Abscesi jeter: zdravljenje, simptomi, vzroki, preprečevanje

Jetrni abscesi, so nevarni, ker lahko privede do resnih posledic, včasih do sepso in smrti. Mimogrede, lahko ta bolezen bodisi primarni ali sekundarni. Po statističnih podatkih, se pojavi absces na ozadje drugih jetrnih bolezni, ne več kot 3-5% primerov.

Kljub temu pa veliko ljudi zanima za vprašanja o poteku takšne bolezni, ker so prej bodo opazili kršitve, bo hitreje oseba prejme ustrezno zdravljenje. Torej, kje je jeter pri ljudeh, in kaj so glavni razlogi za njen poraz? Kako prepoznati prve znake absces? Kateri zapleti lahko povzroči bolezen? Ali potrebujem kakšno operacijo ali bolezen je mogoče zdraviti s konservativno medicine? Odgovori na ta vprašanja so pomembni za mnoge bralce.

Absces: Kaj je to?

Seveda, mnogi ljudje želijo začeti ukvarjati z osnovnimi anatomskimi pogoji in pojasnila. Kadar ima oseba jetra? To je velik organ, ki se nahaja v zgornjem desnem delu trebuha trgu (desno zgornji kvadrant).

Treba je omeniti, da zaradi pomanjkanja bolečinskih receptorjev v telesu, ali pa lahko poškodujejo jetra in je ne spremlja fizično neugodje oziroma bolečino. Zato je treba natančno spremljati delovanje celotnega organizma. To bistveno orgle čisti človeško kri toksinov in škodljivih snovi sodeluje pri presnovi, skladišče glikogena (energijskih rezerv) proizvaja in uravnava žolčne kisline prebavo.

Na žalost so nekateri ljudje soočajo s tako težko diagnozo, kot abscesa. Kaj je to? To je gnojni vnetje tkiva, ki je skupaj s tako imenovano taljenje. Kot posledica takšnega postopka v abscesov votline tvorjena kjer gnojni mase začnejo kopičiti. Kot povečuje stopinj v velikosti, in včasih ne deluje, sprostitev vsebino gnojni.

Po statističnih raziskavah, jetrnih abscesov, običajno posledica druge bolezni telesa. Moški, ki trpijo zaradi take bolezni, malo bolj pogosto kot moški. Bolezen se najpogosteje pojavlja v regijah z nizko stopnjo sanitarnih razmer in onesnažene vode. Ta skupina vključuje Čile, Brazilija, Peru, Indija, Tibet, Nepal, Pakistan, Irak, Iran, državo Južni Afriki.

Sistem klasifikacija bolezni

Danes obstajajo številne sheme razvrščanja te patologije. Na primer, lahko jetrnih abscesov primarna (gnojni proces se proizvaja v jetrih parenhimu zdravem) in sekundarne (na drugih vnetnih bolezni se pojavi ozadja). Glede na vrsto okužbe, je bolezen razdeljen na parazitski in bakterij.

Če vzamemo kot merilo pot okužbe, sprostitev:

• hematogene absces (okužba vstopi v krvni obtok);
• holangiogennye oblika bolezni (patogenih nesreče v žolčevodov);
• kontakt (vnetje širi iz sosednjih organov);
• posttravmatske (to je zaplet po poškodbi ali operaciji);
• kriptogena (vzroki takih patologij, ne razumemo popolnoma).

Jetrni abscesi lahko eno ali več, da imajo velike ali majhne velikosti. Dodelijo zapleten in enostavno obliko bolezni.

Jetra absces: Vzroki

Najpogostejši vzrok gnojni vnetnega procesa je penetracija okužbe v tkivu. Značilno je, da je vloga patogenih bakterijskih mikroorganizmov, vključno z E. coli, Staphylococcus, Streptococcus, in nekateri drugi.

Poleg tega je možno parazitski poškodbe tkiva. Na primer, znano je amebic jeter absces (tropska oblika bolezni). Lahko tudi gnojni vnetje razvije na ozadju Ascaris okužbami Echinococcus, alveococcus.

Torej, absces in, kot posledica tega, jetra se lahko razvije, če:

• Prodiranje patogenov v jetrih preko žolčevoda. Tako opazimo pri boleznih, kot holangitisa, holelitiaza, holecistitis, rakavih lezij žolčevoda.
• Infekcija se lahko prodrejo skupaj s pretokom krvi skozi portala in jetrne vene. Absces lahko zaplet pri septičnih lezij srca, črevesa, vranici, želodca in trebušne slinavke.
• Včasih patogeni prodrejo v celice tkiva in jeter v prisotnosti infekcioznega vnetje bližnjih organov. Zato Dejavniki tveganja vključujejo slepiča, divertikularne bolezni (vnetje vezivnega tkiva debelega črevesa sten), ulcerozni kolitis, peritonitis, gnojni peritonitisa.
• Absces lahko posledica poškodbe jeter, ki se pojavi, na primer, prodirajo rane v trebušni votlini.
• med operacijo na trebušnih organov se lahko pojavi okužba tkiva.

Prvi znaki bolezni

Kakšni so simptomi jeter absces? Simptomi lahko razdelimo v dve skupini. V zgodnjem obdobju bolezni, so v veliki meri simptomi zastrupitve. Prvič, kot pravilo, da je povišana telesna temperatura, splošno oslabelost, mrzlica, bolečine v mišicah. Bolnik pritožuje nad konstantno utrujenost in zaspanost, vrtoglavica, tinitus, glavoboli. Apetit se drastično zmanjša.

Pozneje, simptomi postanejo bolj izrazite. Na primer, lahko izbor opaziti veliko število lepljivi znoja. zamegljen vid možnem času, halucinacije, motnje pozornosti in spomina. Bolniki se pritožujejo stalna slabost. Od časa do časa se je bruhanje in vsebine črevesja.

Simptomi absces, povezane z okvarjenim delovanjem jeter

Ker je bolezen napreduje simptomov zastrupitve in se pridružijo druge motnje. Praviloma pa kažejo, da je resna kršitev jetrne funkcije so že na voljo.

Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v desnem hypochondrium. Sprva je le nelagodje, da se z rastjo absces postaja vse bolj izrazita. sindrom bolečine lahko poslabša, odvisno od zaužite hrane, telesne aktivnosti, terapije z zdravili, drugih bolezni, in tako naprej. D.

V zvezi z zmanjšanjem apetita, slabost in bruhanje, postopno znižanje telesne teže. V zdravniškem pregledu lahko zdravnik ugotovi prisotnost hepatomegaliji (širitev jeter v velikosti) in splenomegalija (povečave vranice).

Po drugi strani pa nekateri bolniki poročajo hitro pridobivanje telesne teže, ki je povezan z razvojem ascites. Prosti tekočina začne kopičiti v trebušni votlini, zato bolniki poveča tudi izbočen trebuh.

Znaki absces in lahko vključujejo rumeno kožo, ki je povezan z razvojem zlatenico. Pogosto v ozadju te patologije so opazili nastanek ali poslabšanje hemoroide. Če vnetje tkiva jeter sledilo povečanje tlaka v jetrnih krvnih žil, je mogoče krvavitev iz venah gastrointestinalnega trakta. Takšni zapleti se lahko dokaže, na primer bruhanje, doslednost spominja mlete kave, ali pa tvorijo črno katranastega stol.

Sodobne metode diagnosticiranja

Če potrebujete simptomi nujno, da se posvetuje z zdravnikom. Gnojni absces je izjemno nevarno. Prej ko bolnik usposobljen pomoč bo zagotovljena, boljše so možnosti za uspešno izterjavo.

Za začetek bo pregledal pritožbe človeške opraviti splošen pregled. Proces diagnoze je zelo pomembna točka je analiza. Na primer, je treba opozoriti na zmanjšanje koncentracije hemoglobina, zmanjšanje števila rdečih krvnih celic in trombocitov med krvno sliko. Skupaj s tem povečano stopnjo ESR, število belih krvnih celic, kar samo po sebi kaže na prisotnost vnetja bistveno povečala.

Če se ognojek pogosto opaziti temnenje urina. Med laboratorijske teste je razvidno nenormalnega števila rdečih krvnih celic in belih krvnih celic. Prav tako so testi jetrne funkcije izvajajo, v katerem lahko dobite pred dvigom alkalne fosfataze, neposredna in skupnega bilirubina. Včasih nadalje izvedemo coagulogram ki ko absces jeter kaže upadanje strjevanje krvi. Za ta bolezen je značilen po razbarvanje blata. Pri analizi blata lahko zazna prisotnost krvi.

Pomemben korak v diagnostiki in so instrumentalne študije. Najbolj priljubljena in cenovno je rentgenski trebuha, ki lahko kaže na prisotnost okroglo votlino z ostrimi robovi, ki se nahaja v parenhima jeter - to je absces. S pomočjo ultrazvoka lahko potrditev diagnoze in določiti velikost nastanka gnoj.

Precej natančno, vendar so drage študije, kot so CT in MRI. Ti postopki pomagajo, da diagnozo, da določi natančen lokacija, število in velikost abscesov, in včasih celo ugotoviti vzrok vnetja. Včasih so bolniki predpisana in biopsijo - v postopek izvede ograjo notranje vsebine opredeljene neoplazme s kasnejšo analizo v laboratoriju.

Veliko bolj redko izvaja diagnostična laparoskopija, v katerem je zdravnik obravnava notranjih organov (jetra, v tem primeru), s pomočjo posebnih kamer, uvedenih skozi trebušno steno punkcije. Postopek je precej nevarno, ker je velika nevarnost poškodb absces trenutno zlom gnojnim množic.

Kaj zapleti so možni?

Jetrni abscesi - resne kršitve, ki v nobenem primeru ni mogoče prezreti. Neobdelan tvorba lahko poči in sprosti navzven izloča gnojen izcedek vsebine. Posledica te razlike lahko izloča gnojen izcedek gastritis (vsebina gnojni doseže tkivo želodca), peritonitis (po porušitvi gnojni masa porazdeli skozi trebušno votlino), pleurizmi (vsebina absces pogreša v plevralni votlini), perikarditis (gnoj v perikardialne votline, ki je zelo nevarna za srce mišic), enteritis (preboj izobraževanje poteka v črevesju).

Obstajajo tudi drugi, manj resni zapleti. Na primer, v ozadju diskontinuitete lahko razvijejo subdiaphragmatic absces, v katerem je veliko število gnojnim množic nabrali neposredno pod trebušno prepono. Posledice so lahko hude izgube krvi kot posledica krvavitev iz jeter. Včasih pri bolnikih razvijejo ascitesa, ki je skupaj s kopičenjem velikega števila tekočine v trebušni votlini. Posledica je povečanje voljo absces portalne hipertenzije - pogoj, ki je povezana s povečanim krvnim tlakom v portalni veni, ki je nato skupaj z krvavitev iz vene prebavnega trakta.

Kot lahko vidimo, z jetri - to ni nekaj, kar je mogoče sprejeti rahlo. Če imate kakršne koli simptomov poiskati zdravniško pomoč.

zdravljenje odvisnosti od drog v absces

Kaj je na voljo, da zdravniki za bolnike, ki so z diagnozo "jeter absces"? začetnih fazah zdravljenja se lahko zdravilo, zlasti če vnetni proces napreduje počasi, tumor ne raste, ni nevarnosti njenega zloma.

Prva terapija je namenjena odpravljanju vzrokov vnetja, npr. E. Pri odpravljanju okužbe. Ob diagnozi zdravniki ne morejo ugotoviti, kaj je bilo pod vplivom mikroorganizmov pojavil absces. Če je bakterijska oblika bolezni, ki se ga določi na antibiotike. Najbolj učinkovita danes štejejo za tretje generacije cefalosporinov ( "Tsefoperazol" "ceftriakson"), ki so zaščiteni peniciline ( "amoksiklav", "Augmentin"), fluorokinolonov tretjo ali četrto generacijo ( "ciprofloksacin", "Levofloksacin", "norfloksacin").

Če je absces povezana z aktivnostjo parazita je bolnik predpisano tečaj antiprotozojsko terapijo, zlasti ob metronidazol ali njegovih analogov. Takoj je treba omeniti, da se obravnava opravi v bolnišničnem okolju. Odmerjanja in jemanje zdravil, se lahko določi le lečeči zdravnik.

Nadalje, odvisno od stanja bolnika, daje simptomatično zdravljenje:

• Razstrupljanje obsega dajanje Rešitev Ringerjevega ali 5% glukoze;
• v prisotnosti hude bolečine predpisanih zdravil, kot so "no-spa" (odstrani spazem) in "ibuprofen" (odstrani bolečine in vročino, zavira razvoj vnetnega procesa);
• Prav tako zahteva sprejem ehnterosorbentov npr "Smecta" med obroki;
• z notranjo krvavitev dajemo natrijev etamzilat ki ustavlja izgubo krvi;
• Če ima bolnik konstantno bruhanje lahko določite antiemetiki, na primer, "Metoklopromida" ali "reglan".

Kirurško zdravljenje, če je to potrebno?

V nekaterih primerih, zdravila ne odpravi jeter absces. Operacija v takih primerih. Poleg tega je potreben kirurški poseg v nujnih primerih (npr raztrganje absces).

Do sedaj, obstaja več načinov za kirurško zdravljenje. Najenostavnejši velja za odvodnjavanje absces. Bistvo postopka je, kot sledi: skozi majhne zareze vstavljena dva posebna cev v votlino absces. Ko je eden od njiju stalno dovaja z antimikrobnim raztopino in navzven preko drugih vsebin postavitev izhod gnojni. Značilno je, da takšna obdelava traja približno 3-4 dni.

Na žalost, ta tehnika ni učinkovita pri zloma ali abscesa v prisotnosti več poškodb. V takih primerih je laparotomijo. Dostop do kirurga jeter pride skozi trebušno rez. Med delovanjem je vsak absces odpre, nato pa z uporabo aspiratorju, odstranimo vsebina gnojni. Prazne kapsule speremo z antiseptično raztopino, nato odstranimo, istočasno ushivaya zdravega jetrnega tkiva. Seveda, ta operacija je bolj nevarni (nevarnost okužbe), in zamudno, in obdobje rehabilitacije traja dlje časa. Kljub temu je v nekaterih primerih, je edini način, da shranite na bolnikovo življenje.

Mimogrede, skupaj z operacijo je pogosto in zdravljenje odvisnosti od drog. Omeniti je treba tudi, da je samo pri tej bolezni prepovedano, kakor koli nekontroliranih sredstvi, ali lahko tudi zeliščni Prevretek, razmere še poslabšale. Le zdravnik ima pravico, da predpiše zdravila.

Dieta za absces

Ker jetra - organ, ki je neposredno povezana s prebavnega trakta in krvotvornih sistem, napajanje je bistvenega pomena za bolnike, ki trpijo za določenimi boleznimi. Pravilna prehrana bo pospešila proces terapije, pomagal telo opomore po operaciji, da bi preprečili nastanek recidivov.

Bolniki, med in po zdravljenju abscesov je priporočljivo, da preklopite na razdeliti obroke - mora biti redno (6-7 krat na dan), vendar deli morajo biti majhni. To bo olajšalo proces prebave in pomaga preprečiti razvoj procesov gnitja in vrenja v črevesju.

Iz prehrane je potrebno izključiti trdno in vlaknin. Strokovnjaki priporočajo jedo žita in nekaj kaša, zelenjavna juha, pusto meso in nekaj vrst rib. Zelenjava in sadje mora biti prisotna v prehrani, vendar v nobenem primeru ne svež -, ki jih potrebujejo za kuhanje, pečemo, dušimo. Meni lahko vključujejo mlečne izdelke, ampak z nizkim deležem maščob. Priporočamo pitje čaja, juho boki, sadnih pijač in sadnih pijač.

Obstajajo izdelki, ki naj bi v času zdravljenja in rehabilitacije reči zbogom. Ti vključujejo seznam maščobnih, ocvrte, prekajene hrane, različne kumarice, konzerve in marinade, omake, maščobe vrst mesa in perutnine, začimbe. Bolniki naj zavrne tudi sladkarije in pecivo, jajca, polnomastno mleko in soda. Alkohol je absolutno kontraindicirana.

Pravilna in kar je najpomembneje, čas, porabljen terapija daje dobre rezultate. Pogosto je mogoče doseči popolno okrevanje.