Materničnega predrakavih lezij. cervikalni bolezni: vzroki, simptomi, diagnosticiranje in zdravljenje

Video: Test PAP: presejanje za cervikalno displazije in precancer

V normalnih celicah materničnega vratu, ki je zajeto v razslojeni skvamoznega epitelija. Sestoji iz treh slojev: bazalnih, vmesnih in površinskih. Vsaka sprememba v zorenja ali diferenciacijo epitelnih celic, lahko zdravniki se imenuje displazija. Ta izraz se pogosto imenujejo vse materničnega vratu predrakavih sprememb.

možne bolezni

Zdravniki so odkrili vrsto bolezenskih stanj, ki bi morala nujno paziti. Tako, ločena skupina združila ti procesi v ozadju. Ti vključujejo pravo erozijo, preprosto levkoplakije, polipi, ectopia vratu erythroplakia. Ločeno razporejena predrakavo stanje imenuje cervikalna intraepitelijska neoplazija ali displazija. Pomembno je razumeti, da so v ozadju in predkartsernyh državah različno patogenezo.

Toda izvor in manifestacija predrakavih sprememb in raka so podobni. Eden od razlogov je veliko imenuje HPV. Tako je prisotnost virusa humani papiloma v telesu ne zagotavlja tistega, kar je prepričan, da je rak. Toda za tiste ženske, ki so ugotovili predrakave materničnem vratu stanje v 90% primerov je bila diagnosticirana s HPV. Vendar je treba razumeti, da je več kot 60 vrst dejal virus spolovila vpliva na približno 20, in 11, se štejejo na visoki serotipe.

papiloma

Večina ljudi se ne zaveda, da je njihovo telo HPV. Nekatere bolezni se pojavlja v latentni obliki. To pomeni, da so ljudje nosilci virusa, vendar vse manifestacije ne. V subklinični obliki diagnosticirali citoloških sprememb. Klinično očitna HPV določiti, kdaj videl exophytic condylomas in endophytic.

Najpogostejši so 16. in 18. papiloma virus serotipa. Okužba ponavadi gre povsem neopažena in je ne spremlja pojav kakršnih koli simptomov. Toda ob istem času virus okuži celico, ki je bila zgrajena v svojem genetskem zapisu začne replikacijo okuženih celic. To na koncu pripelje do njihove degeneracije in postane vzrok displazije ali raka.

Vendar je verjel, da ima pomembno vlogo pri razvoju dovzetnosti za bolezni ima individualno epitela in prirojene napake od mehanizmov zaščite.

Karakterizacija procesov v ozadju

Ginekologi diagnozo lahko nekateri cervikalni bolezni za katere je značilna zlasti spremembe. Torej, zdravniki razlikovati pravo, naravno in lažno erozijo.

Tudi najstnic ginekolog pri raziskavi vidi premik nosilnega epitela. Po kolposkopijo, postane jasno, da je svetlo rdeče barve. Pri tem je barvanje z raztopino "Lugolova raztopina" nemogoče. Ta pogoj se pogosto imenuje psevdo ali ectopia. To je lahko prirojena ali pridobljena. Ampak to ni predrakavo stanje materničnega vratu, tako da na primer erozija ne potrebujejo zdravljenja. Treba je le, da jih redno opazovanje.

Če je bolnikova sluznica kanal materničnega vratu obrnjen v vaginalnem delu vratu, potem je ta pogoj imenujemo ektropium. Ta kombinacija brazgotin deformacije materničnega tkiva in pseudo. Na pregledu lahko zdravnik videti deformirana vratu z režo ali zevajoči Čeljust z rdečimi lisami kolumnarnin epitela. Pogosto so lahko območje transformacije.

Še en proces v ozadju je levkoplakije, ime se prevaja kot bolezen "prazno". Pri tej bolezni lokalno roženimi večplastne epitelij. Tako so STROMA okoli krvnih žil oblikovali infiltrati. Levkoplakije lahko enostavno, potem je razvrščena kot procese v ozadju. Če se pojavi ta bolezen atipične celice, potem govorimo o precancer.

Druga bolezen je erythroplakia, vendar pa je bilo ugotovljeno, zelo pogosto. To ime je dobesedno prevedemo kot "rdeče mesto". V tem stanju, slojevit epitelija atrofija, da svečke za več plasti. Vmesne celice izginejo. Skozi oslabljeni epitelija prosojnih plovila, tako da deli izgledajo kot rdeče lise.

Tudi, ko gleda iz zdravnika, lahko vidite izrastki, ki so zajeti s epitela. So imenovani polipi. Ta svetlo roza izobraževanja, ki so lahko krilo v obliki črke ali podolgovate. So visi iz materničnega vratu os.

Vzroki erozije

Pogosto je mogoče zaznati težav pri rutinskem pregledu ali kolposkopijo. Če zdravnik meni, da je sprememba, se lahko razloži na tisto, kar se pojavi na materničnem vratu erozije. Tako, najpogostejši vzroki so:

- infekcijske bolezni, najpogostejši klamidija, Trihomonozo, gonoreja, ureaplasmosis, genetalny herpes, papiloma;

- medenične vnetne bolezni;

- mehanske poškodbe sluznice;

- hormonske spremembe.

Kot rezultat, spremembe v razslojeni epitela, ki sloji držijo slabo in ohlapno pakirani, včasih listasti in poškodovana. Ugotovljeno je bilo, da je ta 5-krat bolj pogosta pri ženskah z motnjami menstruacijskega ciklusa, so lahko še večje erozije materničnega vratu. Namesto tvorjenja kolumnarnih epitelijske desquamated plast.

Oteževalnih dejavnikov se imenujejo napak v ciklu, pogoste spremembe partnerjev, zgodnje spolne aktivnosti, in zmanjšano odpornost. Mnogi od tistih, ki so odkrili te težave, zanima, ali obstajajo kakršne koli omejitve, ko je bila diagnosticirana erozija materničnega vratu. Kaj ne storiti pri tej bolezni? Vsak težko nobenih omejitev. Pomembno je, da se le redno spremlja ginekolog, sprejmejo vse potrebne preglede, in da ne bo opustila predpisano zdravljenje.

Diagnoza procesov v ozadju

Kot splošno pravilo, ženske z obolelo materničnega vratu, na kaj se ne pritožuje. Vsak erozij nobenih simptomov. Res je, da so nekateri belkasto izcedek, ki ne povzroča nelagodje. Po spolnem odnosu lahko pojavijo madeži ali sanies. V tem primeru čim prej k zdravniku. On je sposoben oceniti stanje, da se ugotovi, ali obstaja erozija materničnega vratu. Ime bolezni v taki situaciji je pomembno, bolj za zdravnika. Iz ugotovljenega problema, bo odvisna od nadaljnje strategije zdravljenja.

Na pregledu psevdo izgleda rdeče madež nepravilno oblikovane. To izstopa proti bledo sluz. Med kolposkopijo, postane jasno, da so problematična področja pokrita z rdečo krogu papil ali podolgovate oblike, zaradi svoje površine izgleda kot žamet. Ne bojte se kolposkopijo je samo pregled s posebno napravo, ki je sposobna povečati delež od 30-40 krat.

Diagnostika teh bolezni, kot levkoplakije, prav tako ne predstavlja težave. Nekateri bolniki pohoten plasti celic so vidni s prostim očesom so izgledali obliki belih lis, ki se dviga v ectocervix (vratnega dela, ki štrli v vagino). Drugi je mogoče zaznati le med kolposkopijo. Za diagnozo materničnega vratu tkiva lahko obdelamo z raztopino joda. Horny prizadeta območja niso obarvana v rjavo, so videti kot površina pokrita z belkasto filma. Za določitev narave leukoplakija (navaden ali z atipičnimi celic), potrebnega za izvedbo biopsijo.

Tudi, ko gleda iz ginekolog lahko ogledate ciste na materničnem vratu. Vzroki so naslednji:

- genitalne okužbe, kar povzroči razvoj vnetnih bolezni;

- poškodbe materničnega vratu med porodom, splav, dilatacija in kiretaža;

- hormonske motnje.

Ciste izgledal vrečke, ki so napolnjene s sluzjo. Te izhajajo iz Nabothian žlez, ki izgledajo kot majhne bele otekline. Če so napake v svojem delu, so kanali zaprti. V primeru, ko se vidni gledano samo iz ene vreče, se imenuje cista endometriodnyh. Vendar pa obstajajo tudi časi, ko obstaja več. V takih situacijah, zdravnik pravi, da je Nabothian ciste na materničnem vratu. Njihovi vzroki, da je zaželeno, da ugotovite. Ko se njihov videz lahko sprožijo okužbe, ki jih je treba obravnavati. Ponavadi, zdravniki priporočajo samo eno metodo zdravljenja - odstranitev cist. To naredimo tako, prediranju vrečko, odstranite lepljive sluz in obdelavo lokacije njegovega nastanka.

Trener zdravljenja

V primerih, ko zdravnik zazna težavo z materničnega vratu, bi moral povedati, da morate storiti. Torej, najprej imeti strokovno kolposkopijo, bo material za pregled PAP citološki in, če je potrebno, ponujajo narediti biopsijo. Celotno raziskavo lahko ugotovili, od tistega, kar se pojavi na materničnem vratu erozije. Prav tako je pomembno, da madežev na floro, da se ugotovi, ali je tam okužba. Obvezno je ugotoviti, ali ima bolnik HIV, sifilis ali hepatitis. Poleg tega je ginekolog lahko usmerja opraviti presejanje za Trichomonas, Ureaplasma, HPV, klamidija, mikoplazem, Gardnerella.

Nato lahko nadaljujete z zdravljenjem. Glede na velikost, vzroki, in drugi dejavniki ginekolog bo ponudil tok Kauterizovati vratu maternice, kar krioterapija, laser koagulacijo ali uporabiti metodo z radijskih valov.

V nekaterih primerih, preprosto gledati erozijo. Takšna taktika izbran v primerih, ko se ugotovi, pri mladih nulipare ženskah. Najpogosteje so vzrok za njene prisotnosti hormonskih sprememb.

Opis zdravljenja

Moxibustion je eden od najpogostejših načinov. Toda medtem ko je postopek veliko stranskih učinkov. Kot lahko posledica izžiganjem proizvajajo hudo brazgotine, ozek ustje materničnega kanala. Poleg tega je zdravljenje po posegu traja precej dolgo časa. Ampak, kljub vsem pomanjkljivostim, zelo pogosto uporablja Kauterizacija vratne erozije. Komentarji kažejo, da je postopek neprijetno, vendar je preveč boleče, da ne more biti imenovan. Mnoge ženske preprosto govoriti o občutku nelagodja v spodnjem delu trebuha. Poleg tega so po posegu lahko izcedek iz nožnice.

Zdravnik mora preprečiti tudi številne omejitve. Obvezno je, da je spolno počitek za vsaj mesec dni po posegu. Na voljo je tudi dvigovanje uteži omejitev - mogoče ne nosite več kot 2 kg. Prepoved naložene savne, kopeli, ob kopeli, izvaja intenzivnost vadbe.

Cryodestruction pogosto vodi do materničnega vratu krajšanja. Poleg tega lahko, kot posledica postopka zoži na materničnem vratu os. Preveč boleče imenovana krioterapija je nemogoče, bolniki zamenjuje spremni neprijeten vonj.

Mnogi ljudje raje uporabljajo bolj napredne metode, kot je zdravljenje radio-valov materničnega vratu erozije. On je poseben aparat "Surgitron". Njem vsebovanih elektroda oddaja visokofrekvenčnih valov tvorijo toploto pri srečanju s telesnimi tkivi. V tem primeru so celice je zdelo, da izhlapi.

Prav tako se šteje, da je zelo učinkovito lasersko zdravljenje. Izpostavljenost snopa valov povzroči, da se nenormalne celice odstranijo. V tem primeru se okoliških tkiv rahlo prizadeta. Ta metoda se šteje najmanj travmatično.

Značilnosti displazije

Najbolj pogosto razvijejo predrakave lezije travmatskih poškodb na materničnem vratu. Posebno pozornost je treba tiste z materničnega vratu erozije. Rak v ozadju pa se komaj začeli razvijati, vendar na področju displazije v nekaterih primerih se je pokazala šele na ozadju psevdo.

Strokovnjaki identificirati tri stopnje te bolezni. Prva stopnja se imenuje svetloba. Ko je udaril v globlje plasti - bazalnih in parabazalnih epitelne celice. Zgornje plasti so normalni. Zunanji simptomi bolezni so odsotni. To je mogoče zaznati le med citologijo, je treba strganje treba globoko.

V drugi stopnji - zmerno displazijo - spremembe lahko pojavijo pri do 2/3 epitelijskih celic. Na tej stopnji atipičnih celic ne bi smelo biti.

V hudo displazijo tretjega stopinj zorenje in diferenciacijo celic poteka le v površinskem sloju. To vpliva na preostale plasti. Podrobnejše raziskave kažejo na prisotnost celic z atipičnosti.

Diagnosticiranje displazija ni tako preprosta. Bolezen se pojavi brez izrazitih znakov, da nima značilnih simptomov. Na pregledu, lahko ginekolog ugotovi ectopia, levkoplakije, papiloma videti. Včasih se zgodi, ko displazija, da je maternični vrat ni spremenila.

Diagnoza se lahko na citologija bris vzet iz materničnega vratu. Če v okviru preiskave je bilo ugotovljeno, da je pri sprejemanju materiala celice dikariozom (sprememba v jedru), je treba izvesti histologijo. Narejena je iz materialov, ki so nastali med biopsijo.

Vzroki displazije

V večini primerov je težko razumeti, kaj je bila osnova za nastanek težav z reproduktivnih organov žensk. Toda obstaja več dejavnikov, ki lahko sprožijo nastanek bolezni. Na primer, če ima bolnik šivov na materničnem vratu, tako da je podhranjenost tkiva. In to je lahko spodbuda za razvoj bolezni.

Z obarjanje dejavniki so tudi:

- imunskih in hormonske motnje;

- Prisotnost erozivnih lezij - nevarno je prehodno območje med ravno in valjastega epitelij, gojeni na zunanjem delu vratu;

- prisotnost v organizmu visoka tveganja tipa HPV.

Dejavniki tveganja so:

- zgodnji začetek spolnega punca aktivnost v času, ko je epitelij ni pravilno oblikovana;

- dolgotrajna uporaba hormonskih kontraceptivov in intrauterino;

- več rojstev;

- prisotnost okužbe, spolno prenosljiva;

- podhranjenost s pomanjkanjem vitaminov C, A in beta karotena.

Ugotovljeno je bilo tudi, da vpliva na pojav te bolezni, ki vplivajo na ženske in zdravje moških. Smegma ki zbira pod kožico penisa lahko povzroči, da se bo razvila materničnega vratu predrakave lezije. To je zaradi prisotnosti v njem rakotvorne snovi da je med spolnim odnosom začne maternični vrat.

Možni načini odpravo problema

Taktika zdravljenja je odvisna od tega, ali je bil diagnosticiran stopnjo displazije. Torej, v prvi fazi je pogosto priporočljivo, da samo gledajo dinamiko tkiva in opravljajo konzervativno zdravljenje, katerega cilj je odpraviti morebitne vzroke bolezni. Ponavadi ugotoviti protivirusno ali protibakterijsko terapijo, ki odstranjuje patogene. V odsotnosti pozitivne dinamike, kot tudi v primerih, ko je bilo enkrat dianostirovana displazija 2. ali 3. stopnje, je priporočljivo kirurško zdravljenje.

Video: predrakavih sprememb materničnega vratu, težave s plodnostjo in bronhiolitis - Zdravljenje in Obnovi

V tem primeru se lahko izvede na enak način kot Kauterizacija erozije maternični vrat. Ocene kažejo, da je ta metoda daje zelo dobre rezultate. Prav tako se lahko uporablja Kriohirurgija ali laserske obdelave. V nekaterih primerih se uporablja diatermokonizatsiya. Ta postopek je v tem, da je modificirana tkiva izrezanega v obliki stožca, konica, ki je usmerjen proti notranji os. Oddaljena območja tkiva dodatno poslali za histologijo.

Pomembno je vedeti, da bolniki z displazijo tveganje za raka 10-20-krat višje od tistih, ki nimajo tega problema. V prvi fazi je možnost povratne razvoja bolezni - to se zgodi v približno polovici primerov. Ampak 40% žensk se bo napredovanje, druge - da bi lahko za stabilizacijo.

alternativna medicina

Zaslišanje neprijetno diagnozo, ne vsi se strinjajo o zdravljenju tradicionalnih metod. Tudi če zdravnik predlaga zelo nežen in zelo učinkovita metoda zdravljenja radiowave materničnega vratu erozije, so tisti, ki zavrnejo zdravljenje.

Video: materničnem vratu displazija je predrakavo stanje

Nekateri so se začeli iskati alternativne metode. Najbolj priljubljena Izpiranje razredčene tinkture ognjiča (1 uro. L. V ¼- vodno steklo), evkaliptusa (1 ura. l., razredčimo v kozarcu vode), morska krhlika olje z tamponov ali mumije.

Ampak to še ni vse možnosti, se lahko izvede kot materničnega vratu zdravljenje folk pravna sredstva. Nekateri zdravilci priporočajo točenja za izpiranje šentjanževko v višini 1 žlica. l. pol litrski vrele vode. Grass treba vremo 10 minut in tiskovni vsaj eno uro.

Če ste se odločili, da se kvalificirano pomoč in bodo obravnavani s temi metodami, potem pojdite k ginekologu na redni osnovi, da bi spremljali stanje materničnega vratu. Le na ta način bo čas za ogled poslabšanja in poskušajo to stanje popravi.