Kaj pa, če se tekočina v plevralni votlini: Vzroki in zdravljenje

Če plevralni območje začne nabirati tekočine (izliv), potem lahko tako resno bolezensko stanje, kažejo, da je telo razvije neko bolezen, in precej nevarno. Diagnosticirali patologijo na različne načine, in potem zdravnik predpiše ustrezno zdravljenje.

V nekaterih primerih, lahko kopičenje takšnih tekočin sproži dekompenzacijo dihalna odpoved, pogosto vodi v smrt. Poleg tega je ta bolezen spremljajo zelo resnih zapletov. Zato je treba zdravljenje te bolezni je treba začeti čim prej.

splošne informacije

Človeški pljuča so obdani z dveh membran, ki se imenuje poprsnice. Zunanja pridruži prsni koš in notranjost - do pljuč in drugih tkiv. Vrzel tvorjen med njima, se imenuje plevralni votlini ali depresije.

Proste tekočine v plevralni votlini deluje kot mazalnih komponent plevralni površine, ki omogoča plasti med prosto dihanjem drsna drug proti drugemu. To prispeva tudi k površinske napetosti, ki omogoča, da na površino pljuč skupaj s steno prsnega koša. Količina tekočine v plevralni votlini mora biti 4 žličke. Če je posledica bolezni se začne, da se kopičijo, lahko njegov obseg doseže 5-6 litrov.

Akumulirana tekočine v plevralni votlini se lahko spreminja:

• kri, plevralni če poškodovanih plovil;
• nevnetnega izvora tekočine (transudate);
• gnoj ali tekočina nastopili pri plevralni vnetja (eksudat).

Kopičenje krvi ponavadi pojavi kot posledica poškodbe krvnih žil, ki se pojavi pri poškodbah. Limfnih vstopi plevralna votlina pri poškodbi prsnega voda, ki je glavni limfnih plovila.

Transudate lahko kopičijo v vsakem votlino, če je telo sistematično izpostavljena kateremkoli sistemske procese. Na primer, lahko to znižanje krvnega tlaka zaradi množične izgube krvi ali opeklin. Prav tako je prisotnost transudate v plevralni votlini opazili v postopku v naraste plovila hidrostatični tlak se to zgodi pri srčnem popuščanju.

Tekočina v plevralni votlini, zlasti eksudat kopiči v vnetnem procesu. To je lahko pljučnica, rak, plevritis.

razlogi

Tekočina nabrali v plevralni votlini, - motnja, ki je sekundarni. To pomeni, da pride do razvoja bolezni na ozadju teče v telo druge bolezni.

Kaj je to? Kaj greh, če nakopičene tekočine v plevralni votlini? Razlogi so lahko kot sledi:

• travma prsih, zaradi pretrganih krvnih žil, razporejen med rebri. To se lahko zgodi tudi prsne lepilni rupture.
• Trebuhu bolezen, vnetna narava ležaja. Izcedek začne kopičiti v odziv na jetra absces, vnetje trebušne slinavke, subdiaphragmatic absces, peritonitis.
• Rakavih bolezni vplivajo plevre, ne samo kot primarni poudarek, ampak tudi pri oblikovanju metastaz. Primarni tumorji nastanejo iz celic mesothelium in spoznavanje ljudi, ki delajo v podjetjih z azbestom. Prognoza neugoden primer. Če je tumor je benigen, prognoza ponavadi spodbuja.
• odpovedi srca, kar prispeva k krvnega tlaka.
• Pljučnica. Vnetni proces lahko poteka tako v globino pljučnega parenhima in poprsnice dovolj blizu, da izzove vnetno kopičenje tekočine.
• Infekcijske bolezni in alergijo.
• Tuberkuloza.
• Myxedema (sluznic edem) posledica pomanjkanja delovanje ščitnice.
• Pljučna embolija sindrom arterije, ko je tvorba pljučne infarkta s sledečo akumulacijo transudate.
• Uremija, ki se pojavljajo pri odpovedi ledvic. To stanje je značilno za odpovedi več organov, glomerulonefritis, sepsa, masivni hemoliza rdečih krvnih celic, sevanje bolezni.
• Sistemska bolezen vezivnega tkiva: periarteritis nodosa, sistemski lupus eritematozus, ki so vzrok za kopičenje eksudatu.

simptomi

Ne glede na to, zakaj je bilo nabiranje tekočine v plevralni votlini se lahko pojavi odpoved dihanja. To se kaže kot sledi:

• bolečina na levi ali desni strani;
• dispneja, oteženo dihanje;
• suh kašelj, ki nastane zaradi stiskanja bronhijev velikega volumna tekočine;
• kraka modrikasto zaradi pomanjkanja kisika;
• povečanje telesne temperature zaradi vnetnega procesa.

Vzemimo podrobneje simptomov, ki kažejo na kopičenje tekočine v plevralni votlini pri nekaterih boleznih.

Poškodba

Prsih travme ali pljučni vodi k hitremu razvoju respiratorne insuficience. Tako je hemoptiza, zdi usta penast izpljunek škrlatne. Je prišlo do kršitve zavesti, koža postane modrikasto odtenek, lahko oseba, ki pade v komo.

Na raztrganje torakalne aorte krvi začne teči v plevralni votlini, kar vodi do visoke izgube krvi in ​​hemoragični šok. Prihranite oseba skoraj nemogoče.

rakavih bolezni

V primeru prisotnosti mezoteliom tekočine v plevralni votlini je končna faza v razvoju tumorjev. Lahko rečemo z gotovostjo, da bo smrt prišla na 7-10 mesecev. Tekočina za takšno bolezen označena z ostrim znižanje ravni glukoze v njem je viskoznost hialuronske kisline, in najbolj pogosto krvava.

pljučnica

Naslednji simptomi pljučnice bo navedeno, da je patološki proces poteka v pljučnega parenhima:

• vročina;
• mokra kašelj;
• ponavljajoča se bolečina v svoji strani;
• oteženo dihanje;
• crackles;
• hudo zastrupitev.

srčno popuščanje

Akumulirana tekočine v plevralni votlini pri srčnem se manifestira kot sledi:

• šibkost;
• utrujenost;
• srce začne občasno delo;
• Pomanjkanje želje po fizični aktivnosti;
• bolečine v prsih.

diagnostika

Diagnostična metoda najbolj informativne velja prsih radiografija, pomaga potrditev prisotnosti takšne patologije, kot je sindrom tekočine v plevralni votlini, ali njeno odsotnost. To v veliki meri olajša delo zdravnika pri imenovanju ustreznega zdravljenja. Radiografija natančno nastavi nivo tekočine in njene približni količini, prisotnosti in odsotnosti zraka.

Prav tako je treba določiti naravo izlivom, in v ta namen, je punkcija izvaja. V ta namen je vsebnost tekočine vzete iz plevralni votlini, da bi ugotovili razmerje med količino proteina, specifične teže, aktivnost laktat dehidrogenazo. Izvedemo pridelka na glivami, bakterijami, acido-bakterij. Tekočina je lahko v krvi, gnoj, serosa. Kopičenje tekočine v krvi opazi pri travme, miokardnega bolnikih s pljučnim rakom z plevralni vključitve. Gnojni izcedek kopiči v srčnega popuščanja, in serozni - po nalezljivih bolezni.

To je tudi dober način, da vizualizirati pljuča in prsi CT se šteje. Njegova prednost je v tem, da je postopek vam omogoča, da natančno določiti količino tekočine, sproščene in vzrok tega pogoja. Pulmonologijo priporočam, da preživijo računalniško tomografijo vsakih šest mesecev. To omogoča identifikacijo nabiranja tekočine v sindroma plevralni votlini.

zdravljenje

Pri čemer rahlo nabiranje tekočine zdraviti le osnovni bolezni. Veliko število izliva, še posebej, če to povzroča piskanje, ki zahtevajo drenažo za odpravo te bolezni. Pogosto tekočina potuje preko punkcijo, ko plevralni votlini katetra ali majhno iglo. Ponavadi je needling izvaja za diagnostične namene, vendar v takšnem postopek, za črpanje do 1,5 litrov izliv. Več brisanja ni priporočljiva, saj se pojavljajo tveganje za pljučnega edema.

Video: prepona

Za odstranitev nabrali v veliki količini tekočine v prsnega koša preko svojega cev uvedemo. Ta postopek izvedemo, kot sledi: Po anesteziji zdravnik izvede rez in vstavlja plastično cev med dvema robovoma prsih. Po tem, je to poveže na drenažni sistem, ki ne dopušča zrak priti v plevralni votlini. Uporaba nadzorne X-ray strokovnjaka določa pravilno namestitev cevi, ker drenaža ni mogoče drugače.

Če je tekočina v plevralni votlini nabrali zaradi tuberkuloze ali kokcidioidomikoze, v tem primeru je potrebno dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki. Drenaža opravi kompleks pod zelo viskozna gnoj, ali ko je v vlaknastih "žep", tako da se je stanje mogoče popraviti samo z odstranitvijo del rebra za uvedbo velikega drenažnega katetra. V redkih primerih se zahteva postopek za odstranitev zunanjo plast poprsnice.

Tumor plevralni vodi tudi na dejstvo, da se tekočina začne kopičiti v plevralni votlini. Zdravljenje je v tem primeru precej dolga, saj je težko odpraviti izločkom zaradi svoje hitre akumulacije. Gre za drenažo pomoči in prejemanje proti raku drog. Vendar pa, če take metode ne deluje, in tekočina še naprej kopičijo, se izolacija izvede plevralni votlini. Celotna količina izločka odstranimo skozi cev, nato pa v plevralni votlini skozenj dajemo draži, kot je smukec ali raztopine doksiciklin. S takšno spodbudo pojavi spajanje dveh plevralnih plasti in ni prostora za tekoče akumulacije.

Če je plevralni votlina napolnjena s krvjo, dokler se krvavitev ustavi, se izvaja skozi drenažno cev, ki se uporablja tudi za dajanje zdravil, ki razgrajujejo krvne strdke. V teku krvavitev ali nezmožnost za odstranitev tekočine skozi kateter - indikacije za kirurško intervencijo.

zapleti

Zbranega med plevralni votlini tekočine, predvsem v velikih količinah, lahko privede do množice zapletov. To je lahko akutna pljučne insuficience, vnetje in okužba pljuč izvora, težav z delovanjem jeter, srca in druge notranje organe.

Ker tekočina in pus imajo visoko verjetnost razširjanje v trebušni votlini, je treba pričakovati zapletov iz gastrointestinalnega trakta. Ta vrsta izcedek nabrala v plevralnem prostoru, je dejavnik, ki pogosto vodi do smrti ali invalidnosti prejema oseba. To velja na potrebo po resekciji trebušne slinavke ali vranice.

Video: Elena Malysheva. Zdravljenje ascitesa

Takšni zapleti se lahko pojavijo pri moških in ženskah vseh starosti, zato je treba zdravljenje začeti čim prej in se s preventivnimi ukrepi.

preprečevanje

Da bi se izognili pojavu bolezni, ki lahko povzroči kopičenje tekočine v plevralni votlini, morajo biti takoj zdraviti. Če je bilo zdravljenje z antibiotiki ali operacija uspešna, se premaknite na dodatne ukrepe. To je lahko zavrnitev slabih navad, zdravega načina življenja, ki jemljejo vitaminske komplekse in bogate koristnih sestavin zdravil.

Preventivni ukrepi morajo vključevati spoštovanje telesne aktivnosti in posebno prehrano. Je treba zaužiti dnevno, kolikor je to mogoče, sezonsko sadje in zelenjavo, naravnih beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob, mesa. Zdravniki priporočajo, da naredite vaje vsak dan, pogasili in hodi veliko peš. Ta pristop k preprečevanju bolezni pri 100% učinkovito.

Video: tekočine v plevralni votlini

zaključek

Pa kaj, če je tekočina zazna v plevralni votlini? Razlog za takšno boleznijo je razvoj bolezni, pogosto precej resno. V nekaterih primerih je bolezen pojavila lahko povzroči smrt. Bodite prepričani, da se posvetuje s strokovnjakom, ki bodo po diagnostičnih ukrepov imenovati ustrezen in pristojni zdravljenje. Da bi preprečili razvoj preprečevanje bolezni je treba upoštevati.