Muscat jeter: anatomijo, histologijo patomorfologija

Video: Patologija macropreparations pregled del 13

Muskat jeter - posledica kronične kongestivnega venske množico notranjih organov. Ta pogoj se ne kaže le v prebavnem sistemu, ampak na srce, pljuča, ledvice in možgane.

razvrstitev

Morfološko obstajajo tri faze sprememb v jetrih kot bolezen napreduje:

1. Muscat jeter: na ozadju maščobnih celic (rumena) videl vazodilatacije (temno rdeča).
2. Stoječe fibroza: tkanina gostejša zaradi vezivnega tkiva kalitve. Kri namakanje parenhimu se organ, kot tudi prikazovanje lezije skleroze.
3. Srčna ciroza: telesna površina postane neenakomeren videz.

etiologija

Kršenje pretoka krvi iz rezultatov portalu sistema v tvorbi takšnih pojavov, kot Muscat jetrih. Vzroki za stagnacijo - kršitev funkcije prekata in zmanjšanje venskega priliva. Ta manifestacija kongestivnega srčnega popuščanja, in jih pogosto spremlja bolezni srca in ožilja. Povišan tlak v venski sistem, kot tudi zastoje in mirovanje krvi v žilah ovirajo pretok krvi v organe.

Video: KIDNEY KIDNEY histologijo

epidemiologija

Bolezen se ne nanaša na spol ali starost. Toda statistično večina je prizadene moške in senilna starejših. Najpogosteje, lahko le obdukcija ugotovi, da ima bolnik muškat jeter. Obdukcija lahko zagotovi odgovore na vprašanja, ki vas zanimajo zdravnika. Če želite to narediti, se agencije ne le vizualno ocenjevali, ampak tudi poslana histološki pregled.

dejavniki tveganja za bolezni jeter so pomanjkanje gibanja, slaba prehrana, slabe navade, prisotnost bolezni srca v zgodovini, kot tudi starost starejše osebe.

klinika

V večini primerov, simptomi srčnega popuščanja prevladujejo v klinični sliki bolezni, tako da je pacient morda ne zavedajo, da ima težave z jetri. Muskat jetra, kot tudi vse druge ciroza, bolečina kaže v desnem zgornjem kvadrantu, zlatenica od kože in sluznic, otekanje nog ob koncu dneva, ascites (nabiranje tekočine v trebušni votlini). Ampak to je vse v danih razmerah znake. Dal stoodstotno lahko diagnosticiramo šele po obdukciji, ker nobeden od sodobnih tehnik ne more pokazati, ali telo spominja na muškatni orešček. Jetra palpacija je gosto, rob je zaokrožen in štrli iz obalnega loka.

diagnostika

Da bi diagnozo "kronična pasivno venska kongestija", Morate:

1. Da bi potrdili prisotnost srčnega popuščanja (instrumentalno ali fizični pregled):

• Rentgenska v prsih (kar kaže na spremembo v srcu, phlebostasis v prisotnosti svetlobe ali izliv);
• Pregled Doppler srca, in slabše vena cava (opredeliti vzroke bolezni srca);
• CT ali MRI;
• EKG.

2. Izvedba laboratorijskih testov, kot so krvne in jetrnih testov:

• zvišan krvni bilirubin;
• zmerno povečana transaminaze (ALT, AST);
• povečanje alkalne fosfataze;
• zmanjšanje albumin in podaljševanje časa nastanka strdka.

3. Resort za instrumentalne diagnostike, ugotoviti dejstva morfološko degeneracije jeter. Te študije vključujejo:

• laparocentesis (prosta izsesavanje tekočine iz trebušne votline) ugotoviti vzroke ascitesa;
• iglo biopsija (za potrditev diagnoze "Muscat jetra" se lahko izvede tobogani in življenje bolnika).

Primerjalna diagnoza vključuje bolezni, kot alkoholno cirozo, rak, bolezni srca, hemokromatoza, tromboze spodnje vena cava in portalne hipertenzije. Ne pozabi virusnih bolezni jeter - hepatitis A, B, C, D, E. Poleg tega obstaja možnost parazitske bolezni.

zapleti

Muscat jetra in povzroči njeno srčno cirozo ni vplivala na izid srčnega popuščanja. Primeri, v katerih je bila akutna odpoved jeter vzrok smrti, so redki in se ne more šteti za okvirni. motnje krvavitve - so tudi zelo redki, čeprav ne brez primere. Nekateri strokovnjaki domnevajo, da obstaja povezava med cirozo jeter in pojav malignih tumorjev, vendar ta teorija ni bila dokazana.

zdravljenje

terapija z zdravili morajo biti usmerjene k reševanju osnovne bolezni, in sicer s srčnim popuščanjem. Ciroza v sebi nima posebnega zdravljenja. Poleg tega je bolnik svetujemo, da sledijo dieto z omejitvijo soli in zaupnica za spremembo vrstnega reda dneva za dobro spanje, biti na prostem in dobili dovolj gibanja. Te enostavne manipulacije lahko pomaga zmanjšati krvni tlak v velikih plovil, tudi v veni porte.

Video: Muzej patološko anatomijo. ONMU

Simptomatsko zdravljenje diuretiki (zmanjšanje števila tekočine v trebušni votlini), kot tudi beta blokatorji in zaviralci ACE (za normalizacijo srca).

Kirurško zdravljenje je običajno ne izvaja. To je povezano z večjim tveganjem za bolnika in se ne opravičuje. Včasih se lahko zdravnik odloči, da se izognejo del intrahepatska portal vene, vendar pa lahko vodi v hudo srčno popuščanje desnega tipa prekata in pljučni edem zaradi močno poveča venski vrnitev.