Meningoencefalitis (meningitis, encefalitis): vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje

Meningitis, encefalitis - virusni, gliv ali bakterij bolezen označena z vnetjem možganov in hrbtenjače. To lahko privede do smrti, če ni nujne diagnostične in terapevtske ukrepe.

Video: Sodobna medicina osvaja meningitis! Mnenja ljudi!

zgodba

Menijo, da je v času Hipokrata, in Avicenna so bili seznanjeni z obstojem te bolezni. Bi ga lahko ozdravi? Raje ne kot ja, ker v današnjem svetu, čas ni vedno mogoče opredeliti problem in se odzove na to. Prvi dokumentiran primer so poročali na Škotskem leta 1768, nato pa je povezava s sredstvom ni jasno vidna. Govorimo o epidemiji v začetku devetnajstega stoletja v Ženevi, in celo uspelo spopasti z njo, to ni bil zadnji. Skozi zadnjih dveh stoletjih meningitis encefalitis pojavil v Afriki, Evropi in Združenih državah Amerike.

Do konca dvajsetega stoletja, smrtnost zaradi meningitisa dosegel skoraj sto odstotkov, vendar ko je bil penicilin uspešno uporablja proti bolezni leta 1944, se je število rešenih življenj narašča. S pomočjo in cepiva proti skupnemu bakterijskih patogenov, kot tudi glukokortikoidi izuma drog.

razlogi

Glede na vzročne podlagi bolezni lahko razdelimo v tri kategorije:

- nalezljiva (izzove specifičnih povzročiteljev bolezni) -
- infekciozne-alergijske (avtoimunski lezije mening kot odziv na okužbo, cepljenja ali revmatične bolezni) -
- toksičnost (izpostavljenost dražilne snovi, ki povzročajo vnetje).

Izoliramo kot primarne in sekundarne encefalitisa meningitisa. Kot ste lahko uganiti, je primarna bolezen imenuje, ko je mesto okužbe nahaja neposredno v možganih. To se zgodi, ko se notranja poškodba (poškodba, hematom), virusne ali infekcijske bolezni. Sekundarna bolezen pojavi kot zaplet, kot so vnetja srednjega ušesa, sinuzitis, tuberkulozo ali sifilis.

epidemiologija

Prej, zaradi prostorske stiske prebivalstva, neskladnost s higienskimi standardi in slabe prehrane meningitis encefalitis se pojavlja predvsem pri otrocih, mlajših od pet let. Toda zdaj, taki primeri so redki zaradi razvoja medicine in izboljšanje življenjskih pogojev.

Video: meningitis, meningitis zdravljenja dr Nona

Najbolj trpijo koncu zime - zgodaj spomladi. Trenutno izrazito bolezen pomanjkljivosti in zmanjšano imunost, kot tudi nenadne spremembe temperature, vlažnosti. Pršica predstavil in stalno prebivališče v zaprtih, slabo prezračenih prostorih.

Meningitis, encefalitis je zelo razširjena, vendar se ugotovi, najpogosteje v Afriki. V Rusiji, prvi izbruh bolezni prišlo pred začetkom druge svetovne vojne, drugi - v osemdesetih letih prejšnjega stoletja, in zadnja - v letu 1997.

Vzbujevalnik

Najpogostejši meningokokno in pnevmokokni meningitis, encefalitis. Streptococcus pneumoniae je več kot osemdeset antigenski variante. Telo sam miruje, raje aerobna prostor, toda v kritičnih situacijah lahko začasno iti brez kisika. Oblika bakterije ovalne oblike, s premerom manj kot mikrometra, je fiksna, ne izpodbija. To uspeva na krvni mediju pri telesni temperaturi ljudi. Pnevmokokno meningitis, encefalitis prenaša s kapljicami iz okrevanje pacienta ali osebo. Mikroorganizem dovolj odporni na zdravila, vključno z antibiotiki.

patogeneza

Bolezen se prične z dejstvom, da je sredstvo pride v zgornjih dihalnih poti in je vezan na sluznično nazofarinksa ali orofarinksa. Virulence ki ima pnevmokokni (kapsule, teichoic kislino, snov C) stimulacijo tvorbe prostaglandinov, sistem komplementa in aktivirane nevtrofilcev. Vse to skupaj povzroča opne meningitis. Njeni vzroki so globlji. Kadar patogen kolonizacijo vnetje sluznice razvija v obliki otitis, sinusitis, vnetje sinusov ali tonzilitis. Bakterije razmnožujejo njihovi toksini pritisnite imunski sistem in s tokom krvi, se razširi po celem telesu, ki vpliva na srce, spoji, in med drugim možganskih membran.

klinika

V kliniki, obstajajo tri oblike, ki prejema meningitis encefalitis:

- akutna, ki ga spremlja insuficienca nadledvične žleze in se pogosto konča smrtonosno iskhodom-
- dolgotrajna, če simptomi povečajo postepenno-
- se ponavljajo z malo svetlobe intervalih.

Za je akutna oblika označena z nenadnim pojavom dobrega počutja na podlago z močnim povečanjem temperature do pireticheskih cifer (39-40 stopinj). Sedanje bledica, potenje, cianoza, možna izguba zavesti in napadov, kot tudi pareza obraznih mišic. Pri dojenčkih in dojenčke anksioznost kaže monotono nenehno kričala. z zvišanjem intrakranialni tlak mogoče divergenca šivi lobanje, in izbuljene Fontanelle. Na drugi dan bolezni so značilni meningealnimi simptomi, kot so togih mišic vratu. Po treh do štirih dni, bolnik gre v komo in progresivno otekanje (zaradi vnetja) vodi k hernije na podaljšana hrbtenjača.

Video: 2015/04/28. 8. Ivanova KD Neuroinfekcij Nekleschevye ustanovljena etiologije.

meningealnimi simptomi

Ima značilen za vnetje možganskih ovojnic. Pojavljajo se v prvih urah po pojavu bolezni in pripomoglo k diagnoze.

1. Pose setter psa (vodja vrže nazaj, se udi glede na telo).
2. Togost v mišicah vratu in vratu (pasivno bend glavo zdravnik bolnika ne more biti zaradi povečanega tonus mišic iztegovalke).
3. Simptom Kernig (zdravnik ukrivi nogo bolnika v kolkih in kolenih, ko pa poskusite poravnati izpolnjuje odpornost).
4. Zgornja simptom Brudzinskogo (v fleksije glave opazili vleče noge na telo).
5. Povprečna simptom Brudzinskogo (Upogne noge pritisk v suprapubic regijo).
6. Spodnja simptom Brudzinskogo (Pasivno upogib eni nogi, druga pa je v želodcu).
7. Težava Lessazha (dojenčkov dvigne, ohranja pazduhe, začeli so noge pritisne na telo).
8. Simptom Mondonezi (boleče pritiska na zrkla).
9. Simptom spondilitis (bolečine, medtem ko prisluškovanje na zygomatic lok).
10. Povečana občutljivost na dražljaje, svetlobo in phonophobia.

otroci

Pri odraslem je težko prenesti takšnih boleznih, kot encefalitis meningitis. Posledice pri otrocih lahko še bolj tragično, saj le redko pritožujejo bolezni, piki žuželk ne opazijo in imajo zmanjšano odpornost. Fantje trpijo bolj kot dekleta, in bolezen je težko.

Za zaščito svojega otroka, ga morate nositi topleje spomladi in jeseni, v času k zdravniku ob najmanjšem znaku slabo počutje in vsakih nekaj ur, da ga preuči, na ulici, v poletnih mesecih za klopov ugrizi in druge žuželke, ki sesajo kri.

diagnostika

Za zdravnika v prvi vrsti je pomembno za potrditev diagnoze "encefalitis meningitis". Ali ga je dobil? Absolutno. Zato je treba bolnika namestiti v ločenem oknu ali kliniki nalezljive bolezni, epidemiološki pregled že poteka. Potem boste morali zbrati zgodovino življenja in zdravja, ki se nahajajo na pritožbo. Fizični pregled je test mening znake in merjenje temperature. Za laboratorijske teste, se sprejme in liker kri.

Video: Splash of klopnemu meningitisu za hišne ljubljenčke

Splošna analiza krvi označeno povečanje levkocitov s prevlado mladih oblik, odsotnosti eozinofilcev in močno povečal ESR šestdeset milimetrov na uro. CSF je motna, motna, z zelenkastim odtenkom. Tu prevladujejo nevtrofilcih in beljakovine, se količina glukoze zmanjša. Za določitev patogeni kri v izpljunku ali likvor se nanese na hranilnem mediju.

zdravljenje

Če zdravnik ali reševalno vozilo sprejemov sum na meningitis encefalitis, bolnika nemudoma hospitalizirati v nevrološki bolnišnici. Zdravljenje se začne enkrat, brez čakanja na laboratorijsko potrditev diagnoze. Opazovani strogo ležanje v postelji, z visoko vsebnostjo kalorij.

Začnite s simptomatsko in patogeni terapijo. Prvi korak je čiščenje telesa toksinov, ki se ga proizvaja bakterija, in zmanjšanje intrakranialnega tlaka in tanke ven krvi. Pri tem bolniku intravensko fiziološko raztopino z glukozo in diuretiki. Ker lahko pretirano poplave telesa privede do hernije na podaljšana hrbtenjača in takojšnje smrti. Poleg tega so rešitve za izboljšanje mikrocirkulacije, vazodilatatorji in nootropics podporo možganske aktivnosti.

Etiološko zdravljenje antibiotično terapijo (benzilpenicilin, fluorokinoloni, cefalosporini).

rezultat

Vse pa je odvisno predvsem od tega, kako hitro in uspešno začeli zdravljenje encefalitis meningitis. Posledice so lahko manjši, če je bila pomoč zagotovljena v pravočasno. In hkrati s hudo in hitro poteku bolezni umrljivosti hitrostjo do osemdeset odstotkov. Razlogov za to je lahko več:

- možganski edem in zagozditve že sam
- kardiopulmonalna nedostatochnost-
- sepsis-
- DIC.

preprečevanje

Meningitis, lahko encefalitis mogoče preprečiti, za to cepljenje otrok med dvema in petimi leti med tistimi, ki so v nevarnosti. je prav tako priporočljivo za ljudi po petinšestdeset let. To cepljenje je vpisana v uradni urnik cepljenja, WHO in se uporablja v večini držav.

Trenutno v državah tretjega sveta, javnost je še vedno strah diagnozo "encefalitis meningitis". Ali je ozdravljiva? Ja, seveda. Toda uspeh je odvisen od tega, kako hitro pomaga in kako.