Vzroki za okužbe Lassa mrzlice. Simptomi, zdravljenje in diagnostiko

Video: helmintoze

Mrzlica Lassa je bolezen, ki spada v skupino hemoragičnih virusnih infekcij. Kot rezultat, to vpliva na ledvice, jetra uničena, razvija obsežno vročino. Bolezen je značilna akutna kapilarno toksikoze, ko skupaj s kožo površinskih plovil in prepustnosti močno poveča poškodovan. Zelo smrtno nevarna bolezen, smrt nastopi v 40% primerov. Vsako leto pol milijona ljudi trpi zaradi mrzlice Lassa. Bolezen se pojavlja v dveh tednih, je še posebej težko nositi ženske vročino v drugi polovici nosečnosti, v tem primeru je stopnja umrljivosti je približno 80%.

Geografska območja širjenja

Leta 1969, Nigerije znanstveniki ugotoviti, vročino med prebivalci mesta Lassa bolezni so izpostavljeni raziskovalcev in medicinskih sester. Od prvih petih primerih so tri pripeljala do smrti bolnikov. Mikrobiologi leto kasneje ugotoviti povzročitelja. Mrzlica Lassa v tem času velja v državi Zahodna Afrika, kot so :. Gvineja, Mali, Nigerija, Senegal, in drugi ne zaostajajo epidemiološke praga in osrednjih delih afriške celine. Včasih so žarišča pojavljajo v evropskih državah, Izrael, ZDA, na Japonskem, kjer je virus patogen prenesenih potujejo državljani.

patogen Opis vročina

Povzročitelj Lassa kuge je predstavnik družina virusne genomske RNA, ki nima DNA kot genetske informacije, kodirane v enem ali dveh RNA verig. Struktura sovpada s strukturo virusa bolivijski in argentinski patogenov vročina choriomeningitis je. Virusni premer virion le 80-160 nm, je zaprta v krožnem lipidno ovojnico S površina je prekrita z vlakni. Preizkus pod mikroskopom pokaže virusnih delcev v desetih ribosomov predstavljajo gosto finih granul.

Zaradi prisotnosti notranjih delcev, podobnih zrn, virus arenavirusa dobi ime družine Arenaviridae (v Latinski arenaceus pomeni pesek). V zadnjem desetletju so znanstveniki zaznali 4 podskupine, ki so Mrzlica Lassa in razdeljeni na različnih območjih Afrike. Virus odpornost na spremembe v okolici, je, da je njegova sposobnost, sposobnost, da živijo v stiku s krvjo ali telesnimi skrivnosti ni izgubljen za dolgo časa. Da bi zmanjšali svojo dejavnost uporabimo kloroformu in etru.

Virus Viri in kramarjev

Prenašalke virusa, se šteje multimammate podgane na afriški celini, na natalensis pogled Mastomys. Epidemiološke nevarnih območij je število okuženih posameznikov je 14-18% celotne populacije podgan, glodalec je okužen z virusom, za življenje, včasih tudi brez simptomov bolezni. Vir okužbe je tudi bolan človek, vse tekočine, ki so kužni z drugimi telesa.

Lassa pogoji okužba vročica sestavljena iz prenosa okužbe po zraku z kapljic ko kašljanje, kihanje, dihanje. Okužba se nahaja v blatu in urinu podgan, ki lahko dobijo v hrani in človeško kožo. Okužba na kontaminiranih območjih se zgodi, če se vdihavajo zrak se razprši najmanjši živalskih iztrebkov, uporabo vlage iz onesnaženja vodnega vira z virusi in premalo kuhanega mesa podgane običajno porabi hrane.

Med seboj glodalci prenašajo virus na kontaktni, pitje, hranjenje, vzrejo. Od bolnika, okuženega z različnimi metodami oseba za stike in spolno. Noseča mati prehaja virus telo otroka. infekcijska klinika bolezen osebje pobere med obdelavo krvi in ​​kirurškega posega, obdukcije, ki služijo bolnike s hudimi simptomi prehladnih. V krvi bolnikov po bolezni, Mrzlica Lassa pušča protitelesa, ki še vedno obstajajo do 7 let, ki jih je mogoče obnaruzht v laboratorijskih raziskavah.

Epidemiološko stanje

Bolezen se šteje, da je središčna virusne vročice. Tisti, ki so najbolj ogroženi prebivalci zahodnem delu Afrike. Okužba je enako verjetno, tako v vasi in v mestu, zaradi velike populacije podgan multimammate. Več kot polovica primerov s smrtnim izidom.

Pojav odpornosti na bolezni, ponavljajočih se malo raziskano, vendar pa takšni primeri okužbe, včasih pride, s ponovljeno zdravljenje in preprečevanje mrzlice Lassa ne zahteva veliko truda, bolezen je v pljučih. skoraj vse v dele okužbe Afriki ugotovljene skozi vse leto, vendar je največje število izbruhov v hladnem obdobju, ko horde podgan preselili bližje stanovanjskih ljudi.

Primeri virusa premakniti država na evropski celini potekajo, vendar za preprečevanje takega širjenja so vse bolne vročina pod strogim računovodstva na mednarodni ravni. Posamezniki obeh spolov, so prav tako v nevarnosti okužbe. Najbolj intenzivno virus se širi na območjih z slabih higienskih razmer, slabe gosto poseljenih območjih.

Video: Kršitev možganskega obtoka - vzroki, simptomi in zdravljenje

Patogenezi bolezni

Sluznice človeškega telesa je prehod za dovod okužb. Virus za prehod v inkubacijski dobi, je lokalizirana v bezgavkah na končni fazi akutna vročinska obdobje se začne s širjenjem delcev preko vseh telesnih sistemov. Celice iz vitalnih organov, ki vsebujejo virus, bo na zob citotoksičnih limfocitov, je Mrzlica Lassa. Simptomi in zdravljenje bolezni se povečuje zanimanje med strokovnjaki. Tekom razvijanja nekroze bolezni jeter in ledvic, vranice in uničenje srčne mišice.

Resnost bolezni je odvisna od odpornosti organizma, tako smrtnimi vnaprej določenih zlorabo celičnih odzivov. Če tam vročinska obdobja nastanek bolezni protiteles za odpravo virusov suspendirane in se odloži za - to se kaže kot Lassa povišana telesna temperatura. Foto bolnika je predstavljen v nadaljevanju.

Simptomi bolezni Lassa

Inkubacijska doba traja od enega tedna do tri, nato pa se začne z akutno fazo bolezni skupaj z značilnimi simptomi:

• vročino stanje začne z rahlim povečanjem telesne temperature;
• manifestira bolehnost, občutek šibkosti;
• tam mialgija, bolečine v grlu pri požiranju;
• Oči vpliva konjunktivitis;
• s povečanjem telesne temperature za hlajenje ojača slabosti;
• ki povzroča hude bolečine v hrbtu, trebuhu, prsih;
• včasih je slabost, driska, krči;
• kašelj postane bruhanje;
• moteno dojemanje vizualnega prostora.

pregled bolnika

Vedno prisotna v kontrolni odebeljenim delom vratu in obraza, prsi, obstajajo hemoragične učinke na različnih področjih, palpacijo opozoriti veliko povečanje bezgavk. grla pregled pokaže, razjede, sluznice značilen pojav belih lis, znanilci nadaljnjih razjed, ki daje Mrzlica Lassa. simptomi pregled srca Pojavljajo se v utišan toni, bradikardija in dvig ali znižanje krvnega tlaka. V nadaljnjem poteku bolezni razvije miokarditis, bradikardija in tahikardija zamenjati.

Raziskava suma na bolezen pripelje na kožo bolnika številne krvavitve, poleg njih pa so obliži, papule, šesta bolezen, včasih izpuščaj na vrsto spominja manifestacija ošpic. Srce se poveča, zadevni okoli oteženo dihanje, kašelj pacienta, piskanje v pljučih mokro ali suho karakter. Notranja površina potrebušnice čutiti bolečine, bobnenje v trebuhu, driska. V študiji povečanje jeter. Bolezni živčevja si tudi kaže Mrzlica Lassa. Epidemiologija ugotavlja primere izgubo zavesti, izgubo sluha, tinitus, je popolna ali delna Proćelav glave.

Laboratorijske študije pokazale krvni levkopenijo, nato levkocitoza, tako premaknilo v levo WBC, označen s povečano število trombocitov in zmanjšanje protrombin, povečana ESR 50-80 mm / h. zmanjšuje strjevanje krvi, se pojavi povečana protrombinski čas. odpoved ledvic naredi sama znana visoko vsebnost sečnine v krvi, je študija opredeljuje pacientove urina in proteinurija cylindruria. Urin vsebuje levkocitov, eritrocitov, beljakovinskih nečistot granuliranih valji.

Ker Mrzlica Lassa pripada naravni žariščne bolezni potem je sum virus izvajajo epidemiološke zgodovino, opredeli pogoje za manifestacijo bolezni zaradi bolnikovega bivanja v kontaminiranih območjih. Kot raziskovalna orodja uporabljajo rentgenski aparat, FDSG, ultrazvok, MRI poškodovanih organov in sistemov telesa. Po definiciji bolezni, bolniki poiskati nasvet pulmologa, kardiologa, nevrologa, gastroenterolog.

Hud potek in zaplete

Pri 37-52% primerov, resnosti bolezni privede do resnih poškodb pljuč (pljučnica različno težo), srca (miokarditis), jeter (ciroza), ledvic (odpoved). Huda edem plevralni področja telesa kaže Mrzlica Lassa. Epidemiologijo, klinične značilnosti, preprečevanje vedno ne daje pozitivnih napovedi in ima zdravilne učinke. Več kot polovica primerov napovedujejo bolnikovo smrt po dveh tednih po nastopu. Primeren bolezen še 3 tedne in nato začne zniževati temperaturo. Okrevanje je počasno, ponovno kažejo simptome, od časa do časa pa so ponovitve.

Razlikovanje diagnozo z drugimi boleznimi

Po mnogih simptomov manifestacije bolezni, podobne hemoragičnih vročice drugih vrst. tifus, dengue vročina, rumena mrzlica, Kyasanur gozd bolezen, Zahodnega Nila, Čikenganja, malarijo tropih, škrlatinko, meningitis spominja Mrzlica Lassa. Marburg, ebola je tudi imajo razloge veliko skupnega in jih je treba izključiti iz suma bolezni.

Malarije je podoben simptomom Lassa dejstvom, da ko je obe bolezni indikatorji temperature visoke zabojniki, glavobol, porumenelost kože. Razlika je v tem, da je malarija ni značilen pojav nekrotskih razjede v grlu, ter velikega povečanja bezgavke, redko razvije sindrom hemoragični. Poleg tega so malarija označena s svetlo kožo, prekomerno potenje in neenakomerna manifestacijo kuge, neenotno izpuščaja.

Hemoragična mrzlica z ledvičnim sindromom, označen s podobnimi simptomi Lassa bolezni, ki jih bolečinami glave in mišični krči, sclerite, konjunktivitis, oligurija manifestira. Ampak to ne povzroča HFRS v ljudeh ponovi bruhanje, ulcerozni faringitis in drisko. Za razliko od bolezni Lassa tok od prvega dne bolezni pride, suha usta, žeja in hudo šibkost mišic.

Za leptospiroza značilnih simptomov, povezanih so vročina, glavobol, bolečine v mišicah, konjunktivitis, skleritis, oligurija. Toda pomanjkanje leptospiroze z nekrotskih razjede v ustih naravi ga loči od Lassa povišana telesna temperatura. Če je leptospiroza ne kašelj, driska, bruhanje, brez bolečin v prsih ni zaznati v laboratorijskih raziskavah levkopenija, bradikardijo. Precej različni znaki imajo Mrzlica Lassa. Fotografije, ki jih bolezen prizadene, je predstavljen spodaj.

Marburg mrzlica je akutna virusna prehaja z resnimi simptomi s simptomi podobnimi Lassa bolezni. Visoka stopnja smrti, razvoj vročina, sindrom hemoragične, hude poškodbe notranjih organov in centralnega živčnega sistema. Vir okužbe je natančno ni nastavljena, se predpostavlja, da se virus prenaša na ljudi z zelenimi opica kapljic ali zraka sredstvi in ​​v stiku z živaljo.

terapevtske metode

Vsi bolniki sumi, da so okužene veljajo obvezne hospitalizacije v posebnih klinikah. Ko je vsebina bolnika na zdravljenje opazili strog režim izolacije brez kakršnih koli kršitvah. Predpisana horizontalni postelja položaj, obremenitev izključena, je obdelava namenjena odpravljanju simptomov bolezni pojavijo. V prvih tednih določenih vzrokov in zdravljenje mrzlice Lassa, na prvem mestu je uporaba okrevanje plazme. To je učinkovito le na začetku bolezni, saj je uporaba zdravil za daljšo kugo med povzroča v nekaterih primerih, poslabšanje bolezni in razvoj zapletov.

zaplet bolezni obdelamo z močnimi antibiotiki in kortikosteroidi. V sodobni medicinski farmacevtski posel etiotropic razvili nova zdravila in cepiva. Učinkovito danes ostaja uporaba zdravil pri zdravljenju Virazol, ribamidil, ribavirinom. Ti ukrepi so sprejeti v začetni fazi bolezni oralno v količini 1000ed na dan. Sprejem ne ustavi za 10 dni. Intravensko dovolj zdravila za 4 dni, kar pomaga izboljšati potek bolezni in zmanjšati stopnjo umrljivosti.

Preprečevanje bolezni

Preveč izguba življenja je za Lassa povišana telesna temperatura. Preprečevanje bolezni je bistvenega pomena pri epidemioloških ogroženih območjih. Da bi preprečili vdor človeškega bivanja virusa, preprečiti dostop do nje multimammate podgane in druge vrste glodalcev. Ponavadi, hrane in pitne vodnjaki svežih izdelkov, skrbno hrambo, da bi preprečili vdor urina in iztrebkov glodalcev. Kot profilaksa jedkana povsod podgane sledi gorenja trupov.

Velika preventivno vrednost je namenjena izboljšanju življenjskega standarda avtohtonega afriškega prebivalstva, izboljša kakovost hrane za nastanek zadostnega imunskega zaščito organizma. Pogovarjala in predavanja za izboljšanje kulturno - ravni gospodinjstev, pojasnjuje, da je treba z zdravstvenimi standardi posameznika za vsako osebo.

Zdravniki in drugi okužba klinike zdravniško osebje so dolžni zagotoviti potrebna sredstva za osebno preventivo, kot so rokavice in maske za oskrbo bolnikov. So usposobljeni in poslani lokalne zdravnike epidemiološke območja tveganje za pravilno in varno izvajanje evakuacije in zagotoviti, da anti-epidemije režim.

Opravljanje dejavnosti v izbruhu epidemije nastanka

Sistematičnih karantenski ukrepi nujno potekati, če je v vsakem prostoru je Mrzlica Lassa. Nadzorni ukrepi se izvajajo takoj, brez odlašanja. Njihov cilj je organiziranje trdi karanteno s popolno izolacijo kužnih bolnikov v škatlah, lokalni prebivalci, ki opozarjajo na začetku epidemije. Vsi pomembni osebje mora nositi anti-kuga kostume in osebno varovalno opremo.

To je obvezno hospitalizacija oseb, osumljenih storitve stiku z bolnimi, gori brez materialne vrednosti stvari in gospodinjskih predmetov Bolney in kontaktnih oseb, zgorelo teles v krematorij bolezni, razkuževanje prostorov in domov. Osebe, ki so prišli v "čistih" območjih lokacij epidemije, izoliranih v bolnišnicah v primeru najmanjšem sumu pojava bolezni.

Na koncu je treba opozoriti, da je smrtonosna vročina umirila, če je to nujno izvesti za zagotavljanje varnostni ukrepi se izvajajo učinkovite ukrepe za zmanjšanje tveganja za bolezni, ki je pravočasno zdravljenje začelo.