Davica - kaj je to? Vzroki, simptomi, preprečevanje

Ena izmed najbolj resnih nalezljivih bolezni - davica it. Kaj to pomeni, da je znano, da veliko. Ta bolezen, ki prizadene tako odraslih in otrok, je težko ne samo zdravljenje, ampak tudi za diagnosticiranje. Cepljenje proti davici je potrebna in je vključena v urnik cepljenja.

Po stiku posebnih bakterij v človeškem telesu, ki ga je nenaden razvoj bolezni. Davica je akutna in zahteva takojšnje zdravljenje, v nasprotnem primeru lahko pride do hudih zapletov.

Davica. Kaj je to in kaj je nevarno bolezen?

Pri tej bolezni vpliva na sluznico žrela in orofarinksa. Poleg tega razvija splošno zastrupitev, vpliva na živčni in kardiovaskularni sistem. Vnetje spremlja pojav fibrina filmov, ki spominja na bele lise. Davica je lahko benigni v naravi, brez izrecnega zastrupitve.

Obstaja nevarnost, da se lahko ta bolezen razvije asfiksije grlo, paraliza dihanja, kronični miokarditis ali akutno adrenalno insuficienco, kar vodi v smrt. V takem bolezni, kot je cepljenje proti davici, je najboljši način preprečevanja, ki preprečuje, da bi bolezen sama, če ne, pa vsaj njene zaplete.

razlogi

Patogen - Bacillus Leffler, ki je zelo odporen na zunanje vplive. Pri standardnih pogojih, je stabilno, za dva tedna v vodi ali mleku - tri tedne pri nizkih temperaturah - približno pet mesecev. Med kuhanjem ali predelave klor patogena umre v eni minuti.

Lahko se okužili s kapljicami v zraku od bolnega človeka ali iz zdrave davica nosilnih bakterij. Če pride v stik s sluznico pojavi nazofaringealni davice širjenje Bacillus strele. S tem se sprosti eksotoksin, ki se razširja preko krvi, izzove poškodbe srčne mišice, nadledvično žlezo, ledvic in perifernega živčnega sistema. Bolnik ima vročino, in dolgo hraniti. Včasih se okužba pojavlja skozi gospodinjskih predmetov, hrane.

Dovzetnost za povzročitelja bolezni, je zelo visoka. Razlog za to je odsotnost cepljenja, šibek imunski sistem, relativna stabilnost difterijskega Bacillus na zunanje vplive.

Vrste in seveda

Glede na lokacijo, sreča davice orofarinksa, dihala, nos. V redkih primerih, prizadeto oko, spolnih organov, kože. Če več organov udaril ob istem času, potem je to oblika bolezni, ki se imenuje v kombinaciji.

Najpogostejša oblika bolezni je difterijski orofarinksa (okoli 95% primerov). Sprva je pacientova temperatura nekoliko dvigne, pobral znake zastrupitve, gre za bolečine v sklepih in kosteh, glavobol, slabost, bledo kožo, zmanjšan apetit.

Davica orofarinksa je lokaliziran, skupen in strupen, hypertoxic.

Najpogosteje se bolezen pojavlja pri lokaliziranem (blago) obliki. Po vizualnem pregledu v začetku zazna belo prevleko na mandljev z ostrimi robovi in ​​gladka struktura sluznice svetlo rdeče barve. Čez nekaj časa plošča postane sivo ali rumenkasto siv. To ni mogoče odstraniti. Če boste poskušali to storiti s pinceto, ostaja rana krvavitev. Bolečine v grlu pri požiranju se pojavijo.

Pogosta oblika je manj pogosta. Označena s tem, da so napad zajema ne le mandeljni, vendar palatinalni lok, jezika, žrela, oteklina in rdečina na bolj poudarjene bolečina je zmerna. Plaketa izginejo v približno dveh tednih.

Ko je strupena tvorita hiter dvig temperature na 39,5-41 ° C, raste simptomi organizma zastrupitve pojavijo bolečine v trebuhu, hude glavobol, zaspanost, letargija, otekle poškodovanih organov, bledo kožo. Jezik je mogoče najti belo prevleko. Z pojavi razvoj bolezni skorja kašelj, zaradi grla edema, je bolnik težko diha, je izguba glasu.

Za hypertoxic obliki značilen po težjih simptomi zastrupitve. Človek je v nezavesti. Če zdravljenje ni začel v času, lahko privede do smrti. Izpad obtočil pojavi na telesu pojavi izpuščaj, krvavitev v sluznico gastrointestinalnega trakta.

davica križ

Davica (true) žit lahko lokaliziran in razširjena. Resnost bolezni je odvisna od stopnje respiratorno insuficienco.

Simptomi davici grla razvije postopoma. V modrikastega jezika obdobju je bolnik hripavost, lajanje kašelj, nekoliko povišana telesna temperatura. Po enem ali dveh dneh slabše kašelj, oteženo dihanje, pri inspiracijski žvižgajoč zvok se sliši.

V drugem obdobju - stenotično, pacient trpi epizode spazmotičnega kašelj, ki traja od 2 do 30 minut. Oseba postane cianotični, označeni bledica iz nosno-ustnične trikotnika, povečano znojenje.

Ko pride do tega obdobja asphyxial, označen s tem, zaspanost, letargija, bledica kože, krči, nizek krvni tlak. Če bolnik ni čas za zagotavljanje zdravstvene oskrbe, nastopi smrt.

Ta oblika davici trpijo majhni otroci, starejši in ljudje s šibkim imuniteto, ki je posledica prekomernega uživanja alkohola, podhranjenosti.

davica nosu

Ta oblika bolezni ni tako težko. To je značilen pojav gnojnega rinitisa, je nosna sluznica pokrita z rane, dotik, nabrekne obraz na področju lica in oči. Temperatura ali v normalnem območju, ali nekoliko dvignjen, ni zastrupitev. Območje okrog nosu je razdražena, se zdi, vlažen in svež. V primeru strupenih obliko bolezni nabrekne subkutane lica tkiva in vratu.

davica oko

Ta oblika bolezni je mogoče zamenjati z rednim konjunktivitis. Za bolezen označena z rdečico in zatekanja veznice st. Ko je rahlo kataralna oblika serosuppurative izpusti. Ko membranska vzorec na veznici prikazani sivo-bele filme, ki jih je težko odstraniti, temperaturo nekoliko dvignjen. Toksična Kalup ima akutno pojavijo. Veke oteklino, je dodelitev sukrovichno-gnojni značaj. Deli kože okoli oči je razdražena in postanejo mokre, celuloza nabrekne okoli vtičnice oči.

Davica od kože, genitalije, ušesa

Takšne oblike davice so redki in najbolj pogosto razvijajo povezano z drugimi oblikami bolezni. Vse te variante so skupne manifestacije te bolezni: oteklina, rdečina kože in sluznice, fibrinous premaz na prizadetem območju, vnete in boleče regionalne bezgavke.

Ko davica moškega spolovila je patološko Postopek koncentriramo v kožico. Pri ženskah, se lahko razširi na presredek, anus, vagina in zajem sramnih ustnic. Hkrati pa lahko povzroči serozni krvavitve. Ob težave pri uriniranju, postane boleče.

V davici kožo patološki proces razvija v območju, na katerem koncentriramo intertrigo, ran, ekcem ali glivice. Zdi se umazano sivo prevleko na koži in praznjenja serozni-izloča gnojen izcedek. Splošno zastrupitev ni opaziti.

Ločeno mogoče izbrati obliko bolezni je hemoragični davica. Kaj je to? V tej obliki je krvavitev iz prizadetega območja. To je bilo zdravljenje uspešno, je pomembno, da se ugotovi, ali je to znak, davice ali konvencionalne travme plovila. Če želite to narediti, morate paziti na stanje pacienta in prisotnosti drugih simptomov.

diagnostika

Na podlagi vizualnega pregleda prisotnost tipičnih filmov, težave z dihanjem s žvižga hrupa vdihavanja lajanje kašelj diagnosticirano "davica". Diagnoza vključuje dodatne metode in študije se uporabljajo za identifikacijo specifičnih sevi diagnosticirati netipično obliko bolezni.

V takih primerih uporabiti bakteriološko metodo raziskovanja, ki je, da bolnik vzame bris za davici iz žrela. Ta metoda omogoča prepoznati patogen in preučiti njene toksične lastnosti.

Potrebno je serološka metoda za določanje stopnje imuniteta nateznem antitoxic odkrivanje in antibakterijskih protiteles.

Uporaba genetsko Postopek testirali patogenov DNA.

zdravljenje davice

Ne glede na resnost bolezni, davica pri odraslih in otrocih, zdravljenih samo v bolnišnici. Bolnik se mora držati diete in počitek v postelji. Da zmanjšamo davice eksotoksin in ustavili opojenosti dajemo davice seruma (list). Zdravilo je treba dati čim prej, bo to preprečilo razvoj zapletov. To je še posebej učinkovita za 4 dni od nastopa. Zdravilo se uporablja tudi v primerih suma okužbe po stiku z bolne osebe.

Poleg tega se bolniku predpiše z antibiotiki, s čimer se zmanjša količino patogena, se zmanjšajo simptomi zastrupitve. Navadno uporabljajo "ampicilin" "amoksicilin", "Cefaleksin", "Oksitsillin". Če je potrebno, imenuje hormoni (prednizolon pripravki), antihistaminiki ("diazolin". "suprastin" et al.), antipiretike, vitamini.

Da bi preprečili stenoza, mora biti zbornica dobro prezračen, je bolnik dodeljena topli napitek v obliki čaja ali mleka s sodo, parno inhalacijo. Da bi zmanjšali hipoksije apliciran navlaženi kisika preko nosnega katetra. Če se ta zdravila ne pomagajo k izboljšanju stanja bolnika je dodeljena "prednizolon".

Če je akutna respiratorna odpoved prišlo bolnik, v tem primeru je treba sprejeti nujne ukrepe za odpravo film. V ta namen uporabite klešče, električne črpalke. Preveč hudih primerih ne more storiti brez operacije. Bolnik se daje z dihanjem cev v grlu ali sapnika.

V hudo strupenih davici, grla davici, nalezljive-toksičnega šoka in drugih nevarnih zapletov bolnik hospitaliziran v enoti za intenzivno nego.

zapleti

Toksin, ki proizvaja difterijski bacillus, dobro absorbira v krvni obtok, povzroči resne in nevarne komplikacije. So specifične (strupeno) in nespecifična.

Razvoj specifičnih največkrat zgodi, ko strupeno pojavno obliko bolezni, čeprav je mogoče tudi v drugih oblikah. Zapleti vključujejo miokarditis, nevritis, nefrotski sindrom.

Miokarditis lahko zgodnji in pozni. Zgodnje lahko 1-2 teden bolezni. V težkih, postopno srčnega popuščanja. Pri bolnikih, ki imajo bolečine v trebuhu, bruhanje, pulz pospeši. Obstaja sistolični srčni šum, aritmije, nenadno znižanje krvnega tlaka. Povečana jetra in postane občutljiva.

Pozno miokarditis, ki se razvije v 3-4 tednih, je bolj benigno tečaj.

Tipičen zaplet davice - zgodnje in pozno mlahav paraliza. V drugem tednu bolezni se lahko razvijejo zgodnje paralizo možganskih živcev. Bolnik postane nosni glas, označena težave pri požiranju, odsotnost refleksa do mehkega neba. Včasih bolnik ne more prebrati in ne razlikuje med majhnimi predmeti.

Po 4-5 tednih, bo morda prepozno mlahav paraliza. Zmanjšana tetive reflekse, označeno šibkost mišic, motnje koordinacije.

Če se čudil mišice vratu in trupa, oseba, ki ne more biti v sedečem položaju, je težko obdržati svojo glavo. Morda razvoj grla paralize, žrelu, trebušno prepono. To vodi k izgubi glas in videz tihi kašelj, bolnik je težko pogoltniti, želodec zanič.

V akutni fazi bolezni se lahko razvijejo nefrotski sindrom. Urin je opaziti povečano količino beljakovin, višji od normalnih rdečih krvnih celic in belih krvnih celic. Tako je ledvična funkcija ni zmanjšana.

Za nespecifičnih zapletov, so bile pljučnica, vnetje srednjega ušesa, limfadenitis, in drugi.

obeti

Prognoza je odvisna od tega, kako težko bolezen pojavi davice serum iz časovnega zaporedja obdelave, kot tudi razvoj raznih zapletov.

Drugi dan ali petega usodne bolezni se lahko pojavijo v glavnem v obliki strupenih davice. Razlog - nalezljive toksičnega šoka in zadušitve. Po dveh do treh tednih od nastopa smrti bolezni se lahko pojavijo hude miokarditisa.

preprečevanje

Preventiva je boljša kot kurativa, še posebej tako nevaren kot davici. Kaj je to, smo že našli, toda kako se zaščitimo? Glavni preventivni ukrep - je cepljenje, ki se izvaja v skladu s shemo, starejših od 3 mesecev, v treh fazah. Cepljenje proti tej bolezni, ki je vključena v urnik cepljenja. DTP Uporaba cepiva ali druga, ki vsebuje difterijski toksoid. Odrasli potrebujejo booster za vzdrževanje imunosti proti davici.

Ali, da bi cepljenje proti davici? Seveda, cepivo - to ni zagotovilo, da ne boste zboleli, toda bolezen se bo zgodilo z lahkoto in brez hujših zapletov. cepljenje odraslih se izvaja vsakih deset let.

Pristojni preprečevanje davice bi preprečili širjenje okužbe. Bolnik mora takoj izolirati in preuči ljudi, ki so imeli stik z njim. Ugotovljene Corynebacterium davice prevozniki tudi izolirati in predpiše ustrezno zdravljenje.

V vrtcih in šolah uvedli karantenske prostore, v katerih bolnik, razkuževanje. Bolnik mora biti v bolnišnici, dokler niso strjenega, ki ga potrdi dva testa, z negativnim rezultatom.

Oseba, ki je utrpela bolezen, ki proizvaja prehodno imuniteto. Deset let kasneje, je lahko ponovno bolan, vendar je bolezen bo zlahka pride.

Neizpolnjevanje pogojev po cepljenju in ponovnem cepljenju zmanjšati napetosti antidiphtheria imuniteto in so predpogoj za razvoj bolezni. Cepljena davica je blago, zapleti so redki.

Nespecifične profilaksa davice - strjevanja zmerna vadba, pravilna prehrana, izpostavljenost na svež zrak.