Kazeozni pljučnica: Simptomi, zdravljenje, zdravstveno anamnezo, klinični potek, fotografija, diferencialna diagnoza

V tem trenutku, je sodobna družba grozi več epidemij, ki grozi, da bo šel na pandemijo. It bolezni, kot so HIV, hepatitis B in C ter seveda tuberkuloze. Visok odstotek smrti in invalidnost posledice ne zapusti oseba, priložnost za boj proti bolezni, in če upoštevamo, da je diagnoza je odvisna od samih bolnikov, njihovo zaupanje v zdravnika, in želi, da se obravnavajo, potem moramo milo rečeno, neprijeten sliko.

opredelitev

Kazeozni pljučnica je oblika pljučnega tuberkuloze. To se zgodi več maligni kot ponavadi pljučnice, ki jo je povzročila kokalna flora. In označen s prevladujočim nekrotskih procesov v pljučih, da se tvori skuto namesto normalnega pljučnega parenhima. Sčasoma so izpostavljeni lizo, in na njihovo mesto so velike votline. Kasneje so lahko bodisi brazgotina, zmanjševanje lahkotnost pljuča in s tem količina kisika, ki je priložen in razširjen, potiskanje parenhima na obrobje organov. Ta postopek ima tudi negativen vpliv na izmenjavo plinov in vodi k napredovanju eksogenega hipoksijo.

razvrstitev

Glede na področju poškodovanega tkiva, je kazeozni pljučnica razdeljen v tri podtipe:

1. Lobar. Neodvisno oblika, zajame ves delež v celoti. Ker je obseg poškodovanih in so bili podvrženi nekrozo tkiva veliki, težki bolniki prevladujejo simptomov zastrupitve. Kot rezultat, je svetloba tali in oblikovali jame.
2. Lobularni oblika ali lobulit. Ta zaplet obstoječega tuberkuloze. V nasprotju s prejšnjim, saj vključuje več mešičke, ki povzroča hudo zastrupitev s hrano tkiva gnilobe.
3. Acinarna. To je razvidno kot zaplet miliarnega (ohlapno) tuberkuloze. Kljub temu, da je acinus - to je najmanjši del pljuč, se bolezen prenese zelo težko, saj so prizadeta območja običajno ni izolirana, ampak celotno telo parenhima.

epidemiologija

Kot je navedeno zgoraj, je TB zapletena zaradi tovrstnih bolezni, kot kazeoznega pljučnico. Zgodovina bolezni več kot sto let, in v tem času ljudje niso mogli priti do ozdravitve. Antibiotiki, ki jih jemljejo bolniki postali nepomembni po desetih ali dvajsetih letih, saj bo patogen imel dovolj časa, da razvije odpornost na ta izpostavljenost kemikalijam.

Bolezen se hitro razvija, prvi simptomi pojavijo dokaj hitro po okužbi. Strupi, ki jih bakterije, ki negativno vplivajo na imunski sistem, tako slabi. Glavni kontingent, ob kazeoznega pljučnice so socialno ogrožene ljudi. In ne samo zaradi pomanjkanja osnovne higiene, slabih prehranskih in bivalnih razmer, ampak tudi zaradi neuspeha zdravljenja osnovne patologije.

Razvoj bolezni

Zaradi hitre delitve in rasti M. tuberculosis v pljučih je zaviral splošna in lokalna imunost. Mikroorganizmi proizvajajo encime, ki so toksične za celičnega imunskega sistema in sproži apoptozo (programirana celična smrt). Tako, po kopičenju kritične mase bakterij začne nepravilno delovanje obrambnih mehanizmov človeškega telesa. Pomemben incidenca sredstvom v notranjih organov in svinca toksičnosti drog do motenj delovanja jeter, nadledvične žleze, degeneracija srčne mišice in živčevje lezijo.

Lokalno, v ozadju z nizko imunitete, opazili nekrotične procesov na pljučnega parenhima, večkratni žarišča vnetja s skuto notranjosti. Postopoma se raztopi svoje encime v telesu, in na njihovem mestu pojavil votlino (votline).

simptomi

Klinični potek kazeoznega pljučnice lahko nekaj scenarijev:

1. Pljučna, ki je podobna klasični pljučnice - .. visoke temperature (do štirideset stopinj), mrzlica, kašelj, bolečine v prsnem košu, težko dihanje.
2. Gripa - prehladnih pojavov (izcedek iz nosu, solzne oči, grla edem) prevladujejo nad zastrupitve. Obstaja rahlo povišana telesna temperatura, lahko kašelj.
3. Sepsa - zelo visoko temperaturo (40-41 stopinj), zastrupitev, migrena, kašelj brez povezave.

Sprva niso opazili nobenih simptomi anksioznosti. Enostavno suh kašelj, dvig temperature ponoči, izguba apetita. Ti lahko traja dovolj dolgo, dokler se suh kašelj ne bo šel v mokrem, in tam bo viskozna zelenkasto izpljunek. Na tej točki, temperatura pade že, in dihalna odpoved, nasprotno, se povečuje. Zdravnik lahko domnevajo, da bolnik kazeoznega pljučnico. Simptomi so nespecifični, ampak v povezavi z analizo in zgodovino življenja diagnoze postane jasno.

diagnostika

Poleg zbiranja anamnezo in zdravstveno zgodovino, mora zdravnik skrbno preuči osebo za to mogoče palpate bezgavke, poslušati svoje dihanje. Ampak, da bi natančno se prepričajte, da so njegove domneve pravilne, da zdravnik bolnika craps na laboratorijskih testov:

1. X-žarki prsih. Phthisiologists dalo značilnih lastnosti, ki so neločljivo povezane takšnih boleznih, kot sta pljučnica kazeoznega. Foto svetlo sliko zgoraj pod pogojem, da vam omogoča, da vidite večkratno žarišča taljenja telesno tkivo.
2. Mantoux ali Diaskintest. Preprosto in relativno hiter način za odkrivanje prisotnosti anti-TB imunitete. Ampak on ne daje stoodstotno garancijo bolezni, in lahko tako lažno pozitivnih in lažno negativen.
3. Izpljunek mikroskopijo. Bolnik je vprašal za zbiranje izmečka za tri dni v sterilno posodo. Potem se nanaša na laboratorij, kjer je nameščen v posebnem mediju Lowenstein-Jensen, ki obsega množico hranil, potrebnih za bakterijsko rast. In le teden dni kasneje pa bo znano, razlikuje človek tubercle bacillus ali ne.
4. Bodite prepričani, da imajo standard za klinične teste diagnozo: popolno krvno sliko, urina, krvi, biokemije, krvnega sladkorja, kalorij na yaytseglist.

diferencialna diagnostika

Prvi zdravnik se prepričajte, da je bolnik res sirast pljučnica. diferencialna diagnostika V tem primeru pomaga pri preprečevanju bolezni, ki so klinično zelo podobni tistim, ki jih nas patologijo šteje. In v prvi vrsti postane normalno Lobar ali pljučne. Edina razlika med njimi bo v naravi nekrotskih množic in v dajalcem impulzov. Preostali parametri srečanja.

Druga predpostavka je lahko pljučni infarkt. Ampak to je dovolj, da delamo angiogram, da izključuje takšen scenarij. Poleg tega mora biti bolnik predstaviti zgodovino ali poškodbe, ali ateroskleroze, ali uvedbo zraka v krvni obtok in / ali naftnih rešitev.

Tretji bolezni, ki jih je treba primerjati, je gangrena. Pri razvoju te patologije imajo vročino, hudo zastrupitev, vendar pa bo kašelj in sluz.

zdravljenje

Ko je postavljena diagnoza "kazeozni pljučnica"zdravljenje začeti takoj. Oseba, ki je prenesla na posebno TB bolnišnico, kjer obstaja možnost, da v skladu z ustrezno počitek v postelji in prehrane.

Prvič, zdravnik vključen v lajšanje akutnega stanja, ali je toksičnega šoka ali respiratorna odpoved. Pri tem bolniku počne infuzijo sorbentov in diuretiki, vodenje plazmafereze. Nato pride na vrsti aktivne zdravljenja, ko pride v akcijske antibiotiki antihypoxants, antikoagulanti, hormoni, interferon. Specifična terapija je uporaba sheme protibakterijskih zdravil, namenjenih posebej za Mycobacterium tuberculosis.

obeti

Kazeozni pljučnica zelo težko zdraviti, zato sta življenje in zdravje, verjetno nepopravljive. Morda celo popolno uničenje pljuč, ki neizogibno pripelje do zastoja dihanja.

Nasvet, ki ljudem z diagnosticiran TB zdravniki Koch palica To izvira na dejstvo, da si ne bi smel teči bolezni. Treba je začeti zdravljenje pravočasno in iti skozi to popolnoma, ampak zaradi slabe socializacije bolnikov, kot tudi njihove življenjske pogoje, kazeozni pljučnica je pogost zaplet tuberkuloze. Ta epidemija, ki je zdravniki komaj kos danes.