Virus denge. Dengue Fever: simptomi, diagnosticiranje, zdravljenje in preprečevanje

Morda so mnogi slišali za primere, ko turisti so prišli na počitek nenadoma prizadela neznano boleznijo, ki se imenuje "virus denge". Kaj je to bolezen? Ali je mogoče, da bi se izognili okużbe to? Obdelani denge (virus)? Kakšni so simptomi in kaj organi so prizadeti? Kaj je preprečevanje te bolezni?

Video: virus Zika: razširjenosti, simptomi in zapleti

Dengue vročica je akutna virusna bolezen s simptomi zastrupitve, skupaj z mišično-sklepne bolečine, vročino, izpuščaj in plitve kot znak dot krvavitve z različno težo. V skladu s svojo antigensko sestavo virusa je podobna virusi japonski in zahodnega Nila encefalitis in rumene mrzlice. On se ne boji sušenje in zamrzovanje, vendar je občutljiva na učinke UV in toploto. Viri in nosilci okužbe poleg okužene osebe so netopirji in opice.

Na vir denge okužbe

Virus denge - kaj je to? Povzročitelj bolezni, vse do sredine 20. stoletja nosil ime kostolomnoy ali skupno, povišana telesna temperatura, virus družinskega Togaviridae vrste Flavsvsrus. Kako nevaren je virus denge? Ker je bolezen širi? Predvsem mrzlici denga je pogosta v regijah z subtropskih in tropskih podnebjih: to je Avstralija, Južna Amerika, jugovzhodni Aziji, Afriki in drugi. Ustreza bolezni izven območja njene distribucije.

To je posledica migracije okuženih ljudi in uvoz komarji Aedes aegypti in tigrasti komar - njenih nosilcev. Te žuželke označen enostavno prilagajanje hladnih pogojih, skriva sposobnosti v mikrookolje, mirovanja, in zato visoka stopnja preživetja. Okužen krilati insektov postane 1-2 tednov po nasičenosti krvi okužene osebe in nosi v sebi pridobljeno virus denge, od katerih so 4 vrste, za približno tri mesece. Ženski komar Aedes aegypti naseljuje človeško bivališče, kaže najvišjo aktivnost pri temperaturi 25-28 ° C in ugrizi le podnevi. Najljubši čas ugrizom komarjem tigrasti komar - zgodaj zjutraj ali zvečer ur pred sončnim zahodom.

Biti Visoko odziven posebnega, lahko virus denge vročina ljudje dvignili po prvem ugrizu. Reprodukcija upoštevati telo virus pojavi v 3-5 dneh v krvnih žilah in bezgavke. Nato delci prodrejo v krvni obtok in povzroči razvoj viremije, ki se manifestira sindrom klinično so strmo zastrupitve. virus Naslednja denge vstopa v tkiva in organov, saj nabira prihaja lajšanje kliničnih simptomov v krvi. Predvsem denge ležečem osebo, ki je prišel v regijah širjenja bolezni, starejše in slabotne osebe in otroke, najbolj poznanih vseh primerov smrti, še posebej pri otrocih, mlajših od 1 leta.

Večina množičnih epidemij virusa denge

V zadnjem desetletju je bil svet priča precejšnje povečanje števila ljudi, ki jih je prizadel virus denge kuge. Tako je leta 1981 na Kubi, je virus pokriva približno 350.000 oseb, od tega 10.000 bili njena huda oblika, in 158 so umrli. Leta 1980 je Ljudska republika Kitajska zbolel skoraj 440 000 ljudi je padla, smrt je prišel za 54 od njih. Za prvič je bila težka dengue odkrita leta 1950, v času epidemije bolezni na Tajskem in Filipinih. Ta vrsta kuge, ki okuži trenutno populacijo večini latinskoameriških in azijskih državah, je eden od glavnih vzrokov za hospitalizacije in umrljivosti v teh regijah prebivalstva otrok. Major epidemije so povezana s penetracijo nenavadno za vrsto virusa v določeni regiji.

Oblika dengue

Po okužbi, denga mrzlice 5-7 dni (včasih od 3 do 15 dni) shranjeni inkubacije, po katerem je aktivna izraz simptomov, ki se lahko zloži celotno klinično sliko. V nekaterih primerih, stoji napovedujejo obdobje, označuje začetek bolezni pred pojavom nekaterih kliničnih priznakov- opazovano stanje je zelo spominja predgrippoznoe: konstantna vročina, skupno in glavoboli, splošna oslabelost, utrujenost. Virus denge, simptomi vključujejo vedno močno povečanje temperature pojavlja v dveh oblikah: klasične, označen s benigne potek bolezni in hemoragične, z visokim odstotkom primerov smrtne.

Dengue vročica: simptomi

Klasična (benigne) tvorita pojavi zelo ugodna. Hkrati značilna določena dinamika srčnega utripa: prvič, je pospešila 2-3 dni merilo števila utripov na minuto 40-krat, kar kaže na pojav bradikardija. Dengue vročica, inkubacijska doba je približno en teden, v je klasična oblika kaže v dveh pip: v prvem dnevu je oster dvig temperature na 38-41 ° C, 3-4 dni - njeno normalizacije.

Potem spet ponovili vzpon na visoki znamke - osnovni znak, da telo virus denge prisotna. Simptomi, ki se pojavljajo hkrati z naraščanjem temperature:

• bezgavk;
• tresenje;
• označena tahikardija;
• šibkost, letargija, strah pred svetlobo;
• izcedek iz nosu;
• stiskanje bolečine v zrkel;
• glavobol, otekanje obraza;
• kršitve apetita, spanja;
• Videz grenkobe v ustih;
• mišicah in sklepih, proti kateri se lahko pojavi imobilizacija pacienta;
• bruhanje, delirij, motnje zavesti - v primeru hude bolezni.

virus denge, ki vplivajo na človeško telo, od prvega dne vodi do korenite spremembe v svojem videzu: bolnik živo preobremenjene obraz, obložen jezik, pojavi zrnatost na mehkega neba, izrazito žilne injiciranje beločnice, zaradi fotofobija so zajeti oči.

Izpuščaj - glavni simptom mrzlici denga

O 6. dan, drugi val vročino, je opaziti telo izpuščaj - glavni simptom mrzlici denga. V nekaterih primerih je to simptom ne pojavi. Sprva je izpuščaj lokaliziran v prsi, nato pa se širi po vsem telesu, prijema ude. Izpuščaj bogat, je drugačno velikost pike melkotochechnye krvavitve in papule rdeč odtenek. Vse to spremlja hudo srbenje in luščenje. V zadnjem obdobju bolezni, tudi za 4-8 tedne bolnik počuti slabost, utrujenost, mišicah in sklepih, izguba apetita, trpi zaradi nespečnosti.

Video: Komarji ubiti: zahodnega Nila vročina

Po okrevanju, bolniki dogaja runningaway dokaz vseživljenjskega imunost na tip virusa, ki je povzročil poseben primer okužbe, vendar še vedno obstaja nevarnost ponovitve zaradi drugačne vrste okužbe. Klasična oblika bolezni se pojavi, ko se pojavi infekcija prvič, je posledica hemoragičnih sekundarne infekcije prebivalci endemičnih področjih ali primarno okužbo novorojenčka, podedovane iz protitelesa matere. Razlika med primarno in sekundarno okužbo lahko segajo od nekaj mesecev do petih let.

Opis oblike hemoragične bolezni

virus denge (znaki foto bolezni, predstavljeni v nadaljevanju) v obliki hemoragične je hujša kot klasično in je značilen visok odstotek smrtnosti. To se začne nenadoma in na začetni stopnji, ki jo spremlja visoka vročina, strm padec krvnega tlaka, hude slabosti, ponavljajoče bruhanje, akutne bolečine v trebuhu, kašelj, obilno tekoče blato, razvojne makulopapulozni izpuščaj telo s širjenjem na obrazu.

Je povečanje bezgavk in jetrih, hiperemija grla in mandljev, krvi pojav izpuščajev na telo, krvavitev iz sluznice želodca, črevesja in možganov, krvavitev iz maternice. Bolnikovo stanje se hitro slabša, pride do povečanja šibkosti.

4 različne stopnje hemoragične obliki denge kuge:

• 1. stopnje. Spremljajo povišana telesna temperatura, znaki splošno zastrupitev telesa, krvnih strdkov v.
• 2. stopnjo. Znaki 1. stopnje dodajo krvavitev (od dlesni, intradermalni, prebavil). Krvni test pokaže izrazit trombocitopenije in hemoconcentration.
• Tretja stopnja. Znaki 2. stopnje plus navdušeno stanju, odpovedi srca.
• 4-te stopnje. Vsi simptomi tretje stopnje, pretirano nizek krvni tlak in globoke šok.

3. in 4. stopnja drugače imenovani sindrom denga šok, ki se pojavljajo v 3-6 dni bolezni. Pri pregledu pacienta v najslavnejših vrhov vročina nenaravno bledica, modre ustnice, zmanjšanje Pritisk pulza, splošno anksioznost, lepljive hladne okončine, tahikardija, pa tudi:

• zmanjšana zavest;
• krči posameznih mišičnih skupin;
• močno znižanje krvnega tlaka;
• razširjene zenice;
• refleksna inhibicija;
• cianoza in hladnost kože.

Trajanje maloprodolzhitelna šok: bolnik lahko umre v 12-24 urah. Bilo je v tem obdobju, in je največje število smrtnih žrtev, je stopnja, ki v povprečju 5-20% števila primerov hemoragična mrzlica Denge. Bolniki, ki so preživeli vrhunec bolezni, začnejo iti hitro na Popraviti. Ugodno prognostični znak je obnova apetita. Druga dvig temperature v obliki hemoragične valov, ponavadi ne zgodi. Zapleti bolezni je psihoza, pljučnica, vnetje srednjega ušesa, encefalitis, polinevritis, meningitis, tromboflebitis, parotitis.

Dengue Fever: Diagnoza

priznanje denge To se dogaja, da epidemioloških predpostavk: bivanje v endemična območja, obolevnost, izbruhov okužbe, piki komarjev. Bolezen se zlahka diagnosticirana med izbruhov z določevanjem njegovih lastnosti: dvojno valovno dolžino vročina, artralgija (bolečine), izpuščaj (izpuščaj), mialgija (bolečine v mišicah), limfadenopatija (povečanje velikosti bezgavk). Podkazalce lahko vzorec snopa - podkožna krvavitev po tourniquet uporabo ali manšetami na komolcem.

Video: Zika virus - zaščita, zdravljenje, preprečevanje

Ključni kazalniki za diagnozo mrzlici denga:

• nenadni pojav, visoka vročina, ki traja približno en teden;
• bruhanje krvi, iz nosu krvavite, krvavitve v koži, rdeče lise na koži, krvavitve iz dlesni;
• hemoragične simptomi s pozitivnim testnega snopa;
• hemoconcentration, jeter, povečanje velikosti, trombocitopenija ne več kot 100 x 109 / l, povečanje hematokrita ni manjša od 20%.

Dengue Shock Syndrome je določena z:

• s hitrim šibek pulz z zmanjšanim pulznim tlakom;
• hipotenzija;
• lepljiv, hladno kožo;
• nemir.

Laboratorijsko potrjena bolezen v prvih dveh ali treh dneh od krvi z izolacijo virusa in identifikacijo povečanja parnih titru protitelesa v serumu (PTA, RSK, nevtralizacijo reakcija). Ta analiza je značilna bolj natančne rezultate, vendar je potrebno posebej opremljen laboratorij za izvajanje tovrstnih raziskav. To se lahko izvede seroloških testov za red velikosti lažje izolirati virus iz krvi in ​​traja veliko manj časa, vendar obstaja možnost, možnih navzkrižne reakcije z drugimi virusi, ki lahko povzroči lažno pozitivne izjave diagnoze.

Zdravljenje virus denge

Pomembno je, da hitro prepoznajo virus mrzlice denga, katerih zdravljenje je učinkovitost zdravstvenega varstva. Treba je opozoriti: se sprejme pozneje drog, nižja učinkovitost.

V začetni fazi so učinkovita zdravila, katerega osnova je interferon. Tudi za lažji prenos kuge, uporabljenega simptomatsko droge: antipiretiki, antihistaminiki, bolečine blažitev. je potrebno zdravljenje Bolniki razstrupljanje, zahtevane za vzdrževanje ravnotežja vode in optimalno uporabo virov, povečanje količine plazme proizvaja kortikosteroidi in antibiotiki, kot je potrebno (v prisotnosti bakterijskih zapletov).

Do danes ni cepiva za zaščito pred mrzlici denga ne obstaja. Njihov razvoj je zapleten zaradi obstoja virusa tipa 4 (tj cepivo mora boriti z vsemi od njih - da se štirivalentnega) in zaradi pomanjkanja živalskih modelih, popolna jasnost denge bolezen, povišana telesna temperatura in imunskih reakcij, ki so odgovorni za varovanje. Obstaja več eksperimentalni cepiva, ki so trenutno v različnih fazah kliničnih preskušanj.

Video: Brazilija ustvaril hitri test za ugotavljanje virusa Zika (novice)

Dengue vročica: preprečevanje

Boj vektorjev komarjev je trenutno velja za edini način za zatiranje ali preprečevanje prenosa virusa denge. V Afriki, so ti komarji razdeljeni v naravnem okolju (v zalistju, drevo odprtinami za cevi), Ameriki in Aziji - v različnih kapacitet umetnih: betonskih rezervoarjev, bobni, lončene posode, v katerih obstaja polog domače dobave vode, kot tudi pri drugih predmetih, primeren za shranjevanje tekočine. To je lahko neprimerne posode iz plastike, odpadne gume in tako naprej. Tropske mrzlice, ki je preprečevanje in zdravljenje je pomembna naloga v državah s toplo vlažno podnebje, geografske širitve kot posledica mednarodne trgovine z rabljenimi gumami - idealno okolje za te žuželke.

Na območjih, kjer je visoka stopnja obolevnosti registriranih, ki jih želite izključiti dostop do krajev jajc komarji vlog, in sicer umetno ustvarjeno rezervoar za vodo. Priporočljivo je, da organizira spodobi pogojev za skladiščenje tekočih rezervah (zaprti posodi, ki mora biti za izpraznitev in operite vsaj enkrat na teden). Pri shranjevanju kapacitivno vodo za tehnične namene, bi bilo treba na prostem dovoljena uporaba insekticidov. Prav tako, da se prepreči vstop komarji v prostoru bo zelo pomembno, da uporabljamo mreže proti komarjem. Aktualne anti-močvirja in njeno blokiranje. Včasih se znebi teh žuželk s pomočjo majhnih rib in drobnih rakov - naravnih plenilcev. Na območjih, kjer je možnost okužbe visoka, je potrebno nositi dolge rokavi obleko, uporabite osebno zaščitno opremo, če boste ostali na ulici uporabljati spiralo in uparjalniki proti komarjem. Za temeljit nadzor vektorjev zahteva sprostitev določenih skupnosti. Za določitev učinkovitosti posegov za nadzor vektorjev virusa se lahko doseže s stalnim spremljanjem in epidemiološki nadzor prevoznikov okužbe.

Kako, da ne ujeti dengue vročino?

To je človeška narava občutek znanja, nove prijatelje, nove države, novo potovanje. Če boste obiskali območje, kjer je možnost za okužbo z virusom na prvem mestu naj bi izboljšali svojo imuniteto. To je priporočljivo piti tečaj vitaminov za krepitev imunskega sistema telesa, jesti naravne sokove, sveže sadje in zelenjavo, bolj pridejo na zrak in redno vadbo. Izlet zaželeno zajeti zaščitne spreji proti insektom.

Po vrnitvi v primeru bolezni morate obiskati zdravnika, nalezljive bolezni. Visoka vročina, hud glavobol, kožni izpuščaj, bolečine v mišicah, bolečine v sklepih, bolečine za očmi, bruhanje, otekle bezgavke - Glavni znaki, ki povedo, da je organizem prisoten v mrzlici denga. Cepljenje je zdaj od se bolezen še niso izumili.