"Korvitol": Analogi ocene, navodila za uporabo. Kaj lahko nadomesti "Korvitol 50" in "100 Korvitol"?

Bolezni srca in ožilja so najpogostejši. Za hitro zmanjša pritisk, zmanjša srčni utrip, ublaži stanje angine pektoris, migrene, zdravila čemer "Korvitol". Analogi pogosto imenovan tudi za enega ali drugega razloga. Zdravilo je kontraindikacije, torej pred uporabo, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Oblika objava in sestava zdravila

Zdravilo spada v beta-adrenergičnih receptorjev. Izdelana je v obliki belih tablet, ki imajo krožno prirobnico in enostranskega tveganja posnetja. Na voljo v dveh odmerkih:

• "Korvitol 100". Vsebuje 100 mg aktivne sestavine metoprolol tartrat.
• "Korvitol 50". Ima sestavo 50 mg aktivne sestavine metoprolol tartrat.

Dodatne sestavine za obe obliki iste izdaje in predstavljeno laktoza monohidrat, magnezijev stearat, povidon K30, natrijeve kroskarmeloze, silicijev dioksid, koloidni silicijev dioksid smukec.

Tablete so pakirane v aluminijastih pretisnih omotih po 10 kosov. Paket je lahko od 3 do 10 mehurji. Za zdravila na voljo navodila za uporabo.

Farmakologija in farmakodinamika

"Korvitol" je Kardioselektivni beta-blokator, ki ne kaže simpatikomimetične aktivnost in ne stabilizacijo membran lastnosti. To ima antihipertenzivne, antiaritmik antianginozni lastnosti.

Zavira v majhni količini beta-1-adrenergičnih receptorjev srca in zmanjša nastajanje kateholaminov aktivira cAMP od ATP, zmanjša znotrajcelično kalcijevega ionskega toka. Negativno BATM, chrono-, Drome in inotropic vpliv.

TPR na začetku uporabe beta zaviralcev povečuje, in po nekaj dneh uporabo drog vrne na prvotno raven, ko je dolgotrajna uporaba zmanjšane.

Antihipertenzivna lastnost, ki ga predlaga zmanjšanje minutnega volumna in sintezo inhibicije renin renin-angiotenzin in centralnega živčnega sistema, baroreceptor občutljivosti obnovo aortnega loka povzroča in sčasoma zmanjša periferni ati razumevanjem vplive. To zmanjšuje krvni tlak v mirovanju in med telesno neuropsychic obremenitve.

Hipotenzivni učinek dosežemo v nekaj minutah. Tako se sistolični krvni tlak zniža po petnajst minut po največ dve uri. Učinek doseženo traja šest ur. Diastolični krvni tlak se spreminja počasi. Stabilizacija je mogoče doseči šele po nekaj tednih zdravljenja.

Antiangialnye kakovost zdravila določeno zmanjšanje miokardnega potrebe po kisiku zaradi zmanjšanja srčne frekvence. Zmanjšano občutljivost na učinke miokardnega simpatičnega inervacije, števila in resnosti napadov angine. Povečuje telesno vzdržljivost.

Antiaritmik lastnosti se kažejo pri odstranjevanju aritmogena manifestacije zmanjšanje vzbujanje in ektopična sinusnega ritma in inhibicijo AV-prevodnosti. Ko manifestacije supraventrikularne tahikardije, atrijska fibrilacija pojava in odkrivanje sinusno tahikardijo, povezane z boleznimi srca in hipertiroidizma, zdravilo zniža srčno frekvenco. Včasih je ponovna vzpostavitev sinusnega ritma. To lajša migrene in prepreči njeno pojavljanje v prihodnje.

Kadar se uporablja v velikih terapevtskih odmerkov, za razliko neselektivnimi beta blokatorji, da ima manj izrazit učinek na organe, ki vsebujejo beta-2-adrenergični receptorji, in metabolizem ogljikovih hidratov. Pri uporabi v velikih odmerkih (več kot 100 mg na dan) ima učinek blokirne na obeh podtipov beta - adrenergične receptorje.

Metoprolol 95% absorbira iz želodca in črevesja. Najvišja koncentracija v plazmi po 1-2 urah. Ker aktivne presnove ob prvem čemer biološko drog je 50%. Po nadaljnjo uporabo te droge, se poveča za 70%. Uživanje hrane vsakič poveča biološko uporabnost 20-40%.

"Korvitol 'priključen na električno krvi za 10%, Vd - 5,5 l / kg. Poteka skozi BBB in plantsentarny pregrado. Izloča v materino mleko v majhnih odmerkih.

Skoraj vsi drog se presnavlja v jetrih. Dve glavni metaboliti tri značilne beta-adrenergičnih receptorjev znamko. Presnova zdravila je del izoencima citokroma P450 (CYP 2D6). Izločanje traja približno 3,5 ure. Zdravilo se izloča v urinu, in 5% gre nespremenjena.

bolezen ledvic zavira presnovo metoprolola. Bistveno poveča biološko uporabnost v ciroze. Zdravilna učinkovina se ne izloči iz telesa med hemodializo.

Indikacije za droge rabo

"Korvitol" je treba uporabljati le na recept v hipertenzijo. Uporablja se kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi antihipertenzivi. Indikacija za uporabo je tahikardija, koronarne srčne bolezni, miokardnega infarkta. Pogosto uporabljajo "Korvitol 100", analoge za preprečevanje kapi in motenj srčnega ritma, preprečevanje migrene.

kontraindikacije

"Korvitol 50", in zdravilo v odmerku od 100 ne mg jemali kardiogeni šok. Kontraindikacije služi AV-blok II in III stopnjo in sinoatrijskega blok. Ne jemljite zdravila na sindrom slabega sinusno bradikardijo. Ban so periferni žilni odpoved in odpoved srca. Tablete ne piti angine, akutnega miokardnega infarkta in arterijsko hipotenzijo.

Ne, ne moreš kombinirati zdravilo "Korvitol 50" (podobno kot, če je to potrebno, ki vam bo pomagal izbrati lečečega zdravnika) z uporabo zaviralcev monoaminooksidaze in intravenskih injekcij "verapamila".

Zdravilo je med dojenjem ni navedeno, osebe, mlajše od osemnajst let, in ljudi s preobčutljivostjo na metoprolola, dodatne snovi kot del sredstev.

S posebnim previdnost prevzema diabetesa zdravilo, bronhialna astma, emfizem, metabolična acidoza, kroničnega obstruktivnega bronhitisa oblike. Le pod zdravniškim nadzorom je treba jesti medicine ljudi z perifernega ožilja, ledvic ali jeter. Previdni pri uporabi tablične računalnike Korvitol "morajo biti bolniki z miastenijo gravis, AV-blokada I stopnje, kot tudi v feokromocitoma, depresija in hipertiroidizma. Previdno ga predpiše pri luskavici in starejših bolnikih.

V času nosečnosti "Korvitol" tabletke predpiše le v nujnih primerih, ko je bradikardija ploda, hipotenzijo, hipoglikemija. V tem primeru je proces zdravljenja mora potekati pod strogim nadzorom zdravnika. V prihodnosti, vodi nepretrgan nadzor novorojenčka v 48-72 urah po porodu.

Metoprolol vpliv na otroka prvih dneh življenja ni znan, zato so ženske, ki uporabljajo drogo, je priporočljivo, da prenehate dojiti.

"Korvitol": uporaba priporočenih odmerkov

Terapevtski tečaj za vsakega bolnika se določi zdravnik in je odvisna od poteka bolezni. Samo je treba specialist imenuje sprejem in odmerjanje zdravila "Korvitol". Navodila za uporabo (analogi drog iz ruskih proizvajalcev so veliko cenejši) opisuje le klasične režime v določenih bolezni.

Tako je v hipertenzije in angine uporabo drog znotraj 100 mg enkrat na dan ali 50 mg dvakrat na dan. Če je potrebno, se količina zdravila poveča na 100 mg dvakrat na dan. Največji možni dnevni odmerek je 200 mg.

Funkcionalne motnje srca, izzove nastanek tahikardijo, je začetni sprejem dajemo v količini 50-100 mg na dan. Ta znesek se lahko razdeli na dva krat. Kot potrebni dnevni odmerek poveča na 200 mg.

Za preprečevanje migrene zdravilo predpisano s 100 mg enkrat na dan ali 50 ml zjutraj in zvečer. Ko je dosežen terapevtski učinek, je treba zmanjšati odmerek. Ta proces mora potekati počasi in pod strogim zdravniškim nadzorom.

Starejši ljudje z boleznijo ledvic in dnevni odmerek hemodializo se ne zmanjša. Pri odpovedi jeter v dnevni količini zdravila zmanjša, s poudarkom na bolnikovega stanja.

V vseh zgornjih primerih, "Korvidol" se uporablja peroralno, po obrokih in izperemo navzdol z malo vode. Tablete je treba pogoltniti brez žvečenja. Če je zdravilo pije vsak dan, pri tem pa naj bi prišel zjutraj. Ko se uporablja dvakrat tableta zjutraj in zvečer.

overdose

Medicina "Korvitol" v primeru prevelikega odmerjanja nemudoma prenehati jemati. Simptomi zlorabo sredstvo štrli sinusna bradikardija, slabost, vrtoglavica, znižanje krvnega tlaka refleks bruhanja, cianoza, aritmija, bronhospazem, omedlevica, ventrikularna aritmija.

Akutno preveliko odmerjanje stopnja priprave "Korvitol" (analogi v Rusiji lahko kupite v vsaki lekarni od 30 rubljev in zgoraj) kaže kot kardiogeni šok, koma, AV-blokade, izguba zavesti, cardialgia. Značilno je, da prvi znaki prekomerne uporabe zdravil pojavijo po 20 minut - 2 uri po dajanju.

Najprej je bolnik izperemo želodec in predpiše adsorbenta drogami. Če je bil oster padec krvnega tlaka, ki je oseba postavi v položaj trendelenburg. Če tlak pade na kritično raven in je srčno popuščanje, bradikardija, nato intravensko v intervalih 2-5 minut beta adrenostimulyatorov. Postopek se izvede pred pozitivnim rezultatom. Intravenozne injekcije se lahko izvede pri odmerku 0,5-2 mg "atropin sulfata."

Če je želeni učinek dosežen, uporabo drog, kot so "dopamina," "noradrenalina", "noradrenalina" ali "dobutamin". Včasih damo 1-10 mg "glukagona" ali določeni transvenous intrakardialnim spodbujevalnika. V primeru bronhospazem injicira v veno beta adrenostimulyatorov. Če se pojavijo krči, nato pa počasi injiciranjem v veno "Diazepam". Hemodializa v tem primeru ne deluje.

neželeni učinki

Constant priprava sprejem "Korvitol" (tablet) lahko povzroči del centralnega živčnega sistema glavobol, šibkost mišic, prekomerno utrujenost, omotičnost, vzrok zaviranja mentalnih in fizioloških reakcij, parestezija rok in nog. Kaže depresija, tesnoba in strah, motnje koncentracije. Skrbi, zaspanost, negativne sanje, nespečnost, zmedenost, kratkotrajne izgube spomina. lahko pojavijo astenična sindrom.

"Korvitol" in njegovi analogi lahko povzroči zamegljen vid, suhe in bolečina oči, zmanjšanje proizvodnje solza tekočine. V redkih primerih, je konjunktivitis, vnetje nosne sluznice. Tam je šum v ušesih.

Zdravilo lahko povzroči nepravilno delovanje kardiovaskularnega sistema kot vrsto sinusna bradikardija, visok srčni utrip, zmanjšanje nenadne tlaka, ortostatska hipotenzija značaj. V redkih primerih, zmanjšanje kontraktilnost miokarda, poslabšanja srčnega popuščanja, aritmija, vazokonstrikcijo. Motena prehodnost infarkt. kardialgiya pojavi.

Z bile redno uživanje te droge opazili motnje prebavnega trakta, ki so se kaže v obliki slabosti, bruhanja refleks, bolečine v trebuhu, driska, suha usta. Nekateri bolniki opozoriti na spremembo okuse, povečanje vitalne aktivnosti jetrnih encimov. V redkih primerih kaže hiperbilirubinemija.

Kot posledica zdravljenja so opazili dermatološke reakcije. Ta psoriaza in njeno poslabšanje, rdečica, izpuščaji. prekomerno potenje, je bilo ugotovljeno, alopecija reverzibilna tipa in photodermatosis.

Dihal neželeni učinki pojavljajo v obliki dispneja ter kongestijo nosne votline. Nekateri bolniki trpela pomanjkanje sape.

Včasih se je hipoglikemija in hypothyroid stanje. Motnjami bolniki trombocitopenija, levkopenija, in agranulocitoza. Tam je alergija v obliki srbenje, koprivnica in izpuščaji. Videlo se je bolečina v hrbtu (sklepi), telesne mase, izguba libida, potence.

Opozorila

Ob uporabi zdravila moralo imeti poseben nadzor vsebnosti srčnega utripa, krvni tlak in glukoze, zlasti pri bolnikih z diabetesom mellitusom. V slednjem primeru je odmerek izbran v skladu z vzorcem bolezni.

To bi morali naučiti bolniku metodo izračuna srčnega utripa in potrebo, da zadolži nasvet zdravnikovo ko je srčni utrip manj kot 50 u. / Min.

Če imenovani visoke odmerke (200 mg na dan), zmanjšalo kardioselektivnih. Pri bolnikih z zdravljenja srčnega popuščanja se izvaja v obdobju odškodnine.

Lahko poveča resnost preobčutljivostnih reakcij (s poslabšalo anamnezo alergije) in ni učinka uvedbe običajnih odmerkih "adrenalin".

Na ozadju te droge lahko poslabšajo simptome periferne arterijske obtoku.

Odprava zdravljenje izvede postopoma, zmanjšanje odmerka na najnižji za deset dni. Ne nenadoma odpove zdravilo, saj lahko povzroči angino in poveča krvni tlak.

Pri bolnikih z odmerkom angine izberemo tako, da se srčni utrip enaka 55-60 u. / Min in ne presega 110 BPM med telesno aktivnostjo. / Min.

Ljudje s kontaktnimi lečami vedeti, da med zdravljenjem, lahko beta blokatorji zmanjšanje proizvodnje solze tekočine.

Metoprolol v nekaterih primerih prikrijejo simptome hipertiroidizma. Bolniki z tirotoksikozo kontraindicirana nenaden umik zdravila, saj bo to poslabšalo samo bolezen.

Bolniki s sladkorno boleznijo ni mogoče takoj zaznati tahikardija izzvala hipoglikemijo. "Korvitol" ne poveča insulina povzroča hipoglikemijo ali zamude vračila glukoze v krvi na normalno raven.

Starejši med jemanjem zdravila morajo stalno spremljati delovanje ledvic, kot tudi pri bolnikih z ledvičnim popuščanjem.

Previdnost vzeti zdravilo osebi z depresivno stanje, saj lahko tablete povečanje resnosti bolezni.

V času zdravljenja ne bi smel vožnje in ustavitev aktivnosti v zvezi s koncentracijo pozornosti, ki zahteva hiter odziv.

Med zdravljenjem je treba nositi zaprte oblačila, saj lahko zdravilo povzroči občutljivost na svetlobo.

Kaj lahko nadomesti "Korvitol"?

V nekaterih primerih lahko zdravilo povzroči različne stranskih učinkov, ali pa preprosto ne pridejo na akcije, tako da lahko zdravnik zamenjal "Korvitol". Analogi imajo podobne lastnosti, zagotoviti enake terapevtske učinke in so sestavljeni iz metoprolol tartrat. So zelo priljubljeni in se prodajajo v skoraj vsaki lekarni in cena nekateri od njih komaj dosegla 50 rubljev.

V nadaljevanju so sposobni zamenjavo "Korvitol" analogi z isto aktivno sestavino:

• "Betalok".
• "Egilok".
• "Metozok".
• "Metoprolol".
• "Serdol".
• "Vazokardin".
• "Lidalok".

Podobne učinke imajo naslednje formulacije: "Aritel", "Estekor", "Bisomor", "Binelol" "Atenolol", "Kordinorm", "Betacam" "Bio" "Nebilet", "Bisogamma" in druge droge.

Pri zamenjavi enega zdravila na drugo, se zaveda, da se primerljiva vedno ne deluje tako učinkovito kot izvirno zdravilo, opravili vrsto preizkusov, in veliko raziskav.

Stroški drog, kritike

Vedno lahko nadomestijo "Korvitol" kolegi? Pričevanja pravijo, da je težko najti zdravilo z enakim trajanjem ukrepa, kljub dejstvu, da proizvaja veliko izdelkov, ki vsebujejo natanko enake aktivne sestavine. Medicina je pogosto dražje nadomestki, ampak, saj izkušnje kažejo, so manj učinkoviti kolegi. Ocene kažejo, da "Korvitol" učinkovito znižuje krvni tlak in preprečuje nastanek migrene.

50 tablet 100 mg stala 250-300 rubljev, enako količino v odmerku 50 mg, je reda 220 -250 rubljev.