Hemoragični šok v porodništva in ginekologije

Z izgubo krvi v telesu več kot en liter oseba razvije stanje hemoragični šok. Če se krvavitev ne ustavi v času, in se nadaljuje naprej, izguba nekaterih trideset odstotkov volumna krvi takem stanju je smrtno nevarna.

Video: 5_10_1.avi

Izguba krvi lahko tako vidno in nevidno. Pri odprtih poškodbah zdravniki oči lahko določimo količino izgubljene krvi in ​​resnost situacije. Po precejšnji izgubi njo oseba razvija hemoragični šok. To zlasti stanje odziv organizma na nevarne situacije. Na primer, hemoragični šok v porodništva in ginekologije - ena izmed najbolj nevarno, saj je okultno kri, in ženska lahko umre, če ni mogoče zagotoviti pravočasno zdravstveno oskrbo. Najpogosteje, to vodi apopleksija jajčnikov, genitalije škode, zamudil splav, Submukozno endometrioza, perforacija maternice telesa, molarno nosečnost, posledice splava.

Glavna nevarnost v takih situacijah - to nesorazmerje zmogljivost žilnega posteljo, in kri, ki kroži tam, oziroma njene ostanke. To vodi do motenj macrocirculation - pretok krvi skozi arterije, žile in srce. Naslednja faza - kršitev mikrocirkulacije - arteriol, venules in kapilar.

Če ste izgubili približno pol litra krvi, lahko telo nadomestilo za to povečanje v vensko ton. V tem primeru arterijske ton ne trpi, ne spremeni frekvenco krčenja srca, ni napaka v oskrbi z tkiv.

Pomemben hipovolemijo vodi v hudo stres. Da se ohrani vitalne funkcije organizma, da vključuje močne kompenzacijskih mehanizmov. Poveča tonus živčnega sistema, poveča sproščanje hormonov. Pod njihov vpliv pospeši srčni utrip, zmanjšano izločanje tekočine iz telesa, se pojavi vazospazem na obodu. Vendar pa te spremembe v telesu le začasno ohranitev njene vitalne funkcije. Pozneje, ko se je poškodba takih mehanizmov ne prihaja anoxaemia organe in tkiva.

Video: Fragment EM predstavitev Shifman "Massive izgubo krvi."

Hemoragični šok lahko v treh fazah, ki klasifikacija temelji na obsegu krvi izgubila in motnje v organih zaradi te izgube. Prvi korak - nadomestilo, prizadeta bledo zapestja votel, rahlo pulzira, je tahikardija. Obseg izgubljene krvi - do enega litra. Če se krvavitev ustavi, se lahko simptomi še vedno traja nekaj časa. Če se krvavitev nadaljuje, simptomi otežuje - stanja, imenovanega reverzibilna dekompenzirana. To pomeni, da jih telo ne more soočiti s temi kršitvami, vendar je medicinsko pomoč v času rešiti žensko. V drugi fazi vpliva na srce, pljuča, možgane, jetra in ledvice, huda hipoksija razvija. Zadnja faza - nepovraten hemoragični šok. Izguba krvi je približno polovica prostornine, ki kroži v telesu. V tem primeru ne more pomagati niti oživljanje.

Diagnosticiran hemoragični šok na podlagi kazalnikov, kot so temperatura in barve (posebno pozornost na okončinah), krvni tlak, indeks šok, hematokrit, urne diureze.

Video: Predavanje "Vprašanja za diskusijo porodništvo"

Nujna pomoč v hemoragični šok, izdana v času - ključ do uspeha za odpravo tega stanja. Na področju ginekologije prvem primeru je treba usmeriti dostop do strani, kjer se pojavi krvavitev. To zahteva nujno kirurški poseg. Hkrati s kirurg-ginekologom in obdelavo anestezista. ob zaustavitev krvavitve morate nemudoma umakniti bolnika iz stanja hemoragični šok.