Charcot stopala pri sladkorni bolezni: fotografija in zdravljenje

Sladkorna bolezen je znano, da več kot kompleksne bolezni, s katerimi živimo. Toda v nekaterih primerih je zgolj dejstvo, da je problem zapleten dodatno uničujoče procese. En očiten primer je Charcot stopalo. Ta diagnoza je resna in nevarna.

značilnosti bolezni

Charcot stopala v medicini in tudi definiran kot diabetične osteoarthropathia. Govorimo o resnih zapletov sladkorne bolezni, ki je označena z različnimi spremembami kosti:

• Hiperostoza. Gojenje skorje kosti.
• Osteoporoza. Govorimo o slabitev in tanjšanje kosti.
• Ostelioz. Kostnega tkiva popolnoma absorbira.

Kot lahko vidite, Charcot stopalo pri sladkorni bolezni je polna resnih negativnih posledic. V okviru običajen način življenja je taka bolezen lahko privede do pogostih zlomov kosti, kot tudi njihovo zlorabo koalescentna. Slednje dejstvo včasih povzroča deformacijo stopala.

Pričakujte takšen razvoj je potrebno za tiste, ki imajo astmo diagnosticiran obliko sladkorne bolezni. In to je pomembno za bolnike insulina odvisno, in tistimi, ki ne spadajo v to skupino. Po določenem času so ti bolniki pogosto fiksne nevropatske zapleti, ki povzročijo zlome v nogo, in pogoste.

Zgoraj problem lahko spremljajo tudi razjede na koži, zaradi česar zapleten že tako težek položaj. Bottom line je, da ko na nevropatijo pojavijo razjede na vznožju, ki jih povzročijo večjo prekrvavitev, izpira kalcij iz kosti. Seveda, po takem postopku kosti izgubijo moč in lahko poškoduje pod zmernih obremenitvah.

Treba je omeniti, da Charcot stopala pojavljajo predvsem pri bolnikih, ki se borijo s to boleznijo že več kot 10 let.

oblike bolezni

Obstaja nekaj ozadja bolezni, ki vodijo do pojava diabetičnega stopala. Glede na to dejstvo, obstaja več oblik bolezni:

• Neuroischemic. Njen razvoj poteka v ozadju diabetična angiopatija, ki je izražena z poslabšanja spodnjem območju toka ud krvi. V tem stanju, noga ne spremeni svojo obliko, in se vzdržuje njegova občutljivost. Tako se je oteklina, koža postane hladno in šibek pulz.
• Charcot stopala - nevropatska oblika. V tem primeru, se bolezen razvije v ozadju diabetične polinevropatije in vodi k porazu živčnih končičev v stopalih. Simptomi te bolezni so zmanjšana za znatno zmanjšanje občutljivosti na noge, pa je hkrati bolečine. Glede na to, da je oživčenje moti, bolnik napačno porazdeli obremenitev na sklepih nog, zaradi česar obstaja nevarnost deformacije stopal.
• Mešati. V tem primeru, ob istem času, znaki obeh oblik zgoraj.

Charcot stopala pri sladkorni bolezni: stopnja razvoja

Če upoštevamo oceno bolezni dr Wagner, bo mogoče dodeliti 5 stopenj, ki prehaja bolnika z diagnozo "diabetično stopalo". Tukaj je kratek opis:

• V prvi fazi. Razjeda tip površine, v kateri je prizadeta samo zgornji plasti kože. Kot zdravljenje z uporabo tehnologije odstraniti žulji. Če je potrebno, se uporablja antibiotike.
• Drugi. Gre za globoke razjede, ne zadeti kosti. Tako je mogoče ugotoviti vpliv okužbe z naslednjimi značilnostmi: visoke temperature, gnoj in rdečico okoli prizadetega dela stopala. To je aktualni antibiotiki in kirurška odstranitev tkiva neproduktivno.
• Tretji. V tej fazi je nastala globoko razjedo, izguba kosti pride (razvoj osteomielitis). Škodljive procese vplivajo tudi na mehko tkivo v stopala. Podobno stanje je pogosto spremlja suppuration. Zdravljenje dodeljena enaka kot v primeru z drugo fazo. V še posebej hudo obliko bolezni lahko amputacija, ampak taki primeri so redki - stanje bolnikov je pogosto mogoče izboljšati zdravila skozi.

• Četrtič. Charcot noga na tej stopnji je značilna gangrene, ki prizadene posebno odsek, na prst. Če je ta diagnoza opraviti amputacije neproduktivnih delov in v hujših primerih - noge pod kolenom.
• Peta faza. Na tej stopnji, je največja uničenje: razvoj obsežno gangreno noge, ki lahko privede do smrtnim izidom. Edini učinkovit ukrep je amputacijo, in takojšnje.

Analiziranje, da je stop Charcot je vredno omeniti nič faza, ki je pred vse opisano zgoraj. Dejstvo je, govorimo o ljudeh, ki so v nevarnosti. Ko se to stanje ne razjede, vendar postane opazna deformacija stopala, so žulji ali kurja očesa, ampak tudi to dogaja hiperkeratoza.

diagnostika

Charcot stopala pri sladkorni bolezni, kjer fotografije potrjujejo resnost bolezni, je treba pravočasno zdravljenje, v nasprotnem primeru lahko pride do zapletov.

Zato je diagnoza prvih znakov bolezni potrebujejo, da preživijo s pomočjo usposobljenih strokovnjakov. Na prvem sumu diabetične osteoarthropathia naj bi obiskal zdravnika-endokrinologu. Če je mogoče, je bolje, da gredo v specializirani zdravstveni center.

Da bi natančno diagnozo, je treba skrbno proučiti kliničnih in radioloških znakov, ki bodo kažejo na določeno stopnjo. Kompleksnost procesa določanja bolezni izvira na dejstvo, da se lahko simptomi spominjajo manifestacija celulitis na stopala, tromboflebitis, lymphostasis in drugih bolezni.

Najtežje je diferencialna diagnostika v primeru, kjer je Charcot noga (diabetična) pod ostrim fazi. V tem primeru, lahko zamuda pri zdravljenju stalo bolnikov izgube okončin.

Kakšna je razlika diagnoza v akutni fazi?

Ko je bolnik v takem stanju, zdravniki se trudijo, da bi dobili odgovor na dve ključni vprašanji:

• Če imate ustrezne rentgenskih znakov uničenja kosti, kakšne narave so - nalezljive bolezni (osteomielitis) ali nevnetni (SKP)?
• Mogoče določiti vnetne spremembe, ki so posledica uničenja kostnih struktur ali pa različni znaki bolezni (revmatičnih obolenj sklepov, akutna tromboflebitis, phlegmon stopala, protinski artritis, itd.)?

Da bi dobili odgovor na drugo vprašanje, boste morali dodatno opremo, saj ne bi bilo težko trditi, da je bolnik Charcot stopala. X-žarki, kot je del te raziskave je najbolj pomembno.

Poleg rentgenskimi žarki, je treba uporabiti magnetno resonanco. Ni bilo narobe in stopala skeleta scintigrafija. Vsi ti diagnostičnih ukrepov bo pomagalo določiti vnetne spremembe, povečan pretok krvi v prizadetih krajih in microfractures.

V primeru potrebe se lahko oceni biokemičnih označevalcev okvare kosti. Označevalci obnovo tkiv se lahko upoštevajo tudi zato, ker odražajo aktivnost izoencima kosti.

Glede na prvo vprašanje, da je najbolj pomembna pri očitnih znakov prehranjevalnih razjeda na nogi. Te informacije so lahko pomembne, in v pooperativnem obdobju po amputacije ali operacija, ki se nanašajo na noge. Za določitev narave uničenje kosti, test krvi za osteomielitis.

Video: trofičnih razjeda. trofično razjeda na noge pri sladkorni bolezni

Charcot stopala: Zdravljenje

Najprej moramo razumeti, da se bo proces zdravljenja dobili največji rezultat, če bolnik obiskati zdravnika pravočasno. Ampak za to, da se zgodi, ljudje s takšno diagnozo, kot je sladkorna bolezen, mora biti sposoben samostojno oceniti stanje noge.

Video: Kako Cure sklepov, sladkorna bolezen, luskavica, atopijski dermatitis? Metoda Paraskevi. strokovnjaki pravijo,

Pristojni nadzorni lahko in mora naučiti, da bo to pomagalo kvalificirano zdravniško pomoč. Kot rezultat, mora bolnik gojiti navado nenehno pregledujejo noge, in zlasti noge. Ko zabeležili nobenih sprememb v strukturi, čeprav majhen, morate načrtovati obisk pri zdravniku.

Prav tako je pomembno, da upoštevate naslednje dejstvo, ki ga spremlja Lou Gehrig bolezni - Marie: bolečine v nogo s tem pogojem je zmanjšana zaradi atrofije živčnih končičev, in bolnik se morda zdi, da je nastala škoda manjša, medtem ko je škoda je dejansko resna.

Če se pojavijo stopala razjede, je potrebno, da jih preuči z nastavitvijo globine. V zvezi s terapevtskim učinkom lahko, pod določenimi razjede obnoviti s pomočjo ortopedskih vložkov, saj bistveno zmanjša pritisk med hojo. Če ta ukrep ne zadošča, uporabite imobilizacijo, ki preprečuje močan učinek na kožo.

Kirurško zdravljenje je določen, ko razjeda sega do nivoja usnjice. Če je bila fiksna dejstvo okužbo, bo zdravnik predpisal antibiotike.

Video: diabetes noge boli zdravljenja stopal

Včasih lahko plantarne razjede razširi tudi na koščenih štrline. V tem primeru je treba za kirurško odstranitev slednjega. Kot primer, metatarzalnem kost, ki se lahko odstrani ulkusa, lokaliziran v prednjem delu noge.

Za več informacij o zdravstvenih in kirurških posegov

Boj z diabetično nogo in je lahko dejaven s pomočjo klasičnih metod.

Konzervativno zdravljenje se osredotoča na dejavnosti, ki jih lahko razdelimo na dve vrsti:

• Osnovno zdravljenje. Na tej ravni pozornosti do odškodnine diabetes, nadzor tlaka in normalizacijo vrednosti sladkorja v krvi. Bolniki se učil potrebno znanje in spretnosti. Če je potrebno, lahko zdravnik zahteva, da prenehajo kaditi, saj negativno vpliva na krvne žile.

• Dodatne terapevtske ukrepe. Če diagnosticiran Charcot nogo pri sladkorni bolezni, lahko zdravljenje vključujejo antimikrobno terapijo uporabi antibiotikov. Za bolečine uporablja anestetik, kot so "ibuprofen", "Analgin" et al. Tudi bolnik opravi vrsto ukrepov zdravljenja za obnovo živcev prevajanje in izboljšujejo pretok krvi v nogah. Ne storiti brez lokalnega vpliva uporabe antiseptiki.

Kot je za operacijo, se uporablja v primeru, ko obstaja potreba za odstranitev abscesi in razjede. Kirurško zdravljenje lahko pomembni ukrep za izboljšanje pretoka krvi. Če je bolnik sprejet v zdravstveni ustanovi v zadnjih stadijih bolezni, se povečuje verjetnost amputacije nog in spodnjih okončin.

Vračilo stopala okostja

ko diabetično stopalo Zdravljenje Charcot osredotočil predvsem na odstranjevanje razjede in abscesov, vendar operacija se lahko uporablja kot redukcijski učinek. Govorimo o popravku stopala deformacije.

Pravzaprav izvedemo nevtralizacijo resekcijo kostnih struktur in arthrodesis, kar povzroči povečanje tlaka na plantarni površini, ki vodi do nastanka razjed brez zdravljenja. Za uporabo te tehnike, je najprej potrebno, da se zagotovi, da je verz vnetna postopek, in v celoti, in ni bilo osteolize. Če so ti pogoji niso izpolnjeni, obstaja nevarnost, da bo operacija privedla do pojava novih centrov uničenja.

Prav pred operacijo želimo okrepi kosti z ustreznimi drog.

Zgoraj opisana kirurška popravilo stopala je potrebno, kadar močne deformacije, zaradi česar neučinkovito uporabo posebnih ortopedskih čevljev.

preventivni ukrepi

Očitno je pomen informacij o tem, kako preprečiti takšne težave, Charcot nogo. Foto bolnyhdaet razumeti, kako resna je ta uničevalni proces. In tudi če je imel učinek in zdravljenje je bilo izvedeno, to ne pomeni, da je razjeda, ne bodo prikazani znova.

Torej, da bi se izognili in preprečiti ponoven pojav Charcot stopala, tako da upoštevate dokazano načela v okviru preprečevanja. Najprej morate na redno pregledujejo svoje noge, in ob prvih znakih poškodbe kože ali seva iti z endokrinologu takoj jih je treba preučiti.

tudi odreči škarje striženje nohtov in nohtov datoteko za uporabo. Ozki čevlji, preveč, mora ostati v preteklosti, saj je enostaven za zbadanje noge in nato dobili koruzo. Poleg tega, da je pomembno zaščititi stopalo pred visokimi in nizkimi temperaturami.

Če je bila odkrita rana, je treba obdelati 3% raztopino vodikovega peroksida, "klorheksidin" in "miramistinom« in nato z uporabo sterilnih prelivi. V tem primeru, da so zdravila brez recepta, ki imajo učinek sončenja. Ti vključujejo jod, briljantno zeleno in kalijevega permanganata. Pomembno je, da poskrbimo za to, da se koža ne umažejo. To bo pomagalo vlažilci ( "Kallyuzan", "Balzamed" et al.).

Rezultati

Diabetično stopalo - bolezen, ki lahko privede do resnih zapletov, če se zažene. Zato morajo biti usposobljeni in pozorno spremljati stanje svoje noge diagnoza sladkorne bolezni.