Zaviralci ACE - učinkovita zdravila sodobne kardiologije

Video: Lekcija 13. zaviralci ACE, seznam zdravil in analize razreda zaviralcev ACE.

Zaviralci ali ACE angiotenzin konvertaze faktorja imenuje močne vazodilatatorji, ki se uporabljajo v kardiologiji za zdravljenje hipertenzije. Delovanje te skupine zdravil podaljšan blokira nadledvične hormon angiotenzin II - Presorni glavni faktor, ki vpliva vrednosti krvnega tlaka. Zaviralci ACE preprečujejo razgradnjo bradikinina, ki vpliva tudi na stanje plovil, in s tem na višino krvnega tlaka. Ta zdravila pomagajo povečati raven krvi vazodilatatorske prostaglandinov zmanjšajo simptome kroničnega srčnega popuščanja, so pogosto opazili pri bolnikih z esencialno hipertenzijo. Istočasno, ACE inhibitorji, za razliko imajo druga zdravila, ki znižujejo krvni tlak ne vpliva na glukozo in metabolizma lipidov, zmanjšanje proteinov v urinu ledvice.

Video: Profesor Obrezan AG Statini: sodobnimi pogledi na uporabo v polifokalnom ateroskleroze.

zaviralci ACE se uporabljajo že več kot 40 let. Prvo te skupine zdravil leta 1975 smo sintetizirali kaptoprila, ki se uporabljajo danes. Nekaj ​​let kasneje je bil pridobljen enalapril in lizinoprila. Bili so nadomestili z bolj sodobnimi zaviralci ACE nove generacije.

V sodobni kardiologiji zaviralcev ACE uporabljajo kot glavni zdravil za zdravljenje hipertenzije bolezni, ishemične srčne bolezni, kronično srčno popuščanje.

ACE razvrstitev inhibitorji

Obstaja več klasifikacije ACE inhibitorjev, ki temeljijo na odstranjevanju poti drog iz telesa, odvisno od kemične skupine v molekuli vzajemno z ACE središča korakov aktivnosti. Najpogostejši razvrstitev farmakološkega delovanja.

Po farmakološkega delovanja inhibitorjev angiotenzin konvertaze vse dejavnike razdelimo v tri skupine.

Prva skupina je kaptopril ali zaslonko, ki neposredno inhibira, to zavira angiotenzin I konvertaze aktivnost hormona v poznejši fazi - angiotenzin II. Da bi ohranili captoprila ali kapoten normalnim krvnim tlakom izvedel tri do štirikrat dnevno.

V drugo skupino sodijo enalapril, ramipril, trandalopril, tsilazipril, fozinopril, kinapril in drugih zdravil, ki se pretvori v telesu v aktivnih spojin, ki imajo vazodilatorno učinek. Te droge so dovolj, da samo enkrat na dan.

Tretja skupina je sestavljena lizinoprila Zestril, prinivil, prestarium ali perindoprila. Zaviralci ACE so Priporočljivo je tretja skupina, da se enkrat ali dvakrat na dan.

Video: kraj adrenergičnih receptorjev beta blokatorji pri zdravljenju bolezni srca in ožilja: kdaj in kako izbrati?

Neželeni učinki inhibitorjev ACE

Ko prejmete mora ta skupina zdravil se zavedajo možnega razvoja škodljivih učinkov. V nekaterih primerih je pokazal, zaviralce angiotenzinske konvertaze lahko pojavi suh kašelj, zvišana raven kalija v krvi, omotica, alergijski kožni izpuščaj, angioedem. Ti zapleti so popolnoma odpravljene po umiku drog. Suh kašelj se pojavi v tretji, peti dan zdravljenja. Njen videz je posledica kopičenja v pljučih bradikinina. Kašelj izgine povsem po prenehanju inhibitorjev. Nekateri bolniki lahko zmanjša apetit in moteno dojemanje okus.

Video: protonske črpalke Zaviralci

Eden od glavnih kontraindicirana uporaba zaviralcev ACE dvostransko zožitev ledvične arterije. V tem primeru, se krvni tlak poveča za dvig ravni renina v krvi, ki imajo ta zdravila brez učinka.

Posebno pozornost je treba posvetiti zaviralcev ACE pri kroničnih boleznih jeter in ledvic pri razvoju simptomov jetrne in ledvične insuficience.