Parenhimske krvavitve: simptomi in prva pomoč

To je parenhimske krvavitve, pri kateri kri ne izstopa, vendar zaradi poškodbe notranjih organov ali v nekaterih patologij svojih koncih v notranjo votlino telesa (peritonealne, plevralni).

vrste krvavitev

Krvavitev je krvavitev iz žil. Najpogosteje postane vzrok škode. To je lahko posledica travme (kar se zgodi pogosto), ali posledice patoloških sprememb v telesu. Ta plovila "taljenje" je mogoče videti v tuberkulozo, onkoloških bolezni, razjede, notranjih organov.

Krvavitve lahko razdelimo na zunanji, kadar je kri iz poškodovane žile izlije skozi rano ali naravnih odprtin in notranji. V tem primeru, kri nabira v votlinah. Naslednje vrste zunanje krvavitve:

• kapilarna - nastanejo zaradi površinske poškodbe, se kri sprosti v majhnih količinah, po kapljicah;
• Venskih - je posledica globlje lezije (rezov, vbode) z veliko količino krvi tokov temno rdeče barve;
• kri - postane razlog globoka škodo, ki poškoduje arterijske stene, se kri zlijemo pulzirajoči curek, in ima svetlo rdeče barve;
• mešani krvavitev se lahko pojavi tudi pri globlje lezij, hkrati krvavitev iz rane in arterije in vene.

notranje krvavitve

notranje krvavitve To so lahko razvrščeni tudi po postopku lokalizacije. Kadar lahko udarci in poškodbe prsnega koša povzroči krvavitev pri kateri kri steka v plevralni votlini. V tem primeru, se tam nabira, stisne pljuča. To se kaže oteženo dihanje in povečuje težave z dihanjem.

Krvavitev v trebuhu lahko posledica bolezni organov zložene v njem, pri ženskah je morda krivda zunajmaternične nosečnosti, najpogosteje pa je vzrok za notranjo krvavitev v trebuhu postane topo trebuhu travma, ki ga spremlja rupture jeter ali vranice. V tem primeru rečemo, da parenhima krvavitve. Poleg tega se kri ne more teči ven le, če je takšna krvavitev v trebušne votline, ampak tudi kopičijo v debelejših tkivih, ki jih namakanje.

Kaj je parenhima

Parenhim - tkanine, ki je osnova mnogih notranjih organov. Anatomsko se tvori glede na nalogo telo epitelija, nevronske, mišične, mieloidnega ali limfoidnega tkiva. Parenhimskih organov, se šteje, da so jetra, vranico, ledvice, razne žleze in celo možganov. Značilnost teh organov je, da je vsak od njih oblikovali parenhima specializirano modelov, ki omogočajo telesu, da opravlja svojo funkcijo. Jetra so njeni odseki v ledvicah - se nephrons, v vranici - foliklov. Poleg parenhima, v strukturi teh teles oddajajo strome - vezno okvir tkiva, ki opravlja nosilno funkcijo in trofične. Če je škoda najmanjše krvne žile (kapilare), ki oskrbujejo te organe, parenhimske krvavitve pojavi. Pogosto je težko diagnosticirati prisotnost in torej v času, ko so začeli, da zagotovi pomoč, morebitno izgubo krvi. Zato je pravočasna diagnoza in stop parenhimske krvavitve prednostna naloga kirurga.

Vzroki parenhima krvavitve

Na prvem mestu med vzroki za poškodbe je brezpogojno. Ne glede na to, da je bil vzrok zanjo - prometna nesreča, udarec ali padec z višine, - celo manjša izpostavljenost morda ne bo dovolj za začetek parenhima krvavitve. To je posledica dejstva, da je tudi dokaj majhna raztrganina telesa kapsule (in ponavadi je zelo mehek), kot so krvne žile, ki prehranjujejo z parenhima in zato sem v velikem številu, so poškodovani in kri steče v telesno votlino.

Poleg poškodb, pokličite naslednje parenhima bolezni se lahko pojavijo krvavitve:

• tumorji, tako malignih in benignih;
• okužbe (tuberkuloza);
• Patologija parenhimatoznih organov (hemangioma);
• parazitske lezije;
• patologija strjevanja krvi.

Mehanizem izgube krvi

Posledica krvavitev v telesu lahko krvavitev (v tem primeru se izliti iz krvi infiltrira okolno tkivo) ali hematom. Nato v tkivu votlina napolnjena s krvjo. Ko parenhimatično krvavitev obeh možnosti so mogoče. Nevarnost je, da se krvne žile, ki prehranjujejo parenhimu, je njihova struktura ni padel na tla, kar pomeni, da se bo krvavitev še naprej. Tudi če to ni intenzivna, je še vedno simptomi anemije bo povečala kot posledica, organe in možgani trpijo zaradi pomanjkanja kisika. Z znatne izgube krvi razvija hemoragični šok - resno stanje, v katerem se krvni tlak znatno nižjo simptome in napredek odpovedi več organov.

Znaki parenhima krvavitve

Kljub očitni nevarnosti za življenje bolnika, na primer krvavitev ni vedno mogoče takoj prepoznati. Pogosto se zgodi, da pride do izgube krvi skozi čas s skoraj brez vpliva na splošno dobro počutje. Parenhimske krvavitve v zgodnjih fazah lahko sum s splošno oslabelost, zaspanost, vrtoglavica. Bolnik je žejen, "muhe", in temne oči, hladen znoj. Možni omedlevica. Stopnja izgube krvi se lahko izmeri z dejavniki, kot so srčni utrip, krvni tlak in drugih objektivnih znakov.

Z malo izgube krvi po možnosti majhen padec tlaka in pospešen srčni utrip (80-90 bpm). V nekaterih primerih je običajno poteka brez očitnih simptomov, ki ustvarja še večjo nevarnost, kot parenhima krvavitev ne ustavi sami.

Za zmerne izgube krvi lastnost povečanja srčni utrip 100 utripov na minuto ali več in zmanjšanje krvnega tlaka z indeksi sistoličnega pod 90 mm Hg. Art. ugotavlja tudi, hitro dihanje, bleda koža, hladno vlažna in lepljiva znoj, hladne okončine, suha usta, huda slabost, letargija, slabost, zmedenost zavesti.

V primeru hude izgube krvi sistolični krvni tlak pade pod 80 mm, in srčni utrip lahko preseže 110 utripov na minuto. Dihanje plitvo, veliko učenja, nablyudpetsya zehanje, patološko zaspanost, tresenje, zmanjšano izločanje urina, nenadna bledico, marmorirana s kožo, letargija ali zmede, boleče žeja, cianoza v okončinah, akrozianoz.

Krvavitev, smrtno nevarna

Masivni notranje krvavitve označen s tem zmanjšanje tlaka do 60 in pospešen srčni utrip je 140-160 na minuto. Cheyne-Stokes dihanje (gibanje z dihanjem najprej poglobiti in bolj pogoste, vendar je njihova intenzivnost je 5-7 vdihavanje začne padati, sledi premor). Zmeden zavest ali odsoten, omotica, koža močno bledo, včasih s sivkasto odtenkom. Obrazne poteze zaostrile, oči potopi.

Lethal izguba krvi (kot pravilo, da je tretjina obsega, tj 1,5-2 litrov) spremlja razvoj kome. V tem primeru, se tlak zniža pod 60 mm, ali pa sploh ne določijo, zmanjšanje pulz upočasni za 2-10 udarcev opazili krče, lovljenje dihanja, razširjene zenice, suha koža, "marmor". Značilno je, da je ta pogoj je nepovraten - neizogibno prihaja agonijo, in nato smrt.

Parenhimske krvavitve - prva pomoč

Video: Žive Zdravi napake pri zagotavljanju prve pomoči !. (2016/08/05)

Vsi vedo, da zelo pogosto pravočasno zagotoviti prvo pomoč lahko reši življenje bolnika. Na žalost tega ne moremo trditi za notranje krvavitve. Parenhimske krvavitve ni mogoče ustaviti ali zmanjšati improviziranih sredstev, kar je najpomembnejše, kaj je mogoče storiti za žrtve - to je tako kot, da je, poklicati rešilca ​​najkrajšem možnem času, da ga izroči kirurško bolnišnico.

Da se je bolnikovo stanje ni poslabšalo, do njegovega prihoda, lahko zagotovi naslednje pomoč pri parenhima krvavitve:

• dobimo žrtev vodoravni položaj in dvignemo njegove noge v primeru, da lahko krvavitev v trebušno votlino, ali-pol sedečem položaju s sumom hemotoraks;
• na področju namenjeno krvavitve dal hladno.

Bodite pozorni! Bolnike s simptomi notranje krvavitve, je strogo prepovedana segrevanja površine terapije, izzvati bruhanje in narediti klistir in dati zdravila, ki spodbujajo srce.

Video: Prva Heavy pomoč krvavitev

zdravljenje

Do sedaj, je edini način za ustavitev parenhima krvavitev - kirurški poseg. Značilno je, da se to zgodi med delovanjem v sili, pred katerim ravnanje laboratorijske študije so ocenjevanje hematokrita, ravni hemoglobina in rdečih krvnih celic so storili v trebuhu ultrazvok, rentgen.

Obstaja več načinov za ustavitev parenhima krvavitve. To so:

• resekcijo organov;
• sušenje žleze;
• electrocoagulation plovilo;
• vaskularna šivanja;
• embolizacija strežnih plovila;
• Uporaba hemostatične gobe.

Ob ustavitvi krvavitve, je najbolj pomembna naloga je, da se nadomestilo za izgube krvi, obnoviti obseg krožeče tekočine in izboljšanje mikrocirkulacije. Za ta namen izvaja transfuzijo krvi, plazme in krvnih proizvodov in vzdrževanje 5% raztopina glukoze, slanico.