Arterije v zgornje okončine. Plovila v zgornje okončine

Za oskrbo telesa s kisikom, glave, nog in rok človeškega telesa predvideno v sistem za dovajanje krvi. To vključuje množico plovil. subklaviji arterije

Prehod mišic prsnice, krvne žile preide v rami, razvejanosti v območju komolca spoja v dveh smereh. Po njegovem mnenju se je dotok krvi v podlakti in roke.

aksilarno arterijo

A. axillaris je naslednji odsek subklaviji plovila, ki izhaja iz zunanje površine spodnjega rebra. To poteka v vdolbino pod pazduho in ramenske mišice je obdana z vencem. Aksilarno arterijo teče v spodnji del ramenskih kit, povezanih z lat. Odvisno od nominalne ločuje sprednjo steno depresije, obstajajo tri kartice aksilarno aorta.

oddelek brahialna arterije

A. brachialis imenovana tudi različice arterijah zgornjega dela telesa. Posoda prejšnji odsek še aksilarno arterijo zgornjih okončin (foto kaže na njegovo lokacijo). Začetek je mogoče slediti od dna pectoralis velike, je nadaljevanje sprednji coracoid. Arterije preide na sprednji strani ramenske mišice in ga razdeli v radialni in lakti območjih.

radialne arterije

A. radialis izvira v bližini špranjske podobni odprtine v povezovalnih gredjo in komolca spojev med in dosledno nadaljuje predhodne arterije prehaja med mišicah in pronator. Pulziranje lahko v posodi izkoristiti na tretjem spodnjem delu podlakti, kjer prehaja blizu površine in ločujejo samo kožo. Nadalje arterije obdaja styloid radialni greben del in ki se nahaja na zadnji krtačo, palm prehaja skozi režo v kosteh.

lakti arterije odsek

A. ulnaris, kot sledi arterijske anatomija zgornjega kraka razprostira od odseka ramenskega v območju komolec v votlih kosti Krona grebenu. Nato se plovilo potekal pod zgornja obračalka, hkrati oskrbovati s krvjo preko dveh vej. Smer, ki daje moč globoke in površinske digitalni upogibalk, poteka vzporedno z lakti živca. Skozi režo med podlago in za upogibalk mišic mezinec arterije je na notranji površini dlani in se konča regija s spodnjim delom radialno posode. Skupaj tvorijo ščetka površine lok a.

Zavarovanje pretok krvi v arterijah trupu in zgornjih okončin, ko poraz

Gibanje kolateralne cirkulacije razvije v primeru, kjer je začetni del arterije prehoda v vretenc opazovanem prisotnosti nenadni stenoze ali okluzije. Tak pogoj je bil imenovan sindrom subklaviji-hrbtenica kradejo. pomanjkljivosti celotnim tokom krvi aksilarno rokami, ko je mogoče zabojnik, če obstaja arterije anastomoz zgornji krak in rame v spinalni sistem.

Te vrste nadomestek vključujejo anastomozah:

• Med prečni regijo rezilo arterije iz sistema pod ključnico in vrzeli tireotservikalnogo dojke acromial plovilo aksilarno del sistema.
• Med vratnih arterij prečni smeri v zadnjem področju subklaviji sistema in obdaja vsebnik rezila.

V lezij brahialne arterije obratovati globoko ramenskim plovila. Njegove veje razširiti na območju komolca na sisteme talnih in top zavarovanja in tvorijo gosto mrežo anastomozah.

V sluznice arterij in ven iz zgornje okončine v kraj podlaket oblikovanih več anastomozah. Vzdolž poti, sledi krvi v žilah periartikularne območij sklep in podlahtnico hrane, organiziranih s pomočjo razvejane procese. So interakcijo z omrežjem, se razlikujejo od brahialne arterije. Z palmarno lok vaskularne lezije brush plačane številnih vej anastomozah med ročicama komolca in radialnih arterij.

Anastomoz aktivno sodelujejo pri izravnalnih ukrepih v kateri koli sistem, ki je moten pretok krvi v arterijah zgornjih in spodnjih okončin. Narava zamenjave zavarovanja promet se je znatno izboljšala. Najbolj ranljiva V zvezi s tem velja kot odseki spodnjega dela aksilarno in brahialne arterijami zgornjem območju do točke izvora globoke posode. Nevarno z vidika obnove prekrvavitve se šteje za zlorabo neoporečnosti površinske palmarno loka. Vse druge poškodbe in bolezni, ki kršijo pretok krvi s pomočjo zavarovanja oskrbe odpravlja razvoj ishemija roke.

Metode za izvajanje raziskav

Dopplerjev ultrazvočni od arterijah zgornjih okončin izvedemo za preučevanje stanja pacientov. Preizkus aksilarno in brahialne Aorte narediti naprave uporabljajo valu s frekvenco 4 MHz, in stanje lakti in radialni vaskularnega napravi preveri z delovno močjo 8 MHz. Poteka palpacija arterij: v nasprotju z žilah nog, se lahko zgornji del krvožilnega sistema zasledimo na skoraj vseh področjih:

• aksilarno arterijo deblo in zgornjih okončin so na voljo v poglobitvah;
• Sistem Ramenski plovilo preizkusimo na dolgem odseku med ramenskim in biceps mišic kosti, v luknji že, je pulziranje krvi zazna in radiocarpal regija dlani.

Določi stopnjo uničenja zgornjih okončin arterij lahko avdicijo lokacije vzdolž vej. V normalnih pogojih je moč rok poteka skozi glavni vrsti prehodu zavarovanja prekrvavitve se izvaja v primeru angiostenosis ali zapora.

Indikacije za operacijo

Rekonstrukcija plovil s pomembnimi odstopanji pri delu se izvajajo izključno v skladu s priporočili. Arterije zgornje okončine ishemije veljajo za precej manj, je to posledica vpliva nižjih obremenitev na njih, v primerjavi s telesno težo in prekomerne teže, ki deluje na nogah. Poleg tega zavarovanja dotok krvi je bolje razvita v zgornjem delu trupa, ramenih in roke v zvezi z istim sistemom v tulec in ledvene hrbtenice.

Glavni in najbolj pomemben pokazatelj za kirurški poseg na arterijah se šteje kronična godrnjav ishemija in hudo grožnjo za pravilno delovanje zgornjega dela telesa. Včasih je pogoj, ki ga spremlja nevarnost za življenje bolnika. Na arterijska, hemodinamični, klinični simptomi izbrani število indikacij za operacijo.

Arterije v zgornje okončine so prisiljeni v obnovo, če so rezultat dela rok obdobja dolgotrajni utrujenosti pri ljudeh, ki vodijo aktivni življenjski slog. Ta simptom je negativen vpliv na zaposlovanje, zmanjšuje kakovost življenja bolnika. Indikacije upoštevane posebne značilnosti telesa, delovni stil, in prisotnost spremljajočih bolezni.

Če bolnik ne opravijo bolečine v mirovanju, slabo obrezana lokalnih vplivov in splošnih terapevtskih sredstev, ki jih žilnega obnovo imenuje. Včasih se stanje slabša zaradi odprtih razjede in rane, ki niso zdravilne, lokaliziranih v prstih in zapestju. Preden se operacija izvede v vsakem primeru zdravljenja, je rekonstrukcija dodeljena le v končnih rezultatih.

Bolečina zaradi bolezni koronarnih arterij, in tkivo nekroza rane kažejo na potrebo po operaciji, zdravnik upošteva posamezne anatomske parametre. Pogosto kontraindikacija za obnovo je višja starost bolnika.

vrste dejavnosti

Anatomija arterije zgornjih okončin omogoča zmanjšanje vaskularnih lezij na različne načine:

• Glavna bypass večina je, da ustvari ovinkasti poti med zdravimi delih aorte, da se izognejo modificiran del posode;
• spremembe na proksimalnem aksilarno aorto in brachycephalic debla, da se postopek balon skulptura;
• revaskularizacije kirurgija uporabo mikrokirurški instrumentov izvajajo manj pogosto.

Tehnologija vaskularno bypass operacijo

Operacija se opravi pod splošno ali lokalno anestezijo. Za shunt najpogosteje uporabljeno materialno saphenous femoralno veno. Odvzem bolnika plovila imela skoraj nobenega vpliva na dotok krvi v spodnje okončine. Izbira je narejena na podlagi dejstva, da je stegnenice žile redko navdušen ateroskleroze in njen večji premer kot ustreza oblikovanju območja bypass.

Za koronarne aortno obvoznice bo večina notranje prsne arterije in radialno na levi strani. Po zmanjšanju prizadeti posodi, da zareze na mestu za namestitev mešalnega ventila. Njegovi kosi zašite na aorto za ponovno vzpostavitev pretoka krvi. Po določenem času, ko se postopek izvaja ponavljajoče preglede.

Uporaba rentgenske žarke za ugotavljanje stanja plovil

Na meji združuje operacijo in nuklearna medicina raste in se razvija novo disciplino, ki se kaže kot žilno kirurgijo na podlagi izpostavljenosti sevanju. Preiskava X-ray valov so vsi na voljo brezplačno skrajni zgornji arterije, žile in njihove podružnice, limfno pot. Metode za študij žilnih sistemov postajajo izpostavljenost sevanju:

• radionuklidov;
• ultrazvok;
• magnetna resonanca;
• Rentgenska.

Te metode omogočajo odkrivanje kršitev v skupni uporabi primerjamo podatke, ki dopolnjujejo med seboj, zaradi česar je mogoče dobiti bolj stabilne rezultate. Morfologija skrajni zgornji žile se preiskuje metode žarki taka uporaba je še posebej učinkovita za določanje valov prekrvavitev. Pod nadzorom rentgenskih opazovanj, opravljenih zdravniških mikro operacije na plovilih, tako imenovani endovaskularnem popravek, ki predstavljajo alternativo operaciji za nekaj sprememb v venah.

impulz raziskave v krvotvornih sistem

Srce je žilni sistem celoto, tako okvara aorto in ožilja je v veliki meri določena s patologijo tega organa. Prtljažnik arterije preiskati skrajni zgornji vrednosti perifernega ponavljalne frekvence in pritiska. Plovila z običajno najprej pregleda vizualno uporabo palpacijo tehnike, ki izhajajo zemljišče prikaz vidno utripanje, kot v območju karotidno arterijo na vratu. Vendar pa je predvsem v raziskavo, je za določitev vrednosti srčnega utripa v perifernih žilah. Ta kazalec je opredeljen v radialni, brahialne, aksilarno, stegnenice, poplitealnih arterije v stopal in nog. Skupna vrednost frekvence pulza se šteje, da je na arterijah zapestje.

Merjenje indeksa krvnega tlaka

Če govorimo o tlaku v različnih plovil, najvišje vrednosti dajejo glavne arterije na zgornje okončine. V perifernih majhnih plovil in vrednosti indeksa se bo zmanjšala. Sistoličnega tlaka je razdeljen v (pri dviganju tovora impulz) in diastolični (med valov razpadom). Razlika med njima je pomemben kazalnik v raziskavi. Strokovnjaki ocenjujejo, približen rezultat za električno energijo in napetosti impulza. Višje te številke, višji krvni tlak.

Določitev venskega tlaka in pulz

Povečan pretok krvi premika skozi žile na desni atrij, v tem zaporedju, osrednji poveča tlak. V primeru kršitve, znan kot odpovedi srca, otekanje in širi periferne krvne žile, pred vse to dogaja v vratu. Tlak narašča, ko igralec odpovedjo prekata, valvularne bolezni, perikarditis in mnoge druge srčne patologij. Specialist otekle vene v roki ocenjuje višino tlaka v centralno veno.

Vizualno otekanje žil v roki, se lahko ugotovi, če ga spusti pod raven levi atrij. Dvig višino krtače za več kot 10 cm nad gladino omenjenega polnjenja kaže počasno žile in zmanjšuje dotok krvi.

Študija arterij

Motnje perifernega sistema oskrbe krvi tkiva nam omogoča, da govorimo o delni okluzije v ozadju prisotnosti ateroskleroze. Značilno je, kot zdravljenje bolezni krvi povezana s starostjo zaradi poslabšanja oskrbe zavarovanja. Arterije v zgornje okončine, ki prikazuje njihovo kršitev v simptomi prekinitvami šepanje, To je prvi sel bolezen. Bolnik ugotovil videz bolečine med hojo meč, v preostalem delu teh napadov oseba ne moti. Sčasoma se zmanjša čas nalaganja ukrepov, ki poteka brez bolečin.

Takšni simptomi so tipični za poraz notranjega kolčnih in stegnenice plovila, če je proces napreduje, se krči pojavljajo tudi v mirovanju. Rahlo zmanjša bolečino simptomov znižanjem roko ali nogo v navpičnem položaju, čeprav povečan venski tlak povzroči lokalno edem.

diagnoza venske

Razkriva kršitve njih prehaja pretok krvi po okluziji povezano s trombozo, flebitis ali zunanjim pritiskom. Začetni pregled se opravi z otipom. Collateral plovila zamenjava gibanje krvi, postanejo vidna pod kožo, odvisno od lokacije primarnih motenj. Za določitev smeri toka krvi za potiskanje veno anastomozo je po sprostitvi vzorec sled gibanja postopek nadaljnje predelave.

Vascular Doppler ultrazvok študija

Osnova delovanja naprave in načinu pregleda dal v znanem fizike Dopplerjev učinek. Njen učinek je, da spremenite frekvenco ultrazvočni signal, ki ga proizvaja spreminjanjem položaja medija je bil izbran za svoja razmišljanja. Druga možnost je gibanje zvočnega vira frekvence.

Če raziskovali arterije po zgornjih in spodnjih okončin, so izražena signale poslane iz delcev krvi in ​​valovi spremembo odziva, ki je indikator stopnje pretočni v posodah. Sodobne naprave uporablja Dopplerjev samo en zvočni oddajnik, v kombinaciji z lovilec odbite valove. V laboratorijskih raziskavah temelji vektorska komponenta gibanja vzdolž hitrosti opazovanega linije.

Postopek za preizkus

Za postopek ne zahteva posebna predobdelava, vendar ne more pregledati bolnika v prisotnosti gnojnim kožne bolezni in vnetnih lezij. Čas Zdravljenje traja do 40 minut časa.

Humani jih na hrbtu, kože kjer arterij dobavo krvi regija zgornjih okončin, zamazan debel gel sloj, topen v vodnem mediju. To je potrebno za izboljšanje prevodnosti ultrazvočnih signalov in ustvarja oviro za vstop presežnega zraka na področju raziskav. Senzor tlaka na področju študija, strokovnjak naredi batne in krožnimi gibi na koži.

Bolnik leži še vedno, tako kot ne za mazanje sliko rezultatov, včasih morda zdravnik moral ustaviti dihanje za sekundo, da bi dobili jasnejšo sliko. Postopek Doppler ultrazvok arterij spodnjih okončin od zgornjih teče povsem neboleče in ne povzroča nelagodje bolnika na drugega. Sledi gela po zaprtju odstranimo vložka.

Video: ultrazvok arterij zgornjega uda (z ruskim prevodom) - Zgornja arterij ultrazvok

Razlogi za raziskave plovila

Pri podrobnem pregledu obtočil telesa obstajajo številne indikacije:

• nastop v bolečine rokah brez znanih in očitnih razlogov, motnje občutljivosti kože;
• diagnoza vodilnih načinov za aterosklerozo dobavljene prej;
• Različne revmatične bolezni, za katere so bile prizadete odseki plovil ker;
• tromboza vodilnih Aorte zgornjega dela telesa, rokah in rokah;
• stiskanje arterijah zgornjih okončin (fotografije od problematičnih področij je mogoče videti na sliki);
• sum benignih in malignih neoplazem v venah;
• prirojene okvare obtočil;
• Realizirani prejšnje dele obtočnih glavnih smereh in vej.

Rezultati raziskave

Če je pretok toka krvno preiskavo usmerjena na senzor, frekvenca signala postane večji, in gibanje v nasprotni smeri zmanjšuje kazalcev vrednosti. Naprava pretvori odraža utrip v odgovor na električno energijo, ki se obdelujejo v ultrazvočno napravo in prikaže za ogled na zaslonu.

Ultrazvok, dupleks in tripleks skeniranje obravnavanje arterije in vene zgornjih okončin, katerih anatomijo so doživeli poškodbe, ocenitev njihovega premera notranje ureditve in dimenzije prehoda. Z uporabo metode iz zanesljivih informacij o hemodinamskih obtočil, vam omogoča, da vidite krvne žile na zaslonu. Študija pomaga določiti strukturo in stanje stene in natančno lokacijo holesterola plakete.

V študiji arterijah zgornjega dela telesa metode duplex aparat se lahko uporablja na dva načina. V prvi izvedbi je naprava deluje kot običajen ultrazvočnega aparata, ki omogoča vizualno sledilo preiskovane strukture. Drugi izvedbeni primer uporablja slepo metodo Dopplerjev v spektralnem načinu.

Video: arterijah zgornje okončine

Če uporabljate pregled triplex, nato pa v dveh zgoraj navedeni način dodaja tretjo pot do barv na zemljevid. Postopek ponazarja pretok krvi na področju nadzora. V bistvu je to ultrazvok slike, barve, odvisno od gostote prehoda tekočine in njeno delovanje visoke hitrosti.

Na koncu je treba opozoriti, da imajo sodobne metode preiskav bolnikov, da se ugotovijo nepravilnosti in poškodovane arterije in vene velike prednosti pred uporabljajo prej raziskava metod. Zasnova omogoča ameriški agenti, da jih uporabljajo neposredno pri bolnikovi postelji, ni škodljiva sevanja na pacienta.