Gilbertov sindrom: bolj nevaren, kot poslastico, napoved

Video: The simptomatsko zdravljenje otroške paralize. Fizioterapija. Masaža. Moč. obeti

Gilbertov sindrom - dedna bolezen se prenašajo z dominantni geni eden od staršev je pigment in hepatotoksičnost. To je značilno konstantno povečanja nevezanih motenj bilirubina in transport na hepatocitov. "Gilbertov sindrom" iz preprostega prebivalca ne bom rekel ničesar stavek. Kako nevaren takšna diagnoza? Poglejmo skupaj.

epidemiologija

Na žalost, to je najpogostejši vzrok za bolezni jeter. To je še posebej razširjena med afriškega prebivalstva, Azijci in Evropejci, je veliko redkejše.

Poleg tega, je neposredno povezana s spolom in starostjo. Mladi in mladi starosti je verjetnost demonstracije v več-krat višje kot pri odraslih. Približno deset krat bolj pogosta pri moških.

patogeneza

Zdaj pa si poglejmo podrobneje, kako urejen Gilbertov sindrom, v. Kaj je to, s preprostimi besedami ni mogoče opisati. Potrebujete posebno usposabljanje na Pathomorphology, fiziologije in biokemije.

Bolezen je kršitve bilirubina transportnih organelov hepatocitov za vezavo z glukuronsko kislino. Razlog - patologija celične stene Transportni sistem, kakor tudi encim, ki se veže bilirubin z drugimi snovmi. Vse skupaj povečuje vsebnost nevezanega bilirubina v krvi. In ker je zelo topen v maščobah, vsa tkiva, celice, ki vsebujejo lipide, da se kopičijo, vključno z možgani.

Obstajata vsaj dve obliki sindroma. Prvi poteka na podlagi nespremenjenih eritrocitov, in drugi spodbuja njihovo hemolizo. bilirubina v Gilbertov sindrom To je ta travmatično sredstvo, ki uničuje človeško telo. Ampak to počne počasi, tako da ne čuti do točke.

klinika

Težko je najti bolj skrivnosten telesno bolezen, kot Gilbertov sindrom. Simptomi so ji bodisi odsotni ali slabo izražena. Najpogostejša manifestacija bolezni je blago zlatenico kože in beločnice.

Nevrološki simptomi so slabost, omotica, utrujenost. Možni nespečnost ali motnje spanja v obliki nočne more. Še bolj redko, sindrom značilna simptomi dispepsija Gilbert:

• čuden okus v ustih;
• riganje;
• zgaga;
• frustracija stola;
• slabost in bruhanje.

provokativne dejavniki

Obstaja nekaj pogojev, ki lahko povzročijo Gilbert sindrom. Znaki manifestacije je lahko posledica kršitve prehrane, uporabe teh zdravil kot so steroidi in anaboličnih steroidov. Prav tako ni priporočljivo pitje alkohola in sodelujejo v profesionalnem športu. Pogoste prehlad, stres, vključno z operacijo in travme, lahko tudi negativno vpliva na potek bolezni.

diagnostika

Analiza sindrom Gilbert kot edino pravo diagnostične funkcije ne obstaja. Kot pravilo, da je nekaj znakov, ki sovpadajo s časom, krajem in prostor.

Vse se začne z anamneze. Zdravnik vpraša sondiranje vprašanja:

1. Kakšne so pritožbe?
2. Kako dolgo nazaj so bile bolečine v desnem zgornjem kvadrantu in kaj so?
3. Ali obstaja kakšna bolezen jeter pri sorodnikih?
4. ali bolnik opazil temen urin? Če je tako, kaj je to veže?
5. Kaj prehrana prižme?
6. Ali zdravila? Ali bi mu pomagal?

Sledi pregled. Bodite pozorni na jaundiced kože in beločnice, bolečine med palpacijo trebuha. Po fizikalnimi metodami pride na vrsti laboratorijskih testov. Test "Gilbertov sindrom" še niso izumili, da so zdravniki in splošni zdravniki omejen na standardni raziskovalni protokol.

To nujno vključuje krvne slike (označen s povečanim hemoglobina, prisotnost oblik nezrelih krvnih celic). Sledi biokemija krvi za njim, ki je že v teku ocenjuje stanje krvi. Bilirubin povečana v majhni količini jetrnih akutni fazi proteini in encimi tudi niso pathognomonic simptom.

Pri bolnikih z boleznimi jeter storiti vse koagulacijo za prilagoditev krovosvertyvayuschee zmogljivosti, če je potrebno. Na srečo, s sindrom nepravilnosti Gilbert je manjše.

Posebna laboratorijski testi

Idealna diagnostična možnost je, da študija molekularne DNK in PCR posebne gene, ki so odgovorni za izmenjavo bilirubina in njenih derivatov. Da bi izključili hepatitis kot vzrokov bolezni jeter, dobimo serološki Protitelesa proti teh virusov.

Splošnih študij obvezno preživijo več urina. Ovrednotenje barvo, jasnosti gostoto, razpoložljivost celičnih elementov in patoloških nečistoč.

Poleg tega, da posebnih diagnostičnih testov za bolj temeljito preverjanje bilirubina. Imajo več vrst:

1. Preskus s stradanjem. Znano je, da je po dveh dneh omejitve kalorij pri ljudeh poveča raven tega encima in pol do dva krat. To je dovolj, da se analizo na začetku, nato pa 48 ur kasneje.
2. Nikotin preizkus. Bolnik je intravenski štirideset mg nikotinske kisline. Prav tako se pričakuje zvišanje ravni bilirubina.
3. Barbiturat preskus: sprejemanje fenobarbital tri miligramov na kilogram pet dni, kar povzroči trajno zmanjšanje ravni encimov.
4. Rifampitsinovaya vzorec. Preprosto vnesite devet miligramov antibiotik, da bi povečali stopnjo nevezanega bilirubina.

instrumentalne študije

Prvi je, seveda, v ZDA. Z njim si lahko ogledate na strukturo in prekrvavitev, ne le hepatobiliarnim sistema, ampak tudi drugod po trebušni votlini, da se prepreči njihovo patologijo.

Sledi računalnik skeniranje. Še enkrat, da izključuje vse druge verjetne diagnoze, saj struktura sindrom jeter Gilbert ostaja nespremenjena.

Naslednji korak - biopsija. To odpravlja tumorji in metastaza omogoča nadaljnje biokemijske in genetske raziskave z vzorcem tkiva in čaka na končno diagnozo. Druga možnost je elastography. Ta metoda omogoča oceno stopnje degeneracija vezivnega tkiva in jetrne fibroze izbrisan.

otroci

Gilbertov sindrom pri otrocih se kaže v treh do trinajst let. Kakovost in trajanje življenja, se mu ne vpliva, tako da bistvenih sprememb v otrokovem razvoju ne prispeva. Izzovejo svojo manifestacijo pri otrocih lahko poudarjajo, fizične aktivnosti, začetek menstruacije pri deklicah in pubertete pri fantih, zdravniško intervencijo v obliki operacije.

Poleg tega, kronične infekcijske bolezni, kugo več kot tri dni, hepatitisa A, B, C, E, Ari ARI potiskanje okvaro telesa.

Bolezen in služenje vojaškega roka

Mladenič ali najstnik diagnosticirali - Gilbertov sindrom. "Vzemi, če je vojska s to boleznijo?" - samo pomislite, njegovih staršev, in on sam. Konec koncev, s to boleznijo je treba skrbno ravnati s svojim telesom, in služenja vojaškega roka na kakršen koli način za to nima.

Video: Zdravljenje Raynaudovim sindromom. Klinika in diagnozo Raynaudov sindrom.

V skladu s sklepom Ministrstva za obrambo, mladeniči iz Gilbertov sindrom zahtevajo za služenje vojaškega roka, vendar ima nekaj zadržkov glede na kraj svojih pogojev. Popolnoma izogniti vpoklic ne bo uspelo. Da bi se počutili dobro, morate upoštevati teh preprostih pravil:

1. Ne pijte alkohola.
2. No in jesti prav.
3. Izogibajte se intenzivno vadbo.
4. Ne jemljite droge, škodljivo vpliva na jetra.

Torej nabornikov je idealno za delo na sedežu, na primer. Vendar, če cenijo zamisel o vojaški karieri, nato pa bo moral dati, kot Gilbertov sindrom in profesionalne vojske - so nezdružljive. Že ob vložitvi prošnje za visokošolsko izobraževanje o pravilni komisije profila bodo prisiljeni, da jih zavrne iz očitnih razlogov.

Pa kaj, če ste vi ali vaša družina diagnosticirali Gilbertov sindrom, "Ali bi v vojsko?" - to ni več nujno vprašanje.

zdravljenje

Posebni trajno zdravljenje ljudi s to boleznijo ni potrebna. Vendar pa je priporočljivo opraviti nekatere pogoje, da ne pride do poslabšanja bolezni. Predvsem mora zdravnik razloži pravila oskrbe. Bolnik je dovoljeno jesti sadnih pijač, šibek čaj, kruh, sir, lahke zelenjavne juhe, dietna mesa, perutnine, žit in sladko sadje. To je strogo prepovedano svežega kvasa pecivo, slanino, špinača in kislica, mastnega mesa in rib, vroče začimbe, sladoled, močne kave, čaja in alkohola.

Video: O filmu "diagnosticiranje in zdravljenje obstruktivne apneje med spanjem"

Drugič, od osebe, potrebne za uskladitev s spanje in počitek, da se ne naloži fizično zahtevna, ne jemljite zdravil brez posveta z zdravnikom. Kot je treba izbrati osnova življenjskega sloga preprečevanje škodljivih navad, kot nikotin in alkohol uniči rdeče krvne celice, in to vpliva na količino prostega bilirubina v krvi.

Če je vse pravilno uporablja, da je praktično neopazna Gilbertov sindrom. Kako nevarne ponovitev bolezni ali nepravilno prehrano? Vsaj na videz zlatenice in druge neprijetne posledice. Ko manifestirovanii simptomi predpišejo barbiturati, cholagogue in gepatoprotektory. Nadalje izvedemo profilakso tvorbe žolčnih kamnov. uporaba kelatorji, UV sevanje in encimi za pomoč prebavo zmanjšati raven bilirubina.

zapleti

Kot pravilo, ne skrbi, to ni dedna bolezen. Nosilci njeno dolgo življenjsko dobo in so izvedbo naročila zdravnika, nato pa srečno. Vendar pa vsa pravila obstajajo izjeme. Torej, kaj presenečenja lahko dajo Gilbertov sindrom? Kako nevaren je počasen, a prepričan neuspeh kompenzacijskih možnosti človeškega telesa?

Na najhujše kršitelje režima in prehrane bo sčasoma razvili kronični hepatitis, ter jo pozdravi je ni več mogoče. Treba je izvesti presaditev jeter. Še ena neprijetna extreme - žolčni kamni, ki se prav tako ne manifestira za dolgo časa, nato pa povzroča močan udarec v telo.

preprečevanje

Ker je bolezen genetsko, potem ni nobenega posebnega preprečevanje. Edina stvar, ki jo je mogoče svetovati, je izvesti genetsko svetovanje pred načrtovanjem nosečnosti. Ljudje, ki imajo v družini, lahko priporočamo zdrav način življenja, odpraviti hepatotoksičnih droge, alkohola in kajenja. Poleg tega bi morali redno, vsaj enkrat vsakih šest mesecev opraviti zdravniški pregled, da bi ugotovili diagnoze, ki lahko sprožijo nastanek bolezni.

Tukaj je bil, Gilbertov sindrom. Kaj je to, preprost odgovor je še vedno težko besed. Procesi v telesu so preveč nejasne, da jih hkrati razumeti in sprejeti.

Na srečo, ljudje s to boleznijo ne bi bilo treba bati za svojo prihodnost. Še posebej hipohonder oseba lahko vsak slabo počutje pripisati Gilbertov sindrom. Kako nevaren je ta pristop? Overdiagnosis naenkrat.