nekoliko spremeniti.

Ko ne opravljajo oživljanja?

V medicinski praksi obstajajo primeri, ko se oživljanje ne izvajajo, saj je brez pomena, in bolnikove lezije niso združljive z življenjem.

1. Kadar obstajajo znaki biološke smrti: rigor mortis, hlajenje, kadaverskih lise.
2. Znaki možganske smrti.
3. Končne stopnje neozdravljivimi boleznimi.
4. Četrta faza raka z metastazami.
5. Če zdravniki delati vedeti je, da je po prenehanju dihanja in krvnega obtoka je bilo več kot petindvajset minut.

Znaki klinične smrti

Obstajajo velike in male črke. Glavna skrb:
- odsotnost pulza v velikih arterijah (karotidna, femoralna, brahialne, časovna) -
- pomanjkanje dyhaniya-
- vztrajno dilatacija zenic.

Video: razširjeno CPR

Sekundarni znaki vključujejo izgubo zavesti, bledo z modrikastim odtenkom, pomanjkanje refleksov, prostovoljne gibanja in mišični tonus, čuden, nenaraven položaj telesa v prostoru.

stopnja

CPR algoritem pogojno razdelimo v tri glavne faze. In vsak od njih pa veje v fazah.

Video: oživljanje

Prvi korak izvedemo takoj in za ohranjanje življenja pri konstantni oksigenacijo in dihalnih poti za zrak. To odpravlja uporabo posebne opreme in življenjsko podporo prizadevanjem oživljanja izključno brigade.

Druga faza - specializirana, njegov namen - rešiti tisto, kar se določijo reševalcev in zagotoviti stalno kroženje dotok krvi in ​​kisika. To vključuje diagnozo srca, uporabo defibrilatorja, uporabe drog.

Tretji korak - se izvaja že v intenzivni (enoti za intenzivno nego). Namenjen je ohranjanju možganskih funkcij, njihovo okrevanje in vrnitev v normalno življenje ljudi.

akcijski Postopek

V letu 2010 je bil razvit univerzalno algoritem oživljanja na prvi stopnji, ki je sestavljen iz več faz.

• A - Airway - ali prepustnosti zraka. Reševalec proučuje zunanje dihalne poti, odstranite vse, ki preprečuje normalno prehajanje zraka: pesek, bruhanje, alge, voda. Če želite to narediti, morate opraviti trojni sprejem Safar: nagnite glavo nazaj, potisnite spodnjo čeljust in odpreti usta.
• V - Dihanje - dihanje. Prej je bilo priporočeno, da se izvede tehniko umetnega dihanja "usta na usta" ali "usta na nos", zdaj pa zaradi povečane nevarnosti okužbe, zrak v žrtev pade izključno prek AMBU vrečko.
• C - Circulation - krvnim obtokom ali prsa kompresije. Idealno bi bilo, ritem iz pip na prsih je 120 utripov na minuto, nato pa bodo možgani prejeli minimalno dozo kisika. Prekinjena ni priporočljivo, ker v zračni pihanja je začasna žilni prijetje.
• D - Droge - zdravila, ki se uporabljajo za posebno stopnjo varstva za izboljšanje krvnega obtoka, vzdrževanje srčnega utripa in krvnega reologije.
• E - elektrokardiogram. To je odločilo, da preverite svoje srce in test učinkovitosti intervencij.

utopitev

Obstajajo nekatere značilnosti CPR utopitve. Algoritem se spreminja nekoliko, prilagajanje okoljskih pogojih. Najprej in predvsem, reševalec mora poskrbeti za odstranitev nevarnosti za svoje življenje, in če je le mogoče, ne vstopijo v vodno telo, in poskusite, da bi žrtev na kopnem.

Če ste še vedno skrbi, je na voljo v vodi, mora reševalec ne pozabite, da je utopitev človek ne nadzira njegovo gibanje, tako da boste morali plavati nazaj. Glavna stvar - da moškega glavo nad vodo: lasje, pobral pazduho in vrgli nazaj na hrbtu.

Najboljša stvar je, da reševalec lahko storimo za utopitev - se bo začela piha zrak direktno v vodo, ne da bi čakala na prevoz do obale. Ampak tehnično je na voljo samo fizično močna in usposobljena oseba.

Takoj, ko odstranite žrtev iz vode, morate preveriti svoj srčni utrip in prisotnost spontanim dihanjem. Če ni nobenih znakov življenja, ki jih je treba začeti takoj oživljanje. Morajo izvajati v skladu s splošnimi pravili, ki so bili poskusi za odstranitev vode iz pljuč običajno privede do nasprotnega učinka in poslabša nevrološke poškodbe zaradi pomanjkanja kisika v možganih.

Druga značilnost je časovni interval. Ne zanašajte se na običajnih 25 minut kot v hladnih postopkih vodo so upočasnila, in možganske poškodbe pojavlja veliko počasneje. Še posebej, če je žrtev - otrok.

Stop za oživljanje je možno šele po ponovni vzpostavitvi spontanega dihanja in promet, oziroma po prihodu ambulante posadke, ki bo zagotavljala strokovno podporo življenja.

Razširjena CPR algoritem, ki se izvaja z uporabo zdravil vključuje vdihavanje 100% kisika, intubacijo in mehansko prezračevanje pljuč. Poleg tega se uporabljajo antioksidanti, infuzija tekočin za preprečevanje padec tlaka v sistemu in ponovno srčni zastoj, diuretiki, da se prepreči pljučnega edema in aktivno segrevanje žrtve, tako da je kri enakomerno porazdeli po vsem telesu.

prijetje dihal

CPR algoritem dihanja pri odraslih vključuje vse faze zavetje stiskanje v prsih. To olajša delo reševalcev, saj se bo telo samo distribucijo dohodnih kisik.

Obstajata dva načina mehansko prezračevanje brez improvizirane načine:

- rot- usta
- usta na nos.

Za boljši dostop zraka je priporočljivo, da nagnete glavo žrtve, potisnite spodnjo čeljust in osvobodi dihalnih poti od sluzi, bruhanju in peska. Reševalci naj bi tudi skrbeti za njihovo zdravje in varnost, zato je zaželeno, da opravi to manipulacijo s čistim robcem ali gazo, da ne pride v stik s krvjo ali slino pacienta.

Reševalec ščepca nos, ustnice tesno ovije ustnice na žrtve in izdihne. V tem primeru, morate videti, da vidim, če je epigastrično regija napihnjena. Če je odgovor pritrdilen, to pomeni, da je treba zrak v želodcu in ne pljuč, in v dobro tega ne oživljanje. Med vdihov morate vzeti odmor v nekaj sekundah.

Video: kardiopulmonalno oživljanje otrok od 1. leta

Med mehanskega prezračevanja opazili kakovostno ekskurzijo prsih.

žilni stop

Logično je, da bo CPR algoritem za asistolijo vključujejo vse, razen prezračevanja. Če je žrtev sama diha, ni treba prevesti v umetni način. To otežuje delo zdravnikov v prihodnosti.

Temelj desni srca masaže je roke prekrivni tehnika in usklajuje delo telesa reševalec je. Stiskanje je narejen bazo dlani, ne pa na zapestje, ne prsti. Roke oživljanje morajo biti ravne in stiskanje se izvede z nagibanjem telesa. Roke so postavljeni pravokotno na prsnico, jih je treba sprejeti za grad ali ležijo dlani predložku (metuljev) v. Prsti ne dotikajte površine prsih. CPR algoritem je naslednji: trideset pipe - dve vdihov, pod pogojem, da je za oživljanje, ki jih opravlja dve osebi. Če reševalec je ena, je izdelana iz petnajstih kompresije in eni sapi, kot dolgem premoru brez obtoku lahko poškoduje možgane.

oživljanje noseča

To ima svoje značilnosti in CPR noseča. Algoritem vključuje zveličanje ne samo matere, ampak tudi za otroka v njenem telesu. Zdravnik ali opazovalci, zaradi česar prvo pomoč na nosečnica smemo pozabiti, da obstaja veliko dejavnikov, ki negativno vplivajo na prognozo preživetja:

- povečana poraba kisika in hitro utilizatsiya-
- zmanjšana sposobnost pljuč zaradi stiskanja noseča matkoy-
- velika verjetnost aspiracije želodčne soderzhimogo-
- zmanjšanje prostora za kroženje zraka, kot povečane mlečne žleze in zaslonke se dvigne s povečanjem želodec.

Če niste zdravnik, potem je edina stvar, ki jo lahko storite za nosečnico bi rešili svoje življenje - je, da je na levi strani, tako da je bila njena nazaj pod kotom približno trideset stopinj. In ga premakniti na levem delu trebuha. To bo zmanjšalo pritisk na pljuča in poveča pretok zraka. Bodite prepričani, da začnete prsnega in se ne ustavijo, dokler sili ekipa pride ali ne pride še nobene pomoči.

Rešimo otroke

CPR ima svoje značilnosti pri otrocih. Algoritem je podoben odrasle, ampak zaradi fizioloških lastnosti je težko izvesti, predvsem novorojenčki. Lahko razdeliti oživljanje otrok po starosti: do enega leta in do osem let. Vsi, ki so starejši, dobili enak znesek pomoči kot tudi odrasle.

1. Morate poklicati rešilca ​​po petih neuspešnih oživljanja ciklov. Če je reševalec pomočnikov, je treba takoj zaupa z njimi. To pravilo deluje samo, če je oseba, ki oživlja.
2. Vodja vrgel nazaj celo sum poškodbe vratu, ker dihanje je prednostna naloga.
3. Začenši z dvema ventilator vdihov za 1 sekundo.
4. V tem trenutku je treba storiti, da bi dvajset vdihov.
5. Ko je zamašitev dihalnih poti tujkov otroka aplavzom pozdravilo domače igralce na hrbtu ali udaril po prsih.
6. Prisotnost impulza se lahko preveri ne samo na zaspan, ampak tudi na rami in stegnenice arterij, ker otrokova koža tanjša.
7. Pri izvajanju prsnega pritiskom srca mora biti tik pod bradavice linije, saj je srce nekoliko višja kot pri odraslih.
8. Pritisnite na prsnico podlagi eni strani (če je žrtev najstnik) ali dva prsta (če gre za otroka).
9. Moč stiskanje - tretjina debeline prsnega koša (vendar ne več kot polovico).

Splošna pravila

Vse, kar odrasli morali vedeti, kako izvesti osnovno oživljanje. Algoritmi je precej enostavno, da se spomnimo in razumeti. To bi lahko prihranili nekoga življenje.

Obstaja nekaj pravil, ki lahko olajšajo reševalne akcije s netreniranem osebe.

1. Po petih ciklih CPR se žrtev lahko ostane za klic v sili, vendar le pod pogojem, da je oseba, ki pomaga - ena.
2. Določitev kliničnih lastnosti smrti ne sme trajati več kot 10 sekund.
3. Prvi umetno dih, da je plitvo.
4. Če se po prvem dihanje ni bilo gibanje v prsih, je treba še enkrat vrgel nazaj žrtvino glavo.

Preostali del priporočil, ki se izvajajo CPR algoritem so že bile predstavljene zgoraj. Uspeh oživljanja in še dodatno vpliva na kakovost življenja je odvisna od tega, kako hitro usmerjanje prič, in kako dobro bodo lahko pomagali. Torej ne bojijo lekcij, opisati z oživljanjem. Algoritem je dokaj preprost, še posebej, če se spomnite na dobesedni jaslice (FAA), kot mnogi zdravniki.

V številnih knjigah zapisano, da morajo prenehati z oživljanjem, po štiridesetih minutah neuspešno oživljanje, v resnici pa so lahko samo znaki biološke smrti zanesljivo merilo za odsotnost življenja. Ne pozabite: medtem ko stisnem srce, krvni še naprej neguje možganov, kar pomeni, da je oseba še živa. Glavna stvar - čakati ambulante ali reševanje. Verjemi mi, bodo hvala za trdo delo.