"Klopidogrel": analogi, uporaba, za uporabo, cena

V nekaterih primerih zdravniki predpisujejo zdravil "zdravilo Clopidogrel"? Navodila za uporabo, analogi, oblike sproščanja, sestavka, stranskih učinkov in navedbe o uporabi zdravila bodo podrobneje predstavljeni v tem članku. Poleg tega, boste izvedeli vrednost mnenja drog in bolnikov o tem.

Obrazec za javnost in sestava

lahko kupite drogo "Klopidogrel" V kakšni obliki? Vodnik poroča, da se zdravilo sprosti v obliki tablet, ki so prevlečene s filmsko oblogo. V eni pretisni omot vsebuje 14 kosov, v banki - 14 ali 28, v kartonski paket - 1 ali 2 krožnikov z zdravili. Glavna aktivna sestavina klopidogrel v hidrogensulfatni obliki. Pomožne sestavine, ki jih vsebuje zdravilo, vključujejo brezvodno laktozo, magnezijev stearat preželatiniran škrob, hidrogenirano ricinusovo olje, polietilenglikol 6000 in mikrokristalinična celuloza. Filmska obloga, ki obložena tableta sestoji iz titanovega dioksida, hipromeloza, aluminijev lak (glede na barvilo rdeče 4R) in polietilen glikola 400 in 6000 izvajali zdravilni 'klopidogrela' (cena je prikazano v nadaljevanju) preko verige drogerij, vendar samo v prisotnosti recept.

Video: Opis mehanizma delovanja tablet Viagra Apteka24

farmakološke lastnosti

Pri zdravljenju odvisnosti od drog, zmanjšana agregacije trombocitov, inducirano z drugimi agonisti. Vd zdravilih "zdravilo Clopidogrel" (navodila za uporabo, cena, ocene, in veliko drugih koristnih informacij je na voljo na številnih zdravstvenih spletnih strani in predstavljeni v tem prispevku) za dve uri, najvišje račune učinkovitost za 4-7 dni, pod pogojem sprejema 50-100 mg na dan. Antitrombotični učinek traja od 7 do 10 dni, v celotnem trajanje življenjske dobe trombocitov.

Video: Perineva | Navodila za uporabo

farmakokinetika

Po peroralni aplikaciji zdravila "klopidogrela" (75 mg - standardni odmerek) se hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta, pri čemer koncentracija v tekoči del krvi se nekoliko poveča, vendar po 2 urah in doseže raven, ki se lahko določi (0,025 g / l).

To se v veliki meri presnavlja v jetrih. Glavni metabolit ni aktiven derivat karboksilne kisline (približno 85% izhodnega materiala, ki kroži v plazmi). Povprečna najvišja koncentracija po večkratni uporabi "klopidogrel" je 3 mg / l, je mogoče opaziti eno uro po zaužitju.

Učinkovina in metabolit ireverzibilno veže na plazemske proteine. Komunikacija je še vedno nenasiten.

Po peroralni aplikaciji s 14C označenega "klopidogrela" skoraj polovico odmerka pojavi v uriniranje, približno 46% - blatu v 120 urah. T1 / 2 glavnega metabolita - 8 ur.

Nasičenost metabolit veliko krat več bolnikov po dopolnjenem 75. letu starosti, to ne spremeni agregacijo trombocitov in čas krvavitve.

Krvna plazma hudo koncentraciji ledvic metabolita je od 5 do 15 ml / min, medtem ko je povprečna resnost bolezni nje 30-60. Kljub temu, da je za zaviralni učinek pri bolnikih s adenozindifosfata - bila inducirana agregacija trombocitov znižanem je povečano krvavitev čas, kot tudi pri zdravih prostovoljcih.

pričevanje

Ali se zavedate, za katere namene je zdravnik predpisal zdravilo za bolnike kot "klopidogrela"? Analogi, in bil imenovan za zdravila za preprečevanje trombotičnih zapletov v ishemična kap, miokardni infarkt in periferna arterijska okluzija. Sočasno zdravljenje z acetilsalicilno kislino in "klopidogrel", kot je prikazano na preprečevanje trombotičnih komplikacij, ki postanejo vzrok akutnega koronarnega sindroma.

kontraindikacije

"Klopidogrel '(cena v lekarnah Moskva regija je okoli 510 rubljev) uporabi števec začeli

• preobčutljivost;
• akutne krvavitve;
• hemoragični sindrom;
• huda okvara jeter;
• Izliv intrakranialnega patologije in predispozicije za razvoj krvavitev (pljučni tumor, poslabšanje peptični ulkus, hyperfibrinolysis, tuberkuloza);
• laktaze (za dozirne oblike, ki vsebujejo mlečni sladkor), dedno intoleranco za galaktozo, sindrom malabsorpcije Glukoze in galaktoze.

"Klopidogrel": uporaba in doziranje

Tablete se lahko v skladu z navodili, je treba sprejeti ne glede na obroke. Za preprečevanje trombotičnih dogodkov pri bolnikih z ishemična kap ali miokardnega infarkta, zdravniki predpišejo vsak dan "Klopidogrel« 75 mg. V akutni bolezni, ki je posledica razvoja osrednjega ishemične nekroze srčne mišice, je treba zdravljenje začeti vse od prvih dni. terapija z uporabo "klopidogrela" - ne več kot 35 dni. Pri bolnikih z ishemično možgansko kap lahko to zdravilo za šest mesecev. Ko trombotičnih komplikacij, ki izhajajo sredi ACS brez dvigom segmenta ST, je zdravljenje začnemo z sprejel razpoložljivi začetni odmerek (300 mg), in nadalje ne traja več kot eno tableto na dan. Največja učinkovitost se opazi po treh mesecih. Trajanje zdravljenja z "zdravljenjem z zdravilom Klopidogrel" (analogi in generičnih zdravil, predstavljena v nadaljevanju), ne sme presegati enega leta. Glede na akutnega koronarnega sindroma z dvigom spojnice ST pogosto predpisani 75 mg zdravila dnevno z začetnim enkratnim Uporaba dozirne nalaganja v kombinaciji z trombolitikov in acetilsalicilne kisline. Ko se pojavijo simptomi, morate iti na kombinirano terapijo. Bolniki, starejši od 75 let zdravljenja je podan brez udarnega odmerka.

overdose

Po prejemu zdravila v odmerkih, ki prekorači priporoča, dokazuje povečanju časa in nadaljnje zaplete zaradi krvavitve. V takih situacijah, boste morali ustrezno zdravljenje. V primeru, ko potrebujete hiter popravek podaljšanega časa krvavitve, ki jih potrebujejo transfuzijo TM. Ni specifičnega protistrupa.

Interakcije z drugimi zdravili

Hkratno sprejem "klopidogrela" z varfarinom povečanja stopnjo krvavitve, zato je ta kombinacija zelo nezaželena. To povečuje možnost krvavitve in pri zdravljenju zdravila v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, aspirinom, zaviralce glikoproteina in heparin.

neželeni učinki

Zdravljenje Zdravilo "Klopidogrel" (si, cena, način dajanja in odmerjanja so podrobno opisane v tej snovi), lahko privede do nezaželenih posledic:

• koagulacijski sistem Blood: v prvem mesecu zdravljenja pogosto krvavitve, pojavijo manj gematomy- - konjunktivna krovotecheniya- osamljene primere - intrakranialna krvavitev.
• krvotvorni sistem: v redkih primerih - trombotična trombocitopenična purpura, granulocitopenijo, anemije, vključno pancitopenija, in aplastične anemije.
• Živčevje: občasno pojavi glavobol, parestezija, golovokruzheniya- redko - vertigo- posameznih primerih - zmedenost in halucinacije.
• Krvne žile in srce pogosto nastajajo gematomy- včasih hude krvavitve, vaskulitis, zniža krvni tlak.
• Dihala: epistaksa, bronhospazem, pljučna krvavitev, intersticijski pnevmonitis, hemoptiza.
• Prebavni trakt: driska, bolečine v trebuhu, krvavitve iz prebavnega trakta, gastritis in razjeda na želodcu, bruhanje, napenjanje, slabost, zaprtje, retroperitonealno krvavitev, kolitis, pankreatitis, stomatitis, akutna odpoved jeter, hepatitis, povečane vrednosti jetrnih encimov.
• Mišično-skeletnega sistema: artralgija, mialgija, artritis.
• Koža: bulozni izpuščaji (Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza, multiformni eritem), ekcem, kožni izpuščaji in lichen planus.
• Sečil: hematurija, hypercreatininemia, glomerulonefritis.
• Alergijske reakcije: angionevrotični edem, serumska bolezen, urtikarija, pseudoallergy reakcijo.

Ko je redko opaziti terapija s tem drog povišano telesno temperaturo, ki se ne dojema kot posledica prejema zdravila, in kot simptom prehlad.

Opozorila

Zdravilo "Klopidogrel" zelo previdno pri čemer veliko verjetnost krvavitve kot posledica kirurških posegov, strjevanja krvi motenj. Če je potreben kirurški poseg in antitrombotični učinek je zelo nezaželena od treba jemanje zdravila zavreči v tednu pred določenem času operacije. Posebno medicine predpisano za hude kršitve delovanja jeter, kar lahko povzroči hemoragični diateza. Če potrebujete znaki prekomerne krvavitve preučiti strjevanja krvi sistem. Poleg tega, da je treba nenehno spremljati uspešnost funkcionalno delovanje jeter. Pozor "Klopidogrel" se uporablja pri heparina, nesteroidna protivnetna zdravila, varfarina. Ko je ugotovila, ki izvajajo eksperimentalne študije kancerogenega in genotoksičnega učinka zdravila, poleg tega ne nastavite vpliva na sposobnost za upravljanje prometa.

"Klopidogrel": analogi in generičnimi

Sopomenke (analogi) droge - zdravilo, ki ima enako dejanje ali imajo enako sestavo. Kaj zdravila lahko nadomestijo zdravila "zdravilo Clopidogrel"? Analogi pripravo zdravilne učinkovine naslednje: "Kardutol", "Detromb", "Agregal", "Trombeks", "Klopilet" "trocken", "Plavix", "Plagril", "Plogrel", "Targetek", "Egitromb" "Klopidogrel Teva,".

Vsako zdravilo ima drugačne značilnosti, zato je uporaba je dovoljena le po posvetu z zdravnikom.

Mnenja o medicini

Kaj ljudje govorijo o taki pripravi kot "klopidogrela"? Pregledi bolnikov, ki so imeli priložnost, da se prenese hude bolezni in kirurški posegi so zelo pozitivni. Bolniki poročajo visoko učinkovito delovanje zdravila, pa se kljub temu ni namenjen za sprejem, da bi samozdravljenje. Analogi zdravil za pomoč bolnikom izbrati najboljšo možnost za njih v razmerju cene in kakovosti, ampak namen in učinkovitost nadzora bi bilo treba pooblastiti izkušenega strokovnjaka.