Okužba Torch. Torch-okužba med nosečnostjo. Svetilka okužba: dekodiranje rezultatov

Približno dva do tri odstotke prirojenih fetalnih anomalij predstavljali perinatalne okužbe. Večina od njih so na primarni tveganje za okužbo med nosečnostjo in ponavljajočim se herpes lahko ogrožajo proces poroda ali poporodnem obdobju. TORCH (TORCH) - to je kratica, intrauterini okužbe,

Videoposnetek: Pojasnilo k analizi svetilko (GORILNIKA): toksoplazmoza, rdečkam (R), ki citomegalovirusa (C), herpes (H)

Okužbe baklo med nosečnostjo. dešifriranja okrajšav

• T - je toksoplazmoza (toksoplazmoza).
• Oh - druge okužbe (drugi), s čimer je mišljen hepatitisa B in C, klamidija, listerioza, sifilis, gonokoki okužbe, in parvovirus. Prav tako je bila pred kratkim dopolnjena s seznamom norice, HIV, okužba enterovirus.
• R - a ošpice (rdečke).
• C - CMV (citomegalovirus).
• H - herpesa (herpes).

Potem je ta različica, da se okužbe baklo med nosečnostjo vključujejo le štiri od zgoraj navedenih bolezni, in črka "O" v kratici pomeni nobenih drugih, ampak preprosto deluje kot drugo črko v besedi toksoplazmozo.

Uporaba izraza

Kot vemo, se lahko kdo udaril rdečke, citomegalovirus, toksoplazmoza, okužba herpes. TORCH - izraz, ki se ne uporablja za vse ljudi, vendar le v zvezi s pripravo na nosečnost in nosečnice, ploda in novorojenčka. Značilno je, da prvo srečanje z navedenih okužb pojavi v otroštvu ali adolescenci. Po primarni okužbi proizvaja imunski zaščito. Če okužene ženske prvič se je zgodilo v času nosečnosti, so plod organi in sistemi (zlasti centralni živčni sistem), imajo lahko škodljive posledice, ki povečuje tveganje za spontani splav, prirojenih nepravilnosti, mrtvorojenih, deformacij.

Če ima nosečnica vsako GORILNIK zapletene okužbe v začetku krvi kroženje mikrobov, ki lahko zaidejo v otrokovo telo. Če se to zgodi pogosto, da prekine nosečnost. Položaj je zapleten zaradi dejstva, da so v večini primerov ni patološki simptomi, in problem se odkrijejo šele, ko je raziskava izvedena v okužb baklo.

vzdrževanje je

Da bi se v prihodnosti izognili zapletom, je priporočljivo pred nosečnostjo ali v prvem trimesečju je treba preučiti, da bi ugotovili, ali ste že imajo primarne okužbe okužbe TORCH-kompleksne ali ne. Če bi bil, da lahko diha enostavno: ni nevarnosti. Če ne, je treba skrbeti za svoje zdravje in da imajo vrsto preventivnih ukrepov. Na primer, v primeru toksoplazmozo, je potrebno upoštevati nekatera pravila, ki bodo zmanjšale tveganje za rdečke zarazheniya- - lahko dajo na cepljenje, itd Prav tako med nosečnostjo, mora biti redno spremljanje zdravstvenega stanja v zvezi z okužbo, ki vam ni .. varnostni organi v času opredeliti problem, če se nenadoma pojavi. Veliko žensk se zanima, kako veliko analizo okužb baklo. Cena celovit diagnoza se giblje od dva do pet tisoč rubljev.

laboratorijske raziskave

Kot je bilo že omenjeno, po okužbi pogosto povzroča nobenih kliničnih manifestacij. Nekateri povečala bezgavke, vročina, izpuščaji, vendar pa ti simptomi niso specifični, zato je diagnoza samo z vizualnim pregledom ni mogoče.

laboratorij Analiza o okužbah baklo Treba je določiti koncentracijo (titer) Protitelesa v krvi patogeni rdečkam, herpes, toksoplazmoza in citomegalovirus. Če so prisotna protitelesa, to pomeni, da je ženska v preteklosti utrpela ta bolezen in ima imuniteto z njo. Toda če je titer protiteles zelo visoko ali postopoma povečuje, tako da je postopek aktiven v danem trenutku. Če je protitelo sploh ni prezgodaj, da se veselite. Vedno obstaja tveganje še vedno slabo med nosečnostjo.

Mimogrede, je resnost simptomov, ki niso povezani s stopnjo nevarnosti mikrobioloških učinkov na plod. Na primer, registrirana številne primere, ko so ženske imeli jasnih znakov bolezni, ampak otroci so zdravi, in obratno, ko bolnik ni bilo opaziti na morebitne znake, in da so bili plodovi močno prizadela.

krvni test

Vsi sesalci imajo pet homologne razredov imunoglobuline, to pomeni, so oblikovali preden je bila delitev na vrste sesalcev. To kaže, da je treba protiteles za preživetje. Imunoglobulini - posebni proteini, proizvedeni ko je telo ugotovijo pri vseh patoloških sredstvom. Protitelesa so specifične, kar pomeni, da vpliva samo na določeno sredstvo. Če želite izboljšati specifičnost, poimenovanja imunoglobulinov (Ig) se doda ime izvora, na podlagi katerih delujejo.

Video: Kako nevarna okužba TORCH v nosečnosti

Tako obstaja pet razredov protiteles: IgM, IgG, IgA, IgD, IgE. Prvi trije so najbolj pomembni. V laboratorijski raziskavi v gorilniku rezultatov dekodiranja okužba, ki temelji na uspešnosti dveh razredov imunoglobulinov: IgG in IgM. Na različnih stopnjah imunskega odziva pojavi različnih protiteles. So prisotne v krvi v različnih obdobjih, ki omogoča strokovnjak, po analizi podatkov o analizi Torch okužb, za določitev časa okužbe, predvideti tveganja in pravilno določiti ukrepe zdravljenja.

Stopnja IgM in IgG

Kmalu po začetku patološkega procesa IgM povečala, vrhunec pa doseže v prvi četrti teden (odvisno od vrste okužbe), nato pa v nekaj mesecih zmanjšala. Izraz IgM prisotni v znatnih količinah v nekaterih okužb lahko precej dolgo. In potem pride na analizo pomoči za IgG avidnosti za povzročitelja (za več podrobnosti o tem razpravljali v nadaljevanju).

Gibljivost obisku IgM kri omogoča diagnosticiranje bolezni na začetku. IgG se pojavijo kasneje - tretji teden po zarazheniya- njihova raven je bolj počasi raste, vendar so prisotni tudi v krvi za veliko dlje (pri nekaterih okužb ostane za vse življenje).

Verižna reakcija s polimerazo (PCR) in encimskim imunskim testom (ELISA)

PCR lahko učinkovito odkrivanje okužb baklo. Rezultati dekodiranje, pa ne zagotavljajo vedno odgovore na obstoječih vprašanja. S pomočjo takšne analize lahko zazna prisotnost ali odsotnost DNA v organizem sredstva in celo določi svojo vrsto, ampak na primer razlikovati akutno ali nedavno okužbo z nosilcem virusa ne bo uspelo. Pri študiji uporabimo kri, urin, izcedek iz materničnega vratu ali vagine. Natančnost rezultatov je 90-95 odstotkov. PCR metoda izkazala za odlično diagnosticiranju asimptomatski in kroničnih okužb. Kar je značilno (in zelo pomembno), pa tudi omogoča, da določi najmanjšo količino patogena.

Video: OMB. Laboratorijske algoritmi nosečnosti. Prenatalna danes pregled. Nikulin BA

ELISA se uporablja, ko želite, da bi ugotovili, v kakšni fazi postopka bolezni. ELISA temelji na določanju protiteles proti povzročitelja bolezni. Material za študijo ločimo iz materničnega vratu, nožnice, sečnice.

Kljub temu so najbolj zanesljive rezultate dobimo s preiskavo krvi za okužbe baklo. Nenazadnje, da vsebuje protitelesa serumu. Na podlagi teh podatkov lahko zdravnik narediti sklep o tem, katere oblika bolezni prizadene ženske (akutna ali kronična), da bi ugotovili, ali je bolezen aktivna ali pa bolnika - le nosilne okužbe baklo. Med je nosečnost krvni treba raziskati dinamiko, bo le tako lahko dobili pravilne rezultate. Če se titer protiteles hitro narašča, tako da obstaja nevarnost.

preventivni ukrepi

Le zdravnik lahko natančno razlago analize o okužbah baklo. Dešifriranje zahteva določeno znanje in sami boste komaj lahko razumeti, kaj je kaj. Če je potrebno, se strokovno imenuje dodatne preiskave. Prav tako predlaga načrt preventivnih ukrepov. Nosečnice, ki nimajo protiteles na določene bolezni, je potrebno v času nosečnosti na otroka posebno pozornost na zdrav življenjski slog, da se premaknete veliko več, da bi na prostem, bo vitamini krepijo imunski sistem, v celoti in pravilno jesti. Za preprečevanje toksoplazmoze še bolj potrebujejo za spremljanje skladnosti s pravili higiene, se izogibajte stiku z mačkami. Tudi med nosečnostjo je treba redno darujejo kri na okužbe baklo ujeti v tem primeru za "prestrezanje" jih in ukrepati. Dodatne podrobnosti opisati učinek vsakega specifičnega patologije v telesu.

toksoplazmoza

Ta okužba TORCH kompleks je zelo redka med nosečnostjo. Čeprav na splošno je bolezen zelo pogosta, po nekaterih ocenah, to vpliva na 30 odstotkov vseh ljudi na svetu. Povzročitelj deluje Toxoplasma - je parazit, ki je glavni gostitelj domačega mačka - v njenem telesu parazita množi in nato sprosti v zunanjem okolju. Se lahko okužili z mesom (surovo ali kuhano), umazanimi rokami. Če oseba, ki ima dober imuniteto, ne krije nevarnosti toksoplazmozo, je mogoče, da si opomore, tudi ne da bi se zavedali. Ta tako imenovana enkratno bolezen, za katero proizvaja močno imunost po prvi okužbi.

Edina situacija, ko je toksoplazmoza nevarna - to primarna okužba med nosečnostjo. Vendar pa je verjetnost, da, kot je bilo že omenjeno, je majhna. Po statističnih podatkih, se ta kompleks okužba TORCH v tekočem nosečnostjo le 1 odstotek žensk. Če je okužba pojavila več kot šest mesecev pred zanositvijo, je plod ni v nevarnosti. In če je okužba se je zgodilo kasneje, stopnja nevarnosti odvisna od tega, kaj posebno stopnjo nosečnosti telesa prodrli Toxoplasma: prej je večje tveganje resnih posledic okužbe ploda, vendar manjšo verjetnost, da je ta okužba zgodi sploh.

Okužba v prvih dvanajstih tednih velja za najbolj nevarno. V takih primerih, toksoplazmoza pogosto vključuje razvoj otrokove hude poškodbe oči, vranice, jeter, živčevja, včasih za posledico smrt ploda. Zato zdravniki običajno priporočajo umetno prekinitev nosečnosti. To še enkrat potrjuje, da je treba še pred zanositvijo se preskuša TORCH-okužbo. Rezultati bodo pokazali, ali je mogoče, da postane zdaj noseči ali bi moral čakati šest mesecev.

rdečk

To virusna bolezen je običajno prenaša preko sline, pa kaže pojav izpuščaja na telo in naraščajočo temperaturo. Praviloma je patologija je blag in neškodljiv, potem telo proizvaja imunsko obrambo, in sekundarna okužba že ne more biti strah. Še ena stvar, ko pride do okužbe med nosečnostjo. Vse okužbe Torch pri otrocih lahko privede do razvoja motenj, vendar rdečke le smrtonosna. V začetni fazi prizadene oči, srce, živčni tkivo zarodka. če nfitsirovanie se je zgodilo kasneje, ne, ampak ima lahko pojavijo absolutna indikacija za prekinitev nosečnosti, nevarnost za otrokovo življenje, praviloma različne motnje, vključno z razvojnega zaostanka in rasti - okužba v prvem trimesečju. Potem je potrebno izvesti povračilne zdravljenje, preprečevanje placente insuficience.

Tako kot v drugih primerih, je treba študijo protitelesa proti rdečkam je treba opraviti vnaprej, tudi v procesu načrtovanja nosečnosti. Prisotnost ali odsotnost nevarnosti je razvidno, kdaj bo dešifriranja testi storiti. Okužbe baklo, vključno rdečke, diagnoza ni težko - vsi kažejo nivo imunoglobulinov v krvi. Obstajati mora opraviti raziskavo, če je ženska v stiku z osebo, ki trpijo zaradi rdečk. Če se pokazali znaki akutne okužbe, nujno treba ukrepati.

Video: Laboratorijska diagnoza spolno prenosljivih okužb s trenutnimi prednostnimi nalogami

Preprečevanje te virusne bolezni se ne dela, da se prepreči, zato je najboljša stvar, ki jo lahko storite, da se zaščitite - dostaviti cepivo. Treba cepiti pred nosečnostjo. Cepivo je bistvenega pomena za tiste ženske, v krvi, ki nimajo protiteles proti rdečkam. Obstoječa cepiva izboljšati tako, da daje skoraj stoodstotno jamstvo za zaščito in skoraj nikoli ne povzroča škodljivih učinkov, razen rahlo povišanje temperature in rdečina na mestu injiciranja. Izdelano po imunitete cepljenja traja že več kot dvajset let.

citomegalovirus

Ta okužba TORCH pri nosečnicah pojavi na vrstni red bolj pogosto kot drugi, ampak na splošno so odkrili to bolezen šele v dvajsetem stoletju. CMV se prenaša s krvjo, spolnega prenosa, materinega mleka. Stopnja vpliva na človeško telo je odvisen od stanja imunosti, če je zdrav, je nevarnost bolezni je praktično, če je oslabljena, lahko virus okuži skoraj vseh organov in sistemov. In vendar večina ljudi nosi okužbe zelo enostavno. Proizvedena protitelesa prisotna življenje, tako da je ponovno bolezen nikoli aktiviran.

Ampak, če se pojavi primarna okužba med nosečnostjo, so lahko posledice katastrofalne. Razmere se zaostrujejo velikim tveganjem intrauterini prenosa CMV za plod. Mimogrede, se lahko okužba ploda pride, ne le od matere, vendar je njegov oče je še vedno v procesu razvoja, saj v spermi moških najdete tudi voznika. Ampak to se zgodi le redko, najpogosteje okužba pojavi ali prek membran ali skozi posteljico. Tudi med porodom, pri prehodu skozi porodni kanal, okužba je možna, čeprav je ta možnost manj nevarno za otroka. Toda intrauterini okužba ima lahko resne posledice: zarodek lahko umre, ali otrok se rodi s prirojeno napako, ki je bodisi takoj očitne te razvade, kot voda na možganih, zlatenica, povečana vranica in jetra, nerazvitost možganov, bolezni srca, pljučnica, prirojene malformacije in tako naprej, ali pa naredi sama znana le na drugi, peti letu življenja. Otrok lahko epilepsijo, gluhost, mišična oslabelost, poznejše duševni in intelektualni razvoj, cerebralne paralize, zaviranje govora. Zato je opredelitev primarne okužbe Torch med nosečnostjo je znak za njeno prekinitev.

V primeru ženske, ujete pred zanositvijo in med rojstvu otrok se je zgodilo do poslabšanja bolezni, take grozne posledice, kot je opisano zgoraj, ne pride. Če se v okviru analize je bilo ugotovljeno, da ne obstajajo protitelesa proti citomegalovirusom, ki je, je ženska, ni se soočajo s to boleznijo, med nosečnostjo se priporoča, da poteka na mesečni osnovi novo raziskavo, ki ne bodo zamudili dejstvo okužbe, če sploh, bo.

Če študija krvi je pokazala, da nosečnica izvaja pasivno nosilec okužbe, bo treba še dodatno prizadevati za ohranitev imunskega sistema v zdravem stanju. Kot smo že omenili, citomegalovirus, "podaril" otroka ne samo mati, ampak tudi oče, tako da človek, je treba testirati tudi na prisotnost protiteles.

herpes

Treba je opozoriti, da je herpes - to sploh ni bolezen, je skupina virusnih bolezni. Prvi tip virusa se kaže v obliki tako imenovane hladne na ustnicah, in drugi - najpogosteje prizadene spolovila (imenovane tudi urogenitalnega herpes). Okužba se prenaša po zraku in spolno poleg tega lahko skozi posteljico iz matere na plod. Če zaženete stanje, lahko herpes manifestira ne le lezij sluznico in kožo, ampak tudi kršitev notranje organe, oči in živčni sistem.

Ko okužen z virusom, kot je to primer pri drugih okužb GORILNIKA kompleksa, telo je razvoj protiteles v veliki meri preprečijo nadaljnje napredovanje patološkega procesa. Tako pogosto herpes povzroča simptome le, če je imunski sistem oslabljen. Po okužbi med nosečnostjo protiteles z virusom podajo z matere na plod, tako da v večini primerov ni nevarnosti za otroka. nevarnost za življenje se zgodi v primeru, da je v začetni fazi nosečnosti (ko so nerojeni otrok iz vse sisteme in organe) primarna okužba pri materi. V tem primeru, bo tveganje, da bo zarodek umre ali otrok se rodi s prirojenimi anomalijami in deformacijami, potrojil.

Ko se je v drugi polovici nosečnosti se zgodi okužbe urogenitalnega herpes, bistveno poveča verjetnost, da se bo otrok rodil z prirojenih nepravilnosti, kot so mrežnice patologije, mikrocefalija, prirojeno virusne pljučnice, bolezni srca, cerebralna paraliza, slepota, epilepsijo, gluhost. Lahko se pojavijo tudi prezgodnji porod. Če je plod v maternici ni podvržen kontaminacije, lahko takoj pride ob rojstvu, ob prehodu skozi porodni kanal. To je mogoče, če v postopku nosi otroka na žensko stopnjevalo genitalni herpes in izpuščaji so se nahajala na področju notranjih spolovil in materničnega vratu. Praviloma, če mesec dni pred domnevnim rojstvom zaznal tak položaj, ženska narediti carskim rezom, da se zmanjša tveganje za vašega otroka okužbo.

Sklenitev tukaj je enako kot v prejšnjih primerih: potrebo, da je treba preučiti pred zanositvijo, analiza mora oba partnerja. Pri ugotavljanju okužbe zdravnik predpisati zdravljenje, po katerem bo mogoče zanositi. V tem primeru, boste lahko prepričani, da se virus ne vas ali otroka moti.

Na koncu

Torej, okužbe baklo, so v veliki nevarnosti, če pride do okužbe med nosečnostjo. Preprečujejo neželeni učinki so lahko zelo preprosta: morate vedeti vnaprej, kako okužb imate protitelesa, in za nekatere - ne. Na podlagi rezultatov, Zdravnik vam bo povedal, ali je mogoče, da postane noseča, ali je treba počakati. Začetek skrbi za zdravje svojega bodočega otroka, še preden se zgodi, njegovo rojstvo! Vse najboljše!