Heart bypass operacijo. srčnega obvoda po srčnem infarktu. Heart bypass surgery: pregledi bolnikov

Koronarna premostitev cepljenje

Najpogostejša patologija v korist vseh bolezni srca Koronarne srčne bolezni (CHD). Ona ni prizanesel niti ženske niti moški. Pomanjkanje prekrvavitve lahko povzroči delih mišičnega nekroze srce - miokardnega infarkta, ki same hudih zapletov ali smrti. srčno bypass operacijo po srčnem napadu za odpravo njenih posledic, za preprečevanje srčnega napada, kot tudi druge klinične oblike ishemične bolezni srca, predpiše, če ne bi bilo mogoče doseči s pomočjo konzervativno zdravljenje pozitiven učinek. To je najbolj ostanek, vendar je najprimernejši način obnove krvotoka. V tem članku bomo pojasniti, kaj je srce koronarnih arterij bypass operacijo in kako se pripraviti na to.

Kaj je bistvo delovanja

CABG lahko izvedemo pri enojnih ali večkratnih lezij arterij. Med delovanjem v teh plovil, kjer je moten pretok krvi, ustvarjanje spojev - rešitev zanje. To se naredi z dodajanjem zdrave arterije na koronarnih. Kot rezultat, mora biti pretok krvi bypass prostora zaklepanje ali stenozo. Srce bypass operacija, s čimer zagotavlja popolno dovod krvi v srčno mišico.

Priprava za kirurgijo

Nič manj pomembno za uspeh CABG kot profesionalne ekipe kirurgov, je pozitivno človeškega duha na ugoden izid zdravljenja. Ta operacija je ni nevarnejši od drugih vrst operaciji, vendar pa zahteva predhodno pripravo. Prvič, kot je pred vsako srčne kirurgije, pacient poslan v pregled, ki vsebuje izvedbo elektrokardiogram, ultrazvok, laboratorijske teste in analize ter splošno stanje ocenjen. Prav tako je treba narediti angiografijo (tikoronarografiyu). Ta diagnostični postopek omogoča ugotavljanje stanja hranjenja srčne mišice arterije s ugotoviti natančno lokacijo plaque oblikovanja in stopnjo zožitve. Izvajanje raziskav z uporabo rentgenapparatury (dajemo na plovila rentgenske žarke snovi, in nato sliko).

Del diagnostičnih postopkov se izvaja v bolnišničnem okolju, in nekateri - na ambulantno. Moški je dal bolnišnico, ponavadi teden pred operacijo, ob istem času in skrbno pripravo začne. Ena izmed najpomembnejših faz - razvoj posebne dihalne tehnike, ki je bila kasneje zelo koristno.

operacija

Kot smo že omenili, Koronarna premostitev srce izvajajo tako, da vzpostavi s pomočjo shunt iz aorte v arterijah dodatnih ovinkih, ki bo omogočila, da se izognejo oviran mesto in ponovno vzpostavitev pretoka krvi. Najpogosteje shunt postane prsne arterije, saj je zaradi svoje edinstvene lastnosti ima dober odpor do ateroskleroze in ima dolgo življenjsko dobo kot shunt. V nekaterih primerih, z radialno arterijo ali saphenous žil stegno.

Heart bypass surgery lahko eno, dvo, tro in tako naprej. To je odvisno od tega, kaj je omejitev koliko koronarnih žil. Mimogrede, stopnja simptomov bolezni, ki ni odvisna. Na primer, lahko bolnika z zelo hudo boleznijo koronarnih arterij zahtevajo uvedbo le en shunt in osebo, ki ima patologije kaže manj - dva ali celo tri. Operacija se izvaja na odprtem srcu, operacijo pod splošno anestezijo, odvisno od stopnje zahtevnosti, lahko traja od tri do šest ur.

Tri vrste CABG

1. Z uporabo srce-pljuča. Če uporabljate to možnost, se bolnikovo srce ustavilo.
2. Na gonilno silo. Ta metoda omogoča hitrejše dokončanje delovanja in zmanjša verjetnost zapletov, vendar zahteva veliko izkušenj kirurga.
3. Minimalno invazivnih dostop (s srčno-pljuča ali ne). To je relativno nova tehnika, ki omogoča, da se zmanjša izgubo krvi v času intervencije, da se zmanjša tveganje infekcijskih zapletov. Po takem CABG bolnik okreva hitreje, medtem ko je ostal v bolnišnici skrajša na pet - deset dni.

Treba je povedati, da je vsaka srčna kirurgija prinaša določena tveganja. Vendar pa je zaradi sodobne opreme, tehnologije in izdelati široko praktično uporabo, ki jih upravljajo, da se čim bolj zmanjša. Zelo dobre rezultate v smislu pozitivne rezultate imajo srčno bypass operacijo. Mnenja večine ljudi, ki jih taki operaciji prizadela, namočeno besede hvaležnosti do zdravnikov. Kljub temu pa je prognoza je odvisna od individualnih lastnosti pacienta in klinično sliko bolezni.

Pooperativnem obdobju

Takoj po operaciji je oseba na intenzivni negi, to je, če se začne primarno obnovo pljuč in srčne mišice. Pomembno je, da v tem času od delovala pravilno dihati. Obdobje bivanja v enoti za intenzivno nego lahko do deset dni, odvisno od tega, kako se proces izvaja srce bypass operacijo. Rehabilitacija se prične tudi v bolnišnici, in še dodatno razširja v rehabilitacijskem centru. Šivi na sprednji in zadnji strani, kjer je material za kretnico, da bi se izognili gniloba in onesnaževanje speremo z antiseptiki. Vzemi jih nekam na sedmi dan, ko se je rana zacelila dobro.

rehabilitacija

V krajih, kjer ni bilo šivi, bo nekaj časa čutijo bolečino in pekoč občutek. Ko so rane nekoliko dolgih (eden do dva tedna), je bolnik dovoli, da se stuširam. Za zdravljenje prsnice kosti potrebujejo več časa - štiri do šest mesecev. Lahko nositi povoj prsih za pospešitev tega procesa. V prvih štirih do sedmih tednih na nogah morali nositi posebne elastične nogavice za preprečevanje otekline. V tem času, bi morali sami voditi intenzivne vadbe.

Ker izguba krvi, ki je nastal med operacijo, lahko anemija razvije pri ljudeh. Vendar pa je vsaka posebna obravnava v tem primeru ni potrebno. Samo držati dieto, ki temelji na uporabi izdelkov, ki vsebujejo velike količine železa, in mesec dni kasneje, je raven hemoglobina vrne v normalno stanje. Bolnik bo morala potruditi, da se ponovno vzpostavi normalno dihanje. Če želite to narediti, opraviti posebne dihalne vaje, ki so ga učili pred operacijo. Prav tako se lahko uporablja za preprečevanje pljučnice.

Po srčnega obvoda pojavi kašelj. Ni treba biti strah. Izkašljevanje - pomemben del rehabilitacije. Olajša njegovo mogoče s pritiskom dlani ali kjer je prsih. Pogoste spremembe položaja telesa bo pospešila proces zdravljenja. Zdravniki običajno pojasni, kako se obrniti in kadar je to potrebno.

Video: miokardni infarkt. Oglejte si tako zdravijo v centru za rehabilitacijo UDP RF. Rehabilitacija po.

Rehabilitacijo spremlja postopno povečevanje telesne aktivnosti. Če pacient preneha angino, se dodeli želeni način vožnje. Prva oseba, ki sme hoditi na kratkih razdaljah (na dan do enega kilometra) v bolnišničnem hodniku, nato pa postopoma poveča obremenitev, in čez nekaj časa se odstranijo skoraj vse omejitve.

Video: Kako narediti bypass

po odpustu

Ljudje, ki so imeli srčni bypass operacijo, je po bolnišničnem zdravljenju priporočamo obisk letovišče. Po preteku enega in pol ali dveh mesecih, lahko dobite nazaj na delo. Ob istem času, ki bo potekala preskusna obremenitev omogoča, da ocenijo prehodnosti vsadki obvoda naloženih in videli, kako dobro je dovod kisika v srcu. Če ni sprememb na EKG, bolnik ne čuti bolečin med testiranjem, to pomeni, da se okrevanje lahko šteje za uspešno.

Heart bypass surgery: cena

Operacija je visoka, tako da ima dovolj visoko vrednost, ki je odvisna od želenega števila presadkov, metode motenj, trenutno zdravstveno stanje pacienta, stopnja udobja, ki se zagotovi po CABG. Drug pomemben kriterij je cena - raven kliniki, ki bo izvedena srce bypass operacijo. Seveda, da to operacijo v normalnem bolnišnici Heart bo cenejši kot specializirani zasebni kliniki. V povprečju je v Moskvi stroški CABG giblje od 150-500 tisoč rubljev, v Izraelu - 23-30 tisoč dolarjev, v klinikah v Nemčiji cena za takšno delovanje se začne pri 25 tisoč evrih.

Heart bypass surgery: pregledi bolnikov

Mnogi ljudje so komentirali, da je okrevanje po CABG gre težko. Bolniki, ki imajo težave z dihanjem, še posebej ponoči. Nekateri pravijo, da so vsi imeli nekaj časa za spanje pol seje. Toda po nekaj časa, ljudje čutijo več bolečine zadaj prsnico, nekje v mesecu pa je pomemben napredek, ta dinamika še naprej ostaja. Bolniki, ki so imeli operacijo pred ni bilo doseženega nekaj let, pravijo, da se počutijo dobro, skupaj z zdravo. Nekateri se pritožujejo, da so morali premisliti svoj način življenja, prenehati s kajenjem, prehrano. Toda v resnici, dajejo gor slabe navade bi morala biti za vse ljudi, ne samo tistih, ki so imeli operacijo srca.

Video: Kirurško zdravljenje ishemične bolezni srca (Review)

Na koncu

V nekaterih primerih lahko le kirurgija rešujejo življenja. Narejen je čas, srce bypass operacijo lahko prepreči srčni napad in njene resne posledice, vrne osebo, polno aktivnosti. Ostanite zdravi!