"Fenitoin": navodila za uporabo, analogi, Sestava

Kaj pomeni tako zdravilo kot "fenitoin" navodila za uporabo, analogi so sredstva z isto učinkovino bodo predstavljeni v nadaljevanju.

Kemične lastnosti in oblika

"Fenitoin" z enako aktivno sestavino je zdravilo proti epilepsiji. To je derivat hidantoin, zelo blizu barbiturne kisline (v svoji kemični strukturi).

Zadevna snov je vključena v seznam osnovnih zdravil s strani WHO, kot tudi seznam osnovnih zdravil.

Fenitoin (navodila za uporabo zdravila s komponento bo v nadaljevanju prikazano) smo sintetizirali v 1908 letu. In le s 1937-mu so odkrili njegove antikonvulzijskimi lastnosti.

Ta snov je prašek (kristalni) bele barve, ki je praktično netopno v vodi. To spojino lahko raztopimo v 1% raztopini kavstične alkalije.

Trenutno javnost ustnih tablete "fenitoin", kot tudi sredstva za parenteralno dajanje.

farmakologija

Kako zdravilo "fenitoin"? Navodila za uporabo kaže, da ima antikonvulzivno sredstvo, antiaritmik, antiepileptik in mišični relaksant lastnosti.

Antikonvulzivna aktivnost te priprave je precej visoka. Vendar pa je njegovo imenovanje ne povzroča zaspanost in letargijo.

Fenitoin imenovana učinkovito bio-električni stabilizator. Pri jemanju velikih odmerkov snovi, lahko to privede do slabe koordinacije človeškega gibanja.

Upoštevani sredstvo aktivira CNS, poveča prag razdražljivost, je antiaritmik učinek na srcu, in tudi zmanjša hitrost prehoda pulzov kračni blok in Purkynjevih vlakna.

Mehanizem delovanja zdravila

Na podlagi Kakšen učinek zdravila "fenitoin"? Navodilo določa, da je načelo njenega vpliva na človeško telo še vedno ni povsem jasen. Vendar pa strokovnjaki trdijo, da je temeljna značilnost tega orodja njegova sposobnost, da stabilizira membrane (nevronov) sinaptičnih povezav živčnih celic in telesa.

Zaradi takšnih učinkov, lahko zdravilo omejitev širjenja nevronov vzbujanja kot tudi za zmanjšanje epileptični napad aktivnost.

značilnosti sredstva

Izjemen zdravilo "fenitoin"? Navodila za uporabo poroča, da je aktivna snov vpliva na avtonomni ganglije hrbtenjače in možganskega tkiva, srca, vključno prevodnem sistemu, perifernih živcev in gladke mišice črevesne in srčne žile.

Prejemanje to zdravilo zmanjšuje koncentracijo natrija v nevronih, lažji prevoz natrijevih ionov iz celice, in tudi zmanjša znotrajcelično gibanja kalcija.

Omeniti je treba tudi, da se šteje za zdravilo vpliva na delovanje fibroblastov, glialnih celic in endokrinih. Ugotovljeno je odkril svojo sposobnost za pospeševanje celjenja ran, zavira aktivnost receptorjev (glutamata), izboljšanje pretoka kisika do celic, tkiv in organov v pogojih hipoksije in toksinov zastrupitve.

Zdravilo pri terapevtskih odmerkih ima zmerno tonika in pomirja in je ni zasvojenost.

kinetika

Ali je fenitoin snov absorbira? Navodila za uporabo (oblika sproščanja istega imena zdravila je zgoraj omenjene) navaja, da je oralno dajanje komponente drog tega dokaj enostavno absorbira v telo bolnika. Vendar pa se farmakokinetični parametri upoštevati sredstva v različnih skupinah bolnikov precej razlikujejo.

Najvišja koncentracija zdravila v krvi doseže v 5-14 urah (do 28 ur za tablet). Učinek oralno dajanje zdravila opazimo po približno eno uro, in po intravenskem dajanju - po nekaj minutah.

Skoraj 80% aktivne snovi, ki je povezana s krvjo plazemskih proteinov. Osebe z ledvično boleznijo, se lahko stopnja dosegla 43%.

dokaj hitro, v skladu z navodili iz skladov premaguje krvno-možgansko pregrado. V tem primeru, je bilo razdeljeno v skoraj vseh tkivih in organih.

Približno 5% fenitoina se izhodu preko ledvic. Glede preostalih spojin se presnovi v jetrih in pretvori v neaktivno paraoksifenily in glukoronidov, ki nato izhajala iz telesa skupaj z žolča.

Kako naj uporabljam zdravilo "fenitoina"? Uporaba te droge je prikazan s pentobarbital, vitamina D in K, kot tudi druge protivoepileptikami. Samo v tem primeru bo lahko čim bolj učinkovit.

pričevanje

V nekaterih primerih, uporabo drog z učinkovino, kot je fenitoin? Navodila za uporabo (tablete in raztopine mora priporočamo le izkušenim zdravnikom) kaže naslednje navedbe:

• epilepsija;
• Obdobje po operaciji in travme (kot preventivno zdravilo);
• ventrikularne in supraventrikularne aritmije, ki jo je povzročil prevelikega antidepresivov in srčnih glikozidov povzročil;
• epileptični status z delnimi kompleksnih napadov in tonično-kloničnih napadov;
• Ménièrove sindrom;
• trigeminalna nevralgija, vključno z odpornostjo proti karbamazepinom;
• ulcerozni kolitis ali sindroma razdražljivega črevesa (pri neučinkovitosti drugo terapijo);
• motnje miselnih procesov, duševne motnje, vedenjske motnje;
• strabizem in glavkoma;
• nenormalna Postopek regeneracije (opekline, zobni karies, ulkusi in skleroderma);
• recidivno vročina in hipotalamus sindrom.

kontraindikacije

Ogledov zdravila se ne sme uporabljati, če:

• kaheksija ali levkopenija;
• dojenje;
• huda jeter in ledvic;
• srčno popuščanje, AV-blokada 2. ali 3. stopnje, bradikardija;
• preobčutljivost za aktivne snovi;
• porfirija;
• sindrom Morgagni-Adams-Stokes;
• nosečnost.

Tudi previdnost pri bolnikih z diabetesom mellitusom, alkoholizem, kadar lupus erythematodes ali hipertermijo.

Medicina "Fenitoin": navodila za uporabo

Odmerek zdravila je izbrana individualno, odvisno od bolnikove starosti in bolezni.

Kdaj naj epileptični bolezni odmerek nekajkrat nižja kot pri epilepsiji. Medicina v obliki tablet sprejeti le med obroki.

Dnevni odmerek za odrasle bolnike znaša 1-3 tablet (razdeljene na 2-3 odmerkih). Če je potrebno, se lahko ta številka povečala do 4 tablete na dan.

Najvišji odmerek zdravila na dan, je 8 tablet. V tem primeru, v času, lahko bolnik vzame le 3 tablete.

Pri zdravljenju otrok, mlajših od 5 let, ki jih imenujejo frac14- tablete dvakrat na dan. Otroci 5-8 let - v enakem znesku, ampak 3 ali 4-krat na dan.

Otroci, ki so dopolnili starost 8, je priporočljivo, da 1-2 tablete 2 deljenih odmerkih.

Trajanje zdravljenja s tem orodjem je opredeljena samo specialist.

Ukrepi po-značaja

Zdravila fenitoina lahko povzroči naslednje neželene učinke:

• alergija kože, izpuščaj morbilliform (mora ustaviti zdravilo za lajšanje simptomov).
• Hude alergijske reakcije (redko), povišana telesna temperatura, obsežne kožne spremembe, Stevens-Johnsonov sindrom, eritem angioedem, hepatitis.
• Dlesni hiperplazija, Makrocitoza, osteomalacija, megaplasticheskaya anemija, trombocitopenija, pancitopenija, hirzutizem, hemolitična anemija, limfadenopatija.
• Od odmerka odvisno motenj centralnega živčnega sistema, oči, ustnice in veke fibrilacije, anksioznost, ataksija, omotica, tremor, nespečnost, razdražljivost, senzorične nevropatije (pojavljajo s podaljšanimi visokih odmerkih).
• Hipertrihoza, grobosti potez, hiperpigmentacija, izguba teže, artritisa.

Prav tako je treba poudariti, da ob prejemu prvega odmerka, lahko bolnik razvije naslednji neželeni učinki bolezni prebavil, zvišanje jetrnih encimov, slabost, dispepsija, gastralgija in gastritis. Pojav teh učinkov je mogoče izogniti, če ste vzeli tablete samo med obroki.

primerov prevelikega odmerjanja

Uporaba obravnavanega zdravila v velikih odmerkih v daljšem obdobju lahko pripelje k ​​razvoju ataksija, nistagmus, hiperkinezij, senzorično nevropatijo in diplopijo. Prav tako lahko bolnik manifestira epilepsijo dobiček, hiperglikemija in stupor.

Opozoriti je treba, da je ta snov ni specifičnega antidota. Zdravljenje je treba izvajati v skladu z manifestira simptomov.

Posebni podatki

Sredstev ni mogoče nenadoma odpovedati bolnikov z epilepsijo, saj to lahko povzroči razvoj sindroma. Če želite, da zavrne sprejem (na primer, alergije ali preobčutljivosti), morate uporabiti anti-zdravilo za zdravljenje epilepsije druge vrste.

šteje kot sredstvo za zdravljenje vpliva na holesterol, bilirubina, alkalne fosfataze, jetrnih encimov, glukoza, serumskega kalcija in hormona tiroksina.

Kot že omenjeno, je fenitoin snov presnavlja v jetrih, pa v njen sprejem zahteva posebno skrb za ljudi z odpovedjo jeter.

Če je oseba že opazili preobčutljivost hidantoin antikonvulzivov, potem je snov možna tudi alergija.

Med zdravljenjem, se bolnik prepovedano voziti avto in opravljanje nevarnega dela.

Analogi in pregledi

Kaj lahko zamenja zdravilo proti epilepsiji "fenitoin"? Analogi tega agenta vsebujejo isto aktivno sestavino. Ta zdravila vključujejo naslednje: "Difenin", "difenilhidantoina" in "Dilantin".

Večina pregledi bolnikov obravnavane je pošteno. Trdijo, da je zdravilo prenese dokaj preprosto. Poleg tega je malo in ne izgubijo svojih antikonvulzivnih lastnosti tudi po daljšem dajanju.

Prav tako moramo opozoriti, da obstaja veliko pozitivnih mnenj za ta tip vozila, ki je zapustila bolnikov, ki so ga posneli v kompleksni terapiji.