Izboklina iz ledvenega dela hrbtenice. Zdravljenje izboklino ledvenih

Izboklina na medvretenčne diska,

Pojavnost

Po statističnih podatkih, izboklina razvija več kot polovico prebivalcev, starejših od štirideset let. Najpogostejša nepravilnost odkrije pri moških. Za glavne skupine tveganja vključuje osebe, ki opravljajo fizično delo, kot tudi vodilni neaktiven življenjski slog v kombinaciji z sedečega dela. Bolniki v starostni izboklino, v povezavi z razvojem degenerativnih procesov, pogosto povzročijo nastanek medvretenčne kile.

Video: osteohondroza izboklina iz ledvenega dela hrbtenice

lokalizacija

Najbolj verjetno velja za dve področji telesa. Obstaja izboklina iz ledvenega dela medvretenčne disk. Trenutno pet elementov segmentov (L1-L5). Približno 80% primerov - izboklina ledvenega dela hrbtenice L4-L5, in in L5-S1. Slednji je mejni element. V sedmih vratnih vretenc nenormalnosti zazna v C3-C4 in C4-C5. V drugih elementih škode najdemo veliko redkeje. Kot je za prsne, tukaj kršitev razvije med D5 in D6-D6-D7 vretenc.

Vzroki bolezni

Številne razlogov povzroči razvoj degenerativnih sprememb v vlaknastega obročem in jedro pulposus disk. Ti procesi vplivajo na elementih strukture. S tem se zmanjša elastičnost in poslabša kakovostno sestavo. Ker pride do hialina hrustanec obrabi odvoja disk v zvezi s tem, kar se dogaja zunaj izboklino jedra obroča fibrosus hkrati ohranja svojo integriteto. Ti procesi so lahko posledica:

• Patologij mišično-skeletnega sistema prirojene narave (na primer pri otrocih).
• Osteoporoza.
• Odrgnine, udarci in druge škode.
• Spremembe medvretenčne ploščice degenerirajo značaj.
• Družinska anamneza.
• Kifoza, skolioza.
• Slabost mišičnega sistema.

Kot dejavnike, ki povzročajo izboklino na ledvenokrižnične hrbtenice lahko navedemo:

• motnje metabolizma.
• Prekomerna telesna teža, slaba prehrana.
• Hypodynamia (nizka mobilnost).
• Več nalezljive patologije.
• Kronična microtrauma.
• Pretirana vadba.
• Patologija živčnega in endokrinega sistema.

razvrstitev

Izbokline se ločijo v skladu z naravo izboklin jedra. Zlasti naslednje vrste:

• Krožna. V tem primeru je del izbočeni disk približno enakomerno. Patološke motnje pogosto izzove stisnjen živčne korenine. To označen s kronično tečaja.
• Difuzna. V tem primeru je izboklina je neenakomerna, ena na vsaki strani. V difuzno izboklino ledvene hrbtenice je pogosto pomenila preboj v vlaknastih obroča. V odsotnosti ustrezno in pravočasno zdravljenje stanja ogroža invalidnost.

Odvisno od smeri, v kateri pride do izboklina diska, tako izoliramo vrstno izboklino kot:

• Side. V tem primeru, je izboklina na desni ali levi strani hrbtenice. Najbolj pogosto izzove stiskanje krvnih žil in živcev. V začetni fazi država ne sme spremljati kakršnih koli simptomov.
• Central. V tem primeru, medvretenčni štrlina disk pojavi v smeri hrbtenjače. Glavna nevarnost za to motnjo je možnost stika s svojimi koreninami.
• Posterolateralna. V tem primeru je prvi disk izbokline nazaj, nato pa bočno glede na hrbtenici. Pogoj lahko spremljajo hude simptome.
• Zadnji. V tem primeru je disk sega nazaj. Pogoj spremljajo hude bolečine in moteno oskrbo živca organov v medenico in prsni koš (odvisno od lokacije poškodbe).

klinična slika

Glede na lokalizacijo izbokline za javnost disk:

• Ledvene hrbtenice.
• Območje prsih.
• Vratne hrbtenice.

Znaki kršitev v prsni regiji:

Video: izboklina iz ledvene hrbtenice vaj

• Bolečina v hrbtu pod rebri.
• Mravljinčenje v jetrih in srcu.
• mišična oslabelost pritisnite.
• Bolečina v bilk prsih ali ramo.

Kako izboklino ledvene hrbtenice? simptomi stanja so:

• Omejitve gibanja hrbta.
• Mravljinčenje, odrevenelost in bolečina.
• Ustrelil v nogo.
• Slabitev spodnjih okončin.
• Širjenje bolečine na prstih nog, noge, stegna.
• Motnja občutljivosti na medenične organe.

Simptomi izboklino vratne hrbtenice:

• Temne oči, vrtoglavica.
• Bolečina v področju glave in vratu.
• Odrevenelost zgornjih okončin.
• Tesna mobilnost vratu.
• Porazdelitev bolečine v ramen, prsti in zapestja.
• Šibkost v zgornjih okončin.

Pogosti znaki patologije

Prvi znaki motenj bolnika skrbelo bolečine v ozadju večje telesne aktivnosti, ostanejo v neugodnem položaju, za dolgo časa. V primarni videz izboklino lumbosakralni hrbtenice ali pa ga spremlja vretenc regijo (išias, lumbago, na primer) in sider (pritisk na živec) prikaže. V okviru napredovanja stanje bolečina postane bolj intenziven, dobil boleč, vleče značaj se lahko pojavijo v obliki lumbago na ostre gibanja ali, če kašelj. Ob dotiku ali otipavanje poškodovano območje zaznamovala krepitev bolečine, pogosto darujejo gor. Postopoma razvil mišično oslabelost, označeno degeneracijo.

faze postavitev

Če ni bilo smo obdelali ni časa hrbtnega štrlina ledvenega patologije hitro napreduje. Manifestacije so tri faze:

• Motnje v delovanju jedra. V tem primeru, se začenja spreminjati. Opazili smo postopen razgradnja vlaken vlaknaste obroča do nastanka razpoke v njem.
• Izboklina jedro na kratke razdalje. To gre čez rob vlaknato obroča z ohranjanjem njegove celovitosti in ne več kot treh milimetrov.
• Dodatne izbuljene jedro. Proces se spremlja s stiskanjem diska bližini krvnih žil, živčnih korenov bolečine, lumbago. Na tej stopnji, vrzel pogosto pojavlja anulus. Rezultat je prolaps (hernia) v medvretenčne disk.

učinki

Zdravljenje izboklino ledvene hrbtenice je treba opraviti čim hitreje in kompetentno. Sicer pa so možnosti zapletov. Zlasti se lahko bistveno omejena gibljivost hrbta ali vratu, motnje fiziološke ukrivljenosti hrbtenice. V zvezi s tem se razvija kifoza ali lordoza. Bolečine lahko kupite trajno kronično. To pa, bistveno zmanjša človeških zmogljivosti. Dovolj se šteje za resen zaplet prolapsa (hernija) in popolno uničenje diska. V tem stanju potrebna operacija. Če se postopek ne izvaja v času, lahko ljudje ostanejo invalidi. Ko izboklina lumbosakralni območje z visokim tveganjem za stiskanje živčnih korenin v medenici (sindrom "repa equina"). To pa lahko privede do motnje občutljivosti organov območja, pojav vnetnih procesov.

diagnostika

Glavne raziskovalne metode vključujejo:

• Pregled in ocena območij občutljivosti okončin in nazaj, uporabo motorja in nevroloških testov.
• Radiografija.
• Zbiranje zdravstveno zgodovino, vključno z družino.
• CT ali MRI. Te študije kažejo stopnjo atrofije mišičnih vlaken in oceniti stanje plovil.
• Elektromiografija. Ta postopek se uporablja za preverjanje korenine stiskanja.
• Punkcija likvor (v posebnih primerih).

V diferencialni diagnozi je treba izogibati takšnih bolezni, kot je tuberkuloza kosti, ankilozirajoči spondilitis, motnjah prekrvavitve v nekaterih arterij, onkologije.

Video: kila in izboklina. Težava 1: ledvenih.

Zdravljenje izboklino ledvenih

Izbira zapletenih terapevtskih ukrepov odvisen predvsem na proces teče. Z drugimi besedami, določanje vrednosti, ko je zdravljenje razdalja za katero premaknjenega medvretenčne disk. Če je do 4 mm (za vratnega dela ne več kot 1 mm), priporočeno zdravljenje počitek v postelji in v stacionarnih pogojih. Konservativne metode so namenjene lajšanju bolečin, odpravljanje oteklin, vnetja. Zdravljenje izboljšuje krvni obtok, sprosti žilno krč in obnoviti delovanje mišic. V ta namen se priporoča naslednja zdravila:

• NSAID. Te vključujejo zlasti vključujejo take zdravila kot "Ksefokam". "ortofen". "ketoprofen". "indometacin". "naproksen". "movalis" in drugi.
• Mišični relaksanti. Ta kategorija vključuje orodja, kot so "diazepam". "Metaksalon". "Mydocalm". "orfenadrin". Medtem ko odpravlja mišične krče v mnogih primerih bistveno zmanjšal intenzivnost bolečine.
• Glukokortikosteroidi. Ta zdravila vključujejo "metilprednizolon". "Flosteron". "diprospan". Ta kategorija zdravil, ki se uporabljajo za neučinkovitost nesteroidnih protivnetnih zdravil in sproščanje mišic kot drugi liniji zdravljenja. To velja za najbolj učinkovit način uvajanja drog v mehko tkivo.
• Priporočljivo tudi hondroprotektory ("Aflutop". "struktum" itd), zdravila, ki izboljšajo prekrvavitev ("Aktovegil". "trental").