Fetopathy diabetik. Sladkorna bolezen med nosečnostjo

Noben ima ženska ne more biti prepričan, da bo njena nosečnost nadaljevati brez zapletov, še posebej, če je ona brez bolezni. Ploda stanje lahko vpliva na številne dejavnike, ki mu lahko škodovali. Zato je nujno spremljati njihovo zdravje in poskušajo zaščititi pred posledicami neugodnih razmerah. Še posebej tiste točke, ki se nanašajo na tiste ženske, ki imajo različne motnje v telesu.

Ženske z diagnozo "diabetes" in sanje so, otrok se morajo zavedati, da je v tem primeru na svojih ramenih veliko odgovornost, saj lahko ta bolezen privede do različnih zapletov otroka. Eden od njih je fetopathy plod.

Značilnosti bolezni

Diabetična fetopathy je resna bolezen zarodka zaradi prisotnosti pre-diabetes ali diabetes pri nosečnicah, kadar je koncentracija sladkorja večja od normalne ravni. Za to patologijo značilno spremembo stanja zarodka in disfunkcije njegovega trebušni slinavki, ledvicah, makro- in mikrovaskularno sistema.

Če je zgodovina nosečnice diagnozo kot "fetopathy sadje", najpogosteje zdravnik odloči za izvedbo kirurške dostavo.

ugodna pretok nosečnost ženska z diabetesom je odvisna od številnih faktorjev. Ti vključujejo: vrsta bolezni, zapleti obstoječih, sprejetih zdravil za zdravljenje bolezni. Ni strah morebitnih škodljivih učinkov, če celotni ravni glukoze v nosečnosti krvi dvignila nad kritično vrednostjo.

Če ne nadomestilo za to bolezen, sladkorna bolezen, nosečnost negativno vpliva na razvoj zarodka in obdobje nosečnosti. Zdravniki običajno vnaprej rodorazreshayut ženska rešiti svoje življenje in otroka. S to boleznijo se razlikuje ultrastruktura placente, s čimer ni več na normalno delovanje in dostavi vse zahtevane plod. Zdravniki v tem primeru pogosto diagnoze "hiperplazija kapilar." Otrok v maternici je pridobil veliko teže, vendar pa je slabo razvita.

dokazi

Sladkorna bolezen med nosečnostjo vodi k dejstvu, da je dojenček rodil z naslednjimi znaki bolezni:

• Velika masa (običajno več kot 4 kg);
• izslediti modrice na koži;
• otekanje mehkih tkiv in kože;
• velik trebuh, ker je močno razvito podkožne maščobe;
• kratke okončine;
• rdečkasto-modro barvo kože;
• syrovidnoy pretiranemu maziva kože;
• široka ramena.

simptomi

Novorojenčki fetopathy pojavi, kot sledi:

• dihalna stiska, kar pojasnjuje pomanjkanje sintezo posamezne snovi v pljučih (surfaktanta), da se jim pomaga pokanje prvi dih;
• verjetno težko dihanje in celo zastoj dihanja kmalu po rojstvu;
• zheltushka, ki se smatra kot znak patoloških sprememb v jetrih, ki zahteva ustrezno obdelavo;
• nevrološke motnje: zmanjšan tonus mišic, zatiranje sesanju refleks, menjavanja zmanjšano aktivnost z hiperekscitabilnost.

razlogi

Fetopathy diabetična zarodek razvije zaradi neugodne potek nosečnosti med katere izvirajo tipa nekompenzirane diabetes mellitus 1 in 2. Poleg tega je razlog za to je materina bolezen gestacijski diabetes.

Prevelika količina glukoze v krvi matere povzroča trebušne slinavke plodu začne proizvajati preveč inzulina. Izhajajoč s krvjo matere na glukozo dojenčka v velikih količinah začne aktivno preživeli. Vendar pa je za celovit razvoj zarodka zahteva določeno količino njo, tako da je presežek se pretvori v maščobo, ki vodi do velikega dojenčka težo.

Če ne bi glikemije normo, lahko prispeva k močni zmogljivostjo maščevju in plod ne razvija normalno omogočajo celoten sistem notranjih organov in tkiv otroka.

diagnostika

Za identifikacijo anomalije ploda, zdravnik predpiše naslednje postopke:

• ultrazvok;
• študija Biofizikalna stanja zarodka;
• Doppler;
• CTG;
• Ocena biokemičnih označevalcev fetoplacental sistema.

držalni ultrazvok

Osnovna metoda določanja niti kršitve plod je ultrazvok. Priporočeno naložbeno ultrazvok z naslednjimi besedami, če zboli za sladkorno boleznijo med nosečnostjo:

• V prvem trimesečju - čas.
• V drugem trimesečju - enkrat med 24 in 26 tednov. To je potrebno, da se opredelijo različne malformacije na centralni živčni, kosti in sklepov, urogenitalnega in srčno-žilni sistem, kot tudi prebavni sistem.
• Dva se lahko izvede tretjem trimesečju ultrazvok, in celo trikrat. ob inzulinsko odvisni diabetes mellitus ta študija se izvaja na 30-32 teden, in potem to storite enkrat tedensko.

Simptomi diabetične fetopathy z ultrazvokom zarodka:

• preveč teže za določeno časovno obdobje;
• nesorazmerje telesa;
• dvojni obris glave;
• povečana količina vode;
• fetalnega dvojno vezje zaradi velike količine maščob ali otekanje mehkega tkiva;
• v kosti lobanje označena ehonegativnoe območje, kar pomeni, edem.

Video: gestacijski diabetes pri nosečnicah

pogoj biofizikalne raziskave ploda

Takšen pregled lahko razkrije kršitev v morphofunctional razvoju možganov, ki velja za najhujšo manifestacija embryopathy. Če želite izvedeti, zdravnik in pol določa dihanje, srčni utrip in gibalne aktivnosti zarodka.

Če obstaja sum fetopathy, potem bo dojenček spal le kratkotrajna, in večino časa je naredi aktivne gibe. Kratek čas spanja ni več kot 50 minut, v tem času pa so označeni upočasnitev srčnega utripa in znižanje srčne frekvence.

Torbica Doppler

S pomočjo te študije upoštevati naslednje kazalnike:

Video: Video-tedenski NormaSahara №7. "Pomen načrtovanja nosečnosti pri sladkorni bolezni"

• pospeši zmanjšanje miokarda vlakna;
• srčna izhodna vrednost;
• izmet čas levega prekata;
• sistolični in diastolični krvni pretok v razmerju arterije.

Dopplerjev merilcem hitrosti izvedli 30. teden oceniti stanje centralnega živčnega sistema.

Video: Video-tedenski NormaSahara №15. "Insulin terapija za bolnike s sladkorno boleznijo med nosečnostjo"

Torbica CTG z oceno funkcionalnih preizkusov

Ta postopek omogoča, da ocenijo srčni utrip v mirovanju, pri gibanju, maternice krčenje. Zdravniki opraviti teste in v tem času traja nekaj vzorcev.

vrednotenje Izvajanje biokemičnih označevalcev placente sistema

diagnosticirati placente insuficienca, prihajajo iz urina in krvnih vzorcev. V takem bolezni v tretjem trimesečju fetopathy diabetična kaže znatno povečanje ACE.

Zdravljenje med nosečnostjo

Ves čas nosečnosti, mora ženska opraviti samostojno spremljanje krvnega tlaka in glukoze v krvi. Če je potrebno, dodatno predpisane insulina. Kot preventivni ukrep sladkor potrebno raziskati vsakih 3-4 ur dnevno. Glikemija popravljena glukozo ali inzulin.

Fetopathy diabetična vključuje ob vitamine, spoštovanja posebno dieto in drugih priporočil zdravnik. Hrana mora biti bogata z lahko prebavljivih ogljikovih hidratov in maščob je priporočljivo, da se zmanjša.

Zdravljenje pri porodu

Prvič, s pomočjo ultrazvoka določiti optimalno datum dobave. Če je nosečnost je enostaven, je najbolje rodorazreshat ženska pri 37 tednih. Če obstaja nevarnost za življenje matere in otroka, to storijo v 36 tednih. Medicinski splav v zgodnji fazi se običajno izvajajo le, če obstaja neposredna nevarnost za življenje matere, in govora ne gre za varčevanje za otroka.

Med porodom, so zdravniki dolžni spremljati glikemije. Če močan padec ravni sladkorja v krvi ženska ne bo imela dovolj moči, med porodom, saj je veliko glukoze porabi za krčenje maternice. V procesu porodom ali takoj po njih, obstaja tveganje, da se bolnik pade v hipoglikemične kome.

Gestacijski diabetes mellitus zagotavlja kratko delo. Če trajajo več kot 10 ur, v tem primeru izvede carski rez, nakar se zdravljenje predpisal antibiotike.

Zdravljenje po porodu

Da bi preprečili razvoj hipoglikemije in nadaljnjih zapletov, nekaj časa po rojstvu otroka naloži 5% raztopino glukoze. Vsak 2 Chasa novorojenček mora dati materino mleko, saj je to zdravilo tekočina mogli ustaviti stanje.

Zgodnje neonatalno obdobje bi moralo potekati pod nadzorom zdravnika, ki so potrebni za spremljanje dihanje otroka. V njegovi odsotnosti povezan ventilator. V prisotnosti nevroloških motenj pomaga kalcija in magnezija rešitve. Če ima otrok znake bolezni jeter, ko so belci v oči in otrokova koža postane jaundiced, zdravnik predpiše sej ultravijoličnega sevanja v strogo določenem odmerku.

Porodu ženske 2-3 krat zmanjša insulin, ker je raven glukoze v krvi bistveno zmanjša. Ob odpustu je stopnja glukoze ponovno normalno raven.

zapleti

Diabetični fetopathy neonatalni posledice ima lahko naslednje:

• novorojenčku hipoksija;
• močno zmanjšanje nivojev glukoze v krvi do kritične stopnje;
• kongestivno srčno popuščanje;
• diabetes novorojenčkov;
• Pomanjkanje magnezija in kalcija, kar negativno vpliva na delovanje centralnega živčnega sistema;
• debelost.

zaključek

Fetopathy Sladkorna bolezen, ki se razvije v plod na sedanje stanje sladkorne bolezni svoje matere, da je zelo neprijetno in nevarno bolezen. Ženska nujno v času nosečnosti slediti priporočila vseh zdravnika in nadzor ravni glukoze v krvi. Le v tem primeru posledice za otroka ne bo preveč žalosten.